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医疗业务管理工作总结

2026/03/04经典总结

文学网整理的医疗业务管理工作总结(精选8篇),供大家参考,希望能给您提供帮助。

医疗业务管理工作总结 篇1

20xx年全院在区级卫生主管部门的监督,区执法大队的指导下认真贯彻执行《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》以及《医疗废物集中处置技术规范》的'要求,同时加强了医疗废物分类收集、储存、转运管理,防止了疾病的传播,保护了环境,保障了人民的身体健康。

一、建立、健全了医疗废物管理责任制度。

根据《医疗废物管理条例》我社区成立了医疗废物管理小组,由站长为第一责任人,制定了社区医疗废物管理制度,医疗废物暂时储存管理制度以及医疗废物收集运送转运制度等,并对所有制度在全院加强学习,使所有工作人员都能认真执行。

二、设置了社区医疗废物的监控管理部门。

社区在杨站长带领下,由院感科监督,后勤执行医疗废物的收集、运送、贮存、转运工作。制定了管理人员及运送人员的职责并参照执行。

三、加强医务人员和医疗废物运送人员的知识培训。

在全院进行了医疗废物相关法律知识及医疗废物分类目录的学习,对不符合要求的给予重罚。对医疗废物分类收集运送人员进行了职业安全防护和医疗废物收集运送流程及废物流失、泄漏、扩散上报流程知识的学习使医疗垃圾能更加规范的在院内运送,保障了人员的身体健康,保护了环境。

四、加强了医疗废物收集、运送、交接管理。

全院新购进了医疗废物收集运送专用收集桶,更换了院内不符合规范的所有垃圾桶,医疗垃圾均用黄色桶装,利器进入利器盒。所有医疗垃圾按要求分类包装运送并标识清楚,每日下午四点半至五点由科室交社区内暂存点刘亚男处交接登记。

五、加强了医疗废物暂存点的管理。

今年我社区对医疗废物暂存点进行了全面改造,由原来的一间改为了两间,将储存间分为半清洁区和污染区。在半清洁区设置了拖把池和医疗废物交接登记点,污染区内置医疗垃圾分类储存箱,该区域内标识清楚,各种制度上墙,均参照要求执行。每次医疗垃圾运出后对暂存点进行清洁消毒处理。

六、加强了医疗垃圾的集中处置。

为了加强医疗垃圾的集中处置,我社区用后一次性医塑用品回收处理站签订了定点回收协议对我社区的医疗垃圾进行集中处置,有效的防止医疗废物对社会的危害。

20xx年经过以上措施的实施,我社区共产生、处置医疗废物共计1900kg,其中一次性医塑用品1007kg,医疗垃圾493kg均送至我院协议单位进行集中处置,有效的保证了医疗废物无害化处理。来年我社区将继续加强医疗废物的管理,保护环境,保障人民健康。

医疗业务管理工作总结 篇2

为进一步加强我县医疗废物管理,防止疾病传播,保障人体健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的相关规定,结合城乡环境综合治理全域达标相关工作要求,我县xxxx年狠抓了对医疗废物的管理,对全县各级各类医疗卫生机构的一次性医塑用品和医疗废物加强了管理,取得了一定成效,现将相关工作总结如下。

一、高度重视,强化管理

医疗卫生机构产生的医疗废物携带有大量致病菌和病原微生物,管理不善将严重威胁广大人民群众的身体健康与生命安全。我局历来重视医疗废物的管理工作。xxxx年我局印发了“xxxx县医塑用品回收处理及其他医疗废物处理实施方案”。xxxx年我局结合城乡环境综合治理全域达标工作,进一步加强了对医疗废物的`管理。一是召开医疗机构负责人和管理人员会议,强化相关法律法规的培训,让医疗机构负责人和管理者学法、知法、守法。二是对医务人员进行全员培训,使之掌握医疗废物处置的相关知识和技能,牢固树立医疗安全意识。三是各医疗卫生机构依据国家有关法律、法规、规章和规范性文件的要求,建立健全医疗废物管理责任制,制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程、意外事故防范措施和应急预案,做到医疗废物管理的制度化、规范化。

二、明确职责,规范行为

1.要求各医疗卫生机构按照相关法律、法规规定,切实履行职责,确保医疗废物的安全管理,防止因医疗废物导致传染病传播

2.医疗机构设置医疗废物临时贮存点,并按医疗废物专用容器分类收集、贮存,统一移交给合法的集中无害化处理单位处置。

3.镇乡级以上医疗机构成立了医疗废物管理领导机构,确定专(兼)职人员负责检查、督促、落实本机构医疗废物的管理工作;安排专人负责医疗废物的收集、暂时贮存、登记、交接等相关工作。各医疗机构形成了主要领导亲自抓、分管领导认真抓、工作人员具体抓的良性工作机制。各医疗机构加强了对医疗废物管理人员的相关法律和专业技术、安全防护及紧急处理等方面知识的培训;并积极采取有效的职业卫生防护措施,配备必要的防护用品,有效保护医疗废物管理人员的身体健康。

三、加强监督指导,严惩违法行为

县卫生局组织县卫生执法监督大队定期或不定期对全县医疗卫生机构医疗废物的收集、转移、运输、处置等情况进行监督检查,定期公布检查结果,发现隐患责令医疗机构立即整改,对监督检查中发现违反法律法规的,依法进行查处。县疾控中心定期到各镇乡级医疗机构回收医塑用品,随时督促医疗机构对医疗废物处置设施进行卫生学效果监测、评价,并按时上报医疗废物的处置情况。

四、xxxx年全县医疗废物处置情况

xxxx年全年全县医疗机构共产生医疗废物量59.9吨,其中医塑用品交有资质机构处置量8.9吨,乡镇级以下医疗机构自行焚烧处置量20.2吨,焚烧后深埋量1吨,县人民医院焚烧处置量30.8吨,医疗废物无害化处置100%。xxxx年共监督检查县级医疗机构8家次,其他医疗机构252家次,未发现各机构有违法违规情况。

医疗业务管理工作总结 篇3

20xx年全院在区级卫生主管部门的监督,区执法大队的指导下认真贯彻执行《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》以及《医疗废物集中处置技术规范》的要求,同时加强了医疗废物分类收集、储存、转运管理,防止了疾病的传播,保护了环境,保障了人民的身体健康。

一、建立、健全了医疗废物管理责任制度。

根据《医疗废物管理条例》我社区成立了医疗废物管理小组,由站长为第一责任人,制定了社区医疗废物管理制度,医疗废物暂时储存管理制度以及医疗废物收集运送转运制度等,并对所有制度在全院加强学习,使所有工作人员都能认真执行。

二、设置了社区医疗废物的监控管理部门。

社区在杨站长带领下,由院感科监督,后勤执行医疗废物的收集、运送、贮存、转运工作。制定了管理人员及运送人员的职责并参照执行。

三、加强医务人员和医疗废物运送人员的知识培训。

在全院进行了医疗废物相关法律知识及医疗废物分类目录的`学习,对不符合要求的给予重罚。对医疗废物分类收集运送人员进行了职业安全防护和医疗废物收集运送流程及废物流失、泄漏、扩散上报流程知识的学习使医疗垃圾能更加规范的在院内运送,保障了人员的身体健康,保护了环境。

四、加强了医疗废物收集、运送、交接管理。

全院新购进了医疗废物收集运送专用收集桶,更换了院内不符合规范的所有垃圾桶,医疗垃圾均用黄色桶装,利器进入利器盒。所有医疗垃圾按要求分类包装运送并标识清楚,每日下午四点半至五点由科室交社区内暂存点刘亚男处交接登记。

五、加强了医疗废物暂存点的管理。

今年我社区对医疗废物暂存点进行了全面改造,由原来的一间改为了两间,将储存间分为半清洁区和污染区。在半清洁区设置了拖把池和医疗废物交接登记点,污染区内置医疗垃圾分类储存箱,该区域内标识清楚,各种制度上墙,均参照要求执行。每次医疗垃圾运出后对暂存点进行清洁消毒处理。

六、加强了医疗垃圾的集中处置。

为了加强医疗垃圾的集中处置,我社区用后一次性医塑用品回收处理站签订了定点回收协议对我社区的医疗垃圾进行集中处置,有效的防止医疗废物对社会的危害。

20xx年经过以上措施的实施,我社区共产生、处置医疗废物共计1900kg,其中一次性医塑用品1007kg,医疗垃圾493kg均送至我院协议单位进行集中处置,有效的保证了医疗废物无害化处理。来年我社区将继续加强医疗废物的管理,保护环境,保障人民健康。

医疗业务管理工作总结 篇4

20xx年我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入、门诊量、住院病人均比去年有大幅度的提高。通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,全年无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少。同时,经过全院干部职工的共同努力,顺利通过了二级甲等中医院评审工作。医院发展态势喜人,各项工作呈现八大亮点:

一、加强管理,医疗质量得到质的提升

在管理上,制定了医院中长期发展规划和体现中医特色的绩效考核目标。同时制定各级各类人员职责和各岗位标准及操作规程,提高全体人员对核心制度的执行力,加强医务人员的继续教育、“三基”培训。落实医疗核心制度,提高医疗质量,防范医疗纠纷。从医疗文书质量入手,规范医疗文书书写,并组织全院职工进行中医理论知识和医疗文书的学习,增加和完善中医病种、病名、诊断、辨证论治,凸显中医特色。

二、进一步加强中医人才的培养

多年来,我院坚持“人才强院”战略,积极打造一支技术能力过硬、中医优势突出、综合素质较高、人才梯队合理的人才队伍,在我院现有的医务人员中,大部分西医人员通过了系统的中医药知识培训和学习,使中医药人员所占的比例明显增加。

年轻中医师是中医传承的坚强力量,加强对青年技术骨干的培养是医院发展的.主要方向,我院充分发挥老中医药专家的传、帮、带作用,积极举办系列名中医、名中西医结合专家的学术讲座活动,营造医院良好的学术氛围。积极开展新一轮“师带徒”工作,培养合格的中医接班人。

三、发挥特色,打造中医护理品牌

中医护理在医院的发展上占有很大的比重,严格执行护理核心制度,逐步加强了对中医护理的培训力度。通过整改,各科室护理人员在运用中医辨证施护的理论,开展切实可行、有效的中医护理措施,充分发挥中医护理在防病、治病中的特色优势,不断在深化护理内涵方面取得了一定的成效,也极大的提高了她们的工作热情。通过问卷调查,病人对护士的满意度高达95%以上。

四、加强院感工作

业务副院长是院感工作的第一责任人,院感科在院领导的领导下积极组织全院进行院感知识的培训,提高认识,高度重视,定期组织业务知识考试,并把院感工作落实到实处。

五、拓展服务,中药药事制度得到完善

在药事管理方面,健全各类规章制度和操作规范,对中药房进行了全面的改造和扩建,完善了中药饮片的采购管理和入库验收制度,推广使用小包装中药饮片,保证中药配方的速度和质量;优化中药煎药流程,详细记录煎药环节,定期检查煎药质量。保证先煎后下等特殊要求的煎药需求,也保证了中药药效质量。

六、重点专科建设取得明显成效

我院结合实际,制定和规范了重点专科基础工作管理,对重点专科运行进行动态分析。进一步完善了骨质增生科、肛肠科、理疗康复科的建设,打造出一批重点专科群来全面提升医疗技术水平,特色科建设为医院业务增长注入了新的活力。同时也带动其他专科的发展。其中康复理疗科成为市级重点专科,骨质增生科、肛肠科成为县级重点专科。

七、积极开展中医文化建设

中医药传统文化的精髓取决于价值取向和审美情趣,把中心价值融入到基础管理、医疗服务中,弘扬大医精诚行医精神,进一步加强医德医风建设,时刻“要带着感情进病房,想着病人开处方”,急病人所急,想病人所想,牢固树立以人为本的服务理念。

在医院内设立中医特色展板,门诊候诊区、住院病区张贴张仲景、华佗、扁鹊及中医健康宣教知识等画像在医院内设立中医特色展板八、发挥中医药预防保健的独特优势发挥中医优势,建立科学的服务体系和评估平台、对健康结论进行综合评估,制定预防保健管理运行模式。制定个性化的养生保健方案。整合健康体检、健康咨询等与养生保健工作相关的资源,配备相关没施设备对某些慢性病进行康复保健,并做好跟踪服务。开展中医中药“进社区、进家庭、进农村”等专题活动,拓展中医药服务领域,让群众享受到了便捷、实惠的中医预防保健服务。

我院在医疗管理方面尽管做了大量扎实细致的工作,取得了一定的成效,但是随着医院规模建设和业务水平的不断拓展,病人对医疗服务质量和就医环境也提出了更高的要求,我院在发展过程中同时面临着一些困难:具体表现在以下几个方面:

1、医改政策在针对公立中医医院方面应出台具有可操作性的、细化的具体配套措施,并加快实施和落实。

2、人员编制数严重不足,中医药后备人才缺乏,现有体制难以吸引优秀中医药人才进入,人员短缺的问题凸显出来,不能达到人员配置的标准,部分科室面临青黄不接状态,严重制约医院的发展。

3、国家财政补贴有限,基础设施建设及医务人员的待遇难以得到较大的提高。

4、应出台切合实际、具有可操作性的公立中医院具体运行体制和激励机制,增加对中医院的财力投入,提高中医医院中医药人员的工资待遇,以彻底改变以药养医的局面。

5、老百姓渴望得到更多中医中药的医疗,中医院中医药的报销比例应进一步有所提高。

医疗业务管理工作总结 篇5

20xx年我院在市卫生局的正确领导下,在医院全体职工共同努力下,按照市卫生局年初卫生工作会议精神和医院年度规划,扎实地开展工作,一年来,医院在医疗安全、医疗质量管理、护理工作、药事管理等方面取得一定进步,现总结汇报如下:

一、综合管理。

1、严格依法、规范执业,建立健全医院各项规章管理制度;各级各类人员岗位职责和诊疗护理常规、规范及技术操作规程并组织实施;各科建立门诊日志,发现传染病患者或疑似患者按规定上报。

2、明确全院年度工作目标,分解任务,落实责任,落实考核体系。院领导班子结构与分工明确,职责清楚。

3、医护人员执业注册率达100%,无非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。

4、加强继续医学教育,医院制定了人才培训计划、措施。卫技人员继续医学教育IC卡管理覆盖率达100%。建立健全了医技人员技术档案。目前已有xx人(xx、xx)取得全科医师规范化培训合格证,还有xx人(xx)在培训中。今年xx人xx)已完成在市人民医院务实进修中医。

5、对医疗设备实行科学管理。建立了医疗设备采购、登记、保养、维修与更新制度,医疗设备运行性能良好。

6、建立健全了医疗废物管理制度及应急预案,工作人员职责明确。医疗废物分类、收集、运送、暂存、处理及工作人员的防护符合规定。

7、严格执行医疗服务收费标准,实行医疗服务价格公示制度,及时解答患者的费用查询,实行住院病人费用一日清单制。

8、制定了突发重大医疗救护、突发公共卫生事件防护、自然灾害救治等重大突发事件应急预案,认真完成卫生行政部门指令性任务。

二、医疗管理。

(一)医疗质量。

1、建立健全了医疗质量管理组织,制定了日常医疗质量监管制度,完善医疗质量管理方案,落实质量持续改进措施。特别是坚持落实医疗核心制度。坚持定期进行医疗质量、医疗安全检查,及时消除医疗安全隐患,减少医疗争议,杜绝医疗事故发生。今年xx月——xx月人份未发生一起医疗事故。

2、定期进行医疗质量、医疗安全、临床医师“三基”技能培训,严格执行医疗技术操作规范和常规。今年进行了基药培训、20xx病案质量评审标准培训、心肺复苏培训、埃博拉出血热防控知识学习等。

3、完善医疗质量管理,坚持业务院长每天查房,对医疗护理质量进行不定期抽查。

4、积极开展临床合理应用抗生素专项整治活动,门诊处方抗菌药物使用率下降至xx%,住院病人抗菌药物使用率下降至xx%,均取得明显改观。全院药占比已下降至xx%。

5、实行手术分级管理制度,超范围手术报告、审批制度,坚决做到现审批后手术,严格执行会诊手术、疑难手术、超范围手术术前讨论制度。

6、掌握输血适应证,科学合理用血,落实临床用血告知制度并签定输血同意书。临床用血申请单填写规范、执行输血前检验和查对制度。

7、贯彻落实《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》等制度。为提高病历书写内涵质量。通过学习培训,病历质量比往年有所提高,自查未发现丙级病历。建立了病案管理制度,住院病历及时归档并有专人管理病案室。

8、急诊室的急救器材、药品、物品有专人管理、定位放置,定期检查、保养、维修,随时处于应急状态。完善首诊负责制和会诊制度,院内急会诊确保5分钟到场。

9、认真做好H7N9人感染禽流感的防控工作,加强学习培训,对H7N9人感染禽流感相关知识培训,及时开设发热门诊。

10、院感防控落实到位,一次性医疗用品索证齐全。医疗废弃物暂存处双人双锁,登记齐全,交接手续完善。

11、20xx年xx月——xx月份,医院本部完成门诊人次xx万人次,比去年同期增长xx%。出院xx人次,比去年xx%,手术xx人次,比去年增长xx%。床位使用率xx%,平均住院日xx天。完成业务总收入xx万元,比去年同期增长xx%,完成医疗收入xx万元,比去年同期增长xx%,门诊均次费用xx元,比去年下降xx%。

门诊均次药费xx元,比去年下降xx%。住院均次费用xx元,比去年增长xx%,住院均次药费xx元,比去年增长xx%。xx月——xx月份药占比xx%,比去年下降xx%。门诊处方合格率xx%。

(二)药事管理。

1、成立了医院药事管理小组,分工明确,定期召开药事管理工作会议。

2、新规划药房、药库按上级行政主管部门要求建设。

3、开展药品不良反应监测与报告,共报告药品不良反应xx例。

4、加强临床用药管理。对医务人员进行《处方管理办法》、《国家基本临床应用指南》、《抗菌药物临床应用指导原则》学习,严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应,及时报告和处置药品不良反应。做到合理检查、合理用药、规范收费、杜绝滥用药、滥检查等现象的发生。

5、全部配备使用基本药物并实行药品零差价销售,按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集、《处方管理办法》的要求使用基本药物。

(三)护理管理。

1、业务院长分管护理工作,护士长具体负责全院护理人员的管理,职责明确。

2、成立了护理质量管理小组,对护理质量进行质控,每季度对护理质量进行检查、评价,提出整改措施,并及时将信息在护士会议上反馈。

3、学习护理工作核心制度,认真落实护理分级管理和优质护理工作,加强护理实践工作中查对制度的落实。全年护理工作未发生差错事故。

4、护士大专以上学历比例为100%,有全院护士培训计划,每月组织业务学习一次。

5、建立医院感染管理组织,制定医院感染管理方案,由专门兼职人员负责院感工作,并取得相应资格证书。定期开展医院感染管理质量检查工作,监管到位。加强医疗废物管理工作,医疗废物存放点双人双锁管理,对重点部门、重点环节(如:注射室、输液室、供应室、手术室、人流室、口腔科等)按医院感染管理要求严格管理。

三、本年度医医疗工作存在的主要缺陷。

1、医疗文件书写质量有待进一步提高。主要表现在病史的采集、鉴别诊断以及阳性检查项目的讨论和分析上。

2、抗菌药物的应用,严格掌握抗菌药物指征上不严,存在滥用情况。门诊使用抗菌药物比率较上级标准仍有差距。

3、门诊病历书写不规范,物别是现病史书写过分简单。

4、分级护理和重点科室和管理与上级要求仍有差距。

四、20xx年年度工作思路。

1、加强各类质量管理制度的学习,特别是医疗核心制度的学习。提高医疗质量,做到诊断有标准,治疗有依据,从而达到减少病人住院时间和费用之目的。

2、对抗菌药物使用和管理进一步加大考核力度和三合理考核力度。

3、加强各类医疗文书的书写和考评考核工作,提高病案质量。

4、进一步加强对护理工作的管理工作,特别是查对制度的落实和分级护理的工作,重点科室如手术室、口腔科、人流室的院感防治工作。

5、改善服务态度,提高服务质量,进一步加强医患沟通,构建和谐的新型医患关系。

6、针对我院特点,加大对乡村医生的转诊病人和辅助检查的考核力度,使其对病人不截留,提高医院病人住院人次,床位周转率以及医疗收入,降低药占比。

7、发挥好我院xx优势,各xx中发现病人,服务病人。

医疗业务管理工作总结 篇6

上半年,医院以医院管理年活动的深入开展和医德医风的持续改进为基础,深入开展纠风及治理医药购销领域商业贿赂工作,提高医疗质量,严控药品比率,各项工作取得了欣喜的成绩。现将上半年工作简要总结如下:

一、深入治理医药购销商业贿赂,推进医院管理年活动,严格落实医疗保险政策

今年1-5月份,门、急诊总诊病48.8万人次,收治住院1.3万人次,抢救成功率89.9%。

年初,我院制订了××年党风廉政建设和反腐纠风工作意见和纠风及治理医药购销领域商业贿赂工作实施方案,召开了全院“××年治理商业贿赂和纠风工作会议”动员大会,观看《医德医风警示录》,并逐级签订行风建设责任书。每位员工均认真开展自查自纠,形成反腐倡廉,树行业新风的氛围。

医院深入推进医院管理年活动,修改了院长查房的方式、内容和标准,实行行政、医疗、护理“三结合”的值班制度,增购了B超机,加强医患沟通,改进工作流程,延长服务时间等,一系列措施的实施,受到患者一致好评。

为加强医保管理,每半月统计、分析、公布各科室医疗保险指标完成情况,实时、动态、分层及宏观控制合作医疗病人的费用,上半年大部分指标均控制在较理想的水平。

二、继续加大医护管理力度,做大做强医院品牌

上半年,医院重点抓好医疗核心制度,全面推行总住院医师24小时驻院制及新毕业生24小时待班制。制定切实可行的临床药品使用规范,严格控制药品比率,每月公布各临床科室药比及统计分析报表。至5月止,全院药比下降了3%,初见成效。

大力开拓特色专科业务,增强医院核心竞争力。各专科开展了一大批新技术、新项目推动临床医疗技术的`快速发展,急救技能不断提高,多科协作抢救成功率进一步升高,显示我院综合抢救能力已达到了一个较高的水平。

护理质量管理委员会专设质控人员每天深入病区进行护理质量督查,举办护理文件书写规范培训、“三基三严”培训和新毕业护士规范化培训,树立“善待病人就是善待自己、善待亲人”的服务观念,推广“五个一”服务模式。在“5·12”国际护士节中,××被评为“××省优秀护士”,13人分别被评为××市和××区优秀护士。

三、防保科教成果喜人,行政后勤保障到位

上半年我院重点推进“健康进社区”,充分发挥“方便”、“便宜”优势,社区门诊平均每处方费用降幅达12.3%。5月顺利通过了××省全科医学教育社区培训基地认定评估。医院的体检中心提供多种体检形式及多层次的体检套餐服务,深受各单位的青睐,凸显优势。

我院顺利通过评审,成为××大学附属医院,5项科研课题通过了专家鉴定,其中1项达到国际先进水平。

二次改貌方面,医院新建了病案室,完成了双回路供电系统和20xxKVA配电扩容改造工程。信息建设稳步推进。医院不断丰富文化建设内涵,召开了六届六次职代会,举办了迎春文艺晚会、卡拉OK比赛、瑜伽班培训等,增强集体凝聚力。后勤物资供应和设备维修及时到位,并开展了消防疏散演练,全面提升火灾的防控和应急处置能力。

上半年,医院在各方面取得了显著的成绩。外六科被评为××市先进集体,收费组、外一科被评为巾帼示范文明岗,××被评为市模范员,××被评为市“三八红旗手”。下半年,医院将在深入治理医药领域商业贿赂工作中进一步推进管理年活动整改工作,解决社会热点、难点问题,团结一致,开拓进取,共同唱响医院健康、持续发展的凯歌。

医疗业务管理工作总结 篇7

医院为保证医疗质量持续改进,确保医疗质量安全,消除安全隐患,杜绝医疗安全事件的发生,贯彻落实《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》以及《医疗机构校验管理办法(试行)》等工作要求。为进一步提升医院医疗质量,保障医疗安全,维护人民群众健康权益,我院积极完善医疗质量管理体系,制订医疗质量考核与激励机制,加强医疗质量安全不良事件管理,有效运用医疗质量管理工具,不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平,确保医疗质量安全核心制度有效落实。现将我院全年工作总结汇报如下:

一、强化医疗质量组织管理,进一步建全和完善医疗质量管理制度体系建设。

(一)完善质量管理体系。重新修订医疗质量考核细则,规范诊疗行为及流程,继续加大核心制度的执行和落实力度,不定期对制度落实情况进行督导检查。科室各医务人员均能严格执行各种规章制度,进一步学习新的十八项核心制度。对本院现有的规章制度、岗位职责进行认真梳理,列出清单,有针对性地分别废止、修订、补充、完善和规范,规范诊疗行为及流程,继续加大核心制度的执行和落实力度。

(二)定期召开医院各项委员会会议。包括医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、护理质量管理委员会、院感管理委员会,发现问题及时反馈,督促、加强科室质量管理,实现医疗质量持续改进。

二、医院建立质量管理安全责任制和责任追究制度

(一)医院建立健全的医疗质量安全责任制和责任追究制,各部门制订质量安全考核细则,保证医疗质量和安全。

结合医院身身情况,修订了全院岗位职责和岗位说明书。完善医疗质量安全管理的制度措施和突发事件的应急处置预案,在医疗质量安全管理上存在的漏洞和薄弱环节,切实加以改进,进一步明确质量安全岗位责任,把医疗质量和安全管理的各项工作措施落到实处。

(二)建立健全医疗安全责任督查和追究制度。对违法违规、发生严重医疗质量安全事件,医院追纠科主任和主管领导的责任。对工作中责任心不强、玩忽职守、工作疏漏、职责懈怠、违反操作规程等造成的各类医疗差错和事故的责任人,依法依规予以追究。

(三)加大对本单位医疗质量和安全工作的查处力度。xxx年医院进一步强化单位内部医疗安全工作监督和检查,把医疗安全管理工作纳入综合目标管理进行考核。严防医疗纠纷和责任事故的发生。

三、医院领导高度重视,加强医疗质量管理办法培训

(一)医院组织全院医护人员进行医疗质量管理办法培训,通过本次培训,临床医师及医技人员对国家卫计委《医疗质量管理办法》有了较深的理解,树立了“全面质量管理”的新理念,不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平,保障医疗质量和医疗安全。

(二)为有效落实《医疗质量管理办法》各项规定,医院结合质量管理办法相关内容,加强了以依法执业、质量安全管理、医疗技术管理、院感管理、医疗质量不良事件报告处置为重点内容,对全体在岗医护人员进行法律法规、核心制度、诊疗规范、“三基三严”培训。

加强医疗管理工具运行,提高医疗质量管理水平组织相关人员参加卫计委组织的医疗质量管理工具和质量管理核心制度培训会议。制订医院新的质量考核和激励机制,严格落实核心制度,明确岗位职责、工作目标和奖惩措施,做到合理检查、合理用药、合理治疗。并将医疗质量安全及核心制度落实情况列入对科室、个人的考核奖惩,与岗位绩效考核、医师定期考核挂钩,实现对科室、医务人员核心制度落实情况考核率达到100%。加强病案管理为加强病案管理,医院定期对全院医护人员进行培训,并设专人负责病案管理,重点检查病历书写的内涵质量和完整性,督查住院病历书写的及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性和病历的书写质量等,做到及时发现、及时反馈、及时更正。诊疗技术全面提升,病人满意度进一步提高。医院严格按照诊疗常规和临床技术操作规定完成患者疾病诊治,我院是银屑病专科治疗医院,现在患者的治疗效果达到预定的目标,病人满意度进一步提升。

加强护理、院感质量管理实行优质护理服务,提高责任制整体护理水平,注重环节质量管理,严格执行消毒隔离制度;加强病区环境安全及急救管理;加强护理文件管理,及时上报护理不良事件及差错事故;提出整改措施并持续改进,保证护理安全。加强医技质量管理认真执行各项规章制度;配合科室做好检查项目的分析,诊断报告及时,结论准确,内容完善清楚。严格管理和合理使用各类仪器、设备、器械、试剂。并做到室间和室内质控。加强抗菌药物和处方管理严格执行卫计委有关抗菌药物相关规定,加临床合理使用抗生素,全面督导检查处方管理落实情况。

四、医院建立医疗质量考核奖惩措施

明确各层级员工的职责范围和奖罚措施,将医疗质量管理情况和督查结果纳入医院、科室及个人考核的关键指标,对医疗质量管理先进的科室和个人要予以表扬和鼓励。总之,20xx年我院在落实医疗质量和安全过程中,领导高度重视,树立了“全面质量管理”的新理念,不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平,保障医疗质量和医疗安全,使我院的医疗质量再上一个新台阶。

医疗业务管理工作总结 篇8

一、x年工作情况

x年医疗废物管理工作紧紧围绕贯彻落实《x市医疗卫生机构医疗废物管理规定》,按照年度管理监督工作要点,通过宣传、培训、指导、检查等方式,基本实现了“转变观念、增强意识、完善机制、规范设施、扎实推进”的目标。

(一)基本情况

1、宣传、培训工作开展情况。市卫生局印制发放了9000余册《医疗废物管理文件汇编》,市、区县两级印制发放了12万余册各类宣传品,开展各类宣传、宣讲活动3000余次,受众人数达百万以上。市卫生局组织了区县卫生局、三级医疗卫生机构主管领导、主管部门负责人参加的法规知识培训,并对新修订的《x市医疗卫生机构医疗废物管理规定》进行了解读。区县卫生局、海淀区公共委、各医疗卫生机构举办各类培训活动XX余次,培训约5万余人,专门从事收集、运送人员的受训率达90%以上。

2、监督检查情况。市卫生局组织了5次指导、检查活动,对12个区县及97个医疗卫生机构的医疗废物管理情况进行了检查。区县卫生局、海淀区公共委共组织了31次指导检查,涉及913个单位。市、区县两级卫生监督机构累计执法监督5788次,对54家医疗卫生机构分别给予警告和罚款的行政处罚,其中:医院、卫生院3家,占5.5%,诊所、门诊部36家,占66.7%,村卫生室15家,占27.8%。市卫生局聘请了36位医疗废物巡查员,每个区县2名,开展了417次巡查暗访活动,反馈信息1612条。

3、互查工作情况。按照年度工作安排,市卫生局在第三季度组织了区县卫生局、海淀区公共委及三级医院之间的医疗废物管理互查活动。市卫生局制定印发了互查方案,分八个方面共35项互查内容和评判标准,每两个区县之间各互查两所医院,市属三级医院与中央直属三级医院之间进行互查。同时,要求区县卫生局、海淀区公共委将《x年医疗废物互查评判标准》下发至辖区内所有医疗卫生机构进行自查。整个互查活动于9月底结束,相关单位均完成了互查工作,互查中发现有20所医院存在43项不规范内容。

4、服务保障情况。市卫生局统一制作下发了块医疗废物暂存处警示牌。平谷区、密云县、延庆县等由政府出资组织集中收集、转交医疗废物;通州区、海淀区政府出资修建、完善医疗机构医疗废物暂存处。各级卫生行政部门协调解决小型、边远地区医疗卫生机构医疗废物集中处置和培训师资等。

(二)工作成效

1、完善机制,齐抓共管促落实。新修订的《x市医疗卫生机构医疗废物管理规定》执行一年来,卫生行政部门的监督管理和医疗卫生机构的具体实施都在按照“规定”赋予的职责和义务而有条不紊地抓落实。通过对“规定”的学习、宣传,使所有从业者充分认识到安全收集医疗废物的重要性。特别是卫生行政机关、卫生监督部门和医疗卫生机构的组织领导层面,还从“规定”中领到了自己的任务。市和区县卫生局由主管部门、相关职能部门和卫生监督机构共同监督管理。医疗卫生单位形成了由单位主管领导牵头,后勤总务部门、感染控制部门和相关医疗部门共同管理监控的局面。从而保证了法规、制度的有效执行。