医保科医德医风个人工作总结
文学网整理的医保科医德医风个人工作总结(精选8篇),供大家参考,希望能给您提供帮助。
医保科医德医风个人工作总结 篇1
20xx年,我店在社保处的正确领导下,认真贯彻执行医保定点药店法律法规,切实加强对医保定点药店工作的管理,规范其操作行为,努力保障参保人员的合法权益,在有效遏制违规现象等方面带了好头。现将年度执行情况总结如下:
一、在店堂内醒目处悬挂“医疗定点零售药店”标牌和江苏省医疗零售企业统一“绿十字”标识。在店堂内显著位置悬挂统一制作的“医疗保险政策宣传框”,设立了医保意见箱和投诉箱,公布了医保监督电话。
二、在店堂显著位置悬挂《药品经营许可证》、《营业执照》以及从业人员的执业证明。
三、我店已通过省药监局《药品经营质量管理规范GSP》认证,并按要求建立健全了药品质量管理领导小组,制定了质量管理制度以及各类管理人员、营业人员的继续教育制度和定期健康检查制度,并建立与此相配套的档案资料。
四、努力改善服务态度,提高服务质量,药师(质量负责人)坚持在职在岗,为群众选药、购药提供健康咨询服务,营业人员仪表端庄,热情接待顾客,让他们买到安全、放心的药品,使医保定点药店成为面向社会的文明窗口。
五、自觉遏制、杜绝“以药换药”、“以物代药”等不正之风,规范医保定点经营行为,全年未发生违纪违法经营现象。
六、我药店未向任何单位和个人提供经营柜台。销售处方药时凭处方销售,且经本店药师审核后方可调配和销售,同时审核、调配、销售人员均在处方上签字,处方按规定保存备查。
七、严格执行国家、省、市药品销售价格,参保人员购药时,无论选择何种支付方式,我店均实行同价。
八、尊重和服从市社保管理机构的领导,每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议,并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工,保证会议精神的落实。
综上所述,20xx年,我店在市社保处的正确领导监督下,医保定点工作取得一点成绩,但距要求还须继续认真做好。20xx年,我店将不辜负上级的希望,抓好药品质量,杜绝假冒伪劣药品和不正之风,做好参保人员药品的供应工作,为我市医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。
医保科医德医风个人工作总结 篇2
护士的工作岗位神圣而崇高。身穿白大褂在岗履责,应全身心地投入到工作中,方才能够做好方方面面的事务。不仅讲究工作效率,更要讲究工作质量,注重工作效果。我认为,护士工作看上去容易,其实真正做好却又不是件易事。
这项工作有其自身的职责和内在的标准,各位护士做起来因自己年龄大孝工作经验、履责态度、个人性格等因素,虽然也能在工作职责和工作标准范围内完成任务,但效率和质量却是千差万别,而且高效率、高质量的工作标准是没有顶的。有的护士完成了硬件工作之后,安心无事地歇之办公室;有的护士做了硬件工作之后,又做了大量软件工作。
“硬”有范围有尺度,“软”则没有指令性的规约。那么,护士在岗履行职责,怎样能够做到高效率、高质量、创造性的完成各项工作任务,到达最正确工作效果,让病员安心、放心,并积极配合医院治疗?虽然没有千篇一律的格式,但有规律可循。通过这次医德医风的学习,引16 发了我对护士岗位意识确实立,对提高工作效率和工作质量的推动作用问题的思考!
责任意识
责任心才是做好工作的前提。这“责任心”的“心”字,早被中国古代哲学家喻指思想、精神,即今日广义的哲学范畴“意识”,与医学上称身体某部位的那个“心”有别。工作上的“心”到位,即捧着一颗心来,在班用心去做,不夹私心离班,这样专“心”之致,就能做好护理工作。身为年青的护士,对刚接手的工作有时是“心有余而力缺乏”,但只要有这份心,相信自己定会早日胜任此项工作。
假如缺乏责任心,无论是新护士,还是老护士,都不会做好护理工作的。事物有因果关系,即有因才有果,护士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的,护士工作要到达良好的效果,甚至最正确效果,必定要求护士本身要有良好的心理状态,有正确的意识指导自己去履行职责。有好的开端,才会有好的结果。歪打正着的事是有,但不具有普遍性。
护士工作切忌不能有丝毫麻痹大意之念,“差之毫厘,失之千里”,歪打是不会正着的。加强责任意识才是良好的动因,也是最正确动身点。当然,工作中也会有好心办错了事,这属正常范围,世界观方面是没有问题的,17 有其正确的意识,只是世界观转换成方法论的环节上出现了失误,或是方法的运作上出了过失。“好心办错了事”是方法问题,而不是思想问题。方法问题很复杂,也很有讲究。对护士来说,护理工作有个业务水平、经验多寡、病员配合、他事阻碍等,使之方法不得力,或者不到位。
这些属外在原因,是客观造成的,非主观所致,这种“错”容易被防止和克服。假如不该出错而因责任心不强出了错,性质就变了,就不属正常范围,也就不能用“出错”来塘塞,那要追究其责任。所以,责任意识对护士来说不是可有可无的,而是必须自我内修、点滴养成这种意识。
责任意识与工作职责的'要求是紧密联系的,有时能合二为一,但区别是显然的。前者属自我意识、自我要求,强调个体的内控,具有软性的一面;后者属外在规约,强制要求,具有硬性的一面。“硬性”是工作职责、标准,“软性”是个体工作的灵魂,“硬性”好比骨骼,“软性”恰似血肉。
平等意识
护士加强责任意识是做好本质工作必不可少的,但仅仅有责任意识还不够,应该在责任意识的根底上,并紧紧围绕责任意识创造性地拓展工作。这个“拓展”就是由护士单方面努力,一厢情愿的工作,变成护士与病人之间的18 相互配合和相互协调。而护士与病人之间的紧密协作的主动权、选择权在于护士这方。
护士工作怎样才能适应、迎合并受到病人的支持,确立平等意识是其关键,即护士对待病人采纳平等的观念,不仅对待所有病人一碗水端平,而且时时处处与病人平等相处,护士不能有居高临下之感。在病房里护士是相对固定的,病人是流淌的,选择住院的权力在病人手里,若把护士比作主人,那么病人就可比作客人。护士与病人彼此之间的关系就应该是“主便客勤”。主人怎样接待客人,方便客人呢?
首先要尊重病人,重视对方的存在,象招待客人一样热情地招待每一位病人,力争使病人感觉到主人待客热情、随和,服务周到。做到这些,主要呈现在护士的服务态度上,护士应该做到“说话轻,走路轻,操作轻”,护士的工作对象是一个活生生的生命,平等意识也应包含对生命的尊重。
医保科医德医风个人工作总结 篇3
转眼间,20xx年已经开始在历史中沉淀,我作为xxx科室的一名护士,在这一年来也在拼命的做好自己的每一份工作。尽管自己身为一名经验有限的护士,给病人能做的事情非常有限。但无论是在何时,我都一直在付出全部的努力和积极性,严格、仔细的为病人做出自己能做的努力!做好服务,付出自己最大的努力,让病人们能感到病痛有所减缓。
一年来,我也深知自己的能力有限。为此,在努力的空闲中,我一直都在坚持这对自身的能力和服务进行的改进提升,给自己的负责的病人们带来更好的照顾。以下是我对自己的年终工作总结:
一、认识自己,做好安排计划
我们每天都有很多的病人需要照顾,并且,病房中病人的不同,以及要做的'事情的不同,我们要花费的时间也是不一样的。作为医务人员,准确的完成医嘱和基本工作是我们最根本也是最重要的任务!如果在错过了换药的时间,不仅是对工作中的不负责,更是对病患以及家属我我的不负责。这样的错误,不仅不能让病人感受到舒适,甚至还可能加重病人的压力,让病人感到不信任等。
为此,在我工作方面,我很早就习惯了对每天的工作进行总结,认识自己的情况,并在随后制定自己的工作计划,根据自己负责病房客人的.不同,进行的细微的调整,或是安排。同时,这份计划也算是对自己的备忘录,让自己能在服务中更好的与病人交流适应工作的变化。
二、提升专业学习
以前学习的时候就常听老师说“活到老学到老”这句话,当时我以为这句指的是教师这一职业的特性。但在来到这里之后,我才知道,原来这对于医务职业甚至任何工作来说都同样适用。
在今年的工作里,我积极的学习、努力的吸收护士长在培训中所教授的知识。此外,我还经常利用空余的时间在书本和网络上学习,锻炼。并和其他同时交流,认识更多的经验和知识。这些,都让我在业务的能力上有了很多的进步。且在20xx年x月的护理技能竞赛中,我也取得了x等奖这个不错的名次。
三、自身的不足和今后的改正
工作至今,我通过反思,认识到自己目前最大的问题,在于信心!我在学习上一直努力,也一直在积极的锻炼。但在工作中依旧犹犹豫豫,不能及时的下判断,这是我自身信心不足导致的!作为护士,作为医务人员!细心是必要的,但信心和决断也是必不可少的! 医技低劣的庸医是办不好医院的;医院的发展也要靠取得经济效益,长期亏损的医院将无法生存。因此,激励医务人员刻苦钻研业务,提高医技水平,合理合法增加经济效益是完全必要的。事实上,这在目前各医院的激励机制中普遍得到了重视,还作了相应的量化。我们提倡的优化,并不是要去掉这些激励内容,而是要增加医德、医风方面的内容,提高其在激励机制中的地位与分量。
医德医风方面的内容非常广泛。要确立优化激励的内容并不难。关键的问题在于如何实现公平、公正。而公平、公正的实现,需要有一套科学合理的办法。综合目前一些医院的做法,实行量化考核加综合考评再加公众参与的办法,比较切实可行。首先,对能够量化的内容要尽量量化,便于操作。其次,实行医德考评制度,是加强职业道德和行风建设的治本措施,是构建和谐医患关系、纠正行业不正之风、文明医院的有效手段,是优化激励机制的重要之举。第三,行之有效的监督机制,是与激励机制相辅相成的两个方面。既要有医院领导和员工的监督,更要有社会公众监督与媒体的舆论监督。
医保科医德医风个人工作总结 篇4
一、指导思想
坚持以科学发展观为指导,以为民、惠民、廉洁、高效为目标,强化教育,完善制度,严肃纪律,加强监督,着力改善医疗服务态度、提高医疗服务质量、保障医疗服务安全、树立卫生行业新形象,努力构建和谐医患关系,为广大人民群众的健康保驾护航。
二、工作目标
(一)服务态度明显改善。各医疗卫生机构要落实首诊、首问负责制,讲究文明礼貌服务,禁用服务忌语,竭诚为服务对象提供人文和亲情关怀,坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象,着力构建和谐的医患关系。
(二)行业作风明显转变。各医疗卫生机构要树立“群众利益无小事”和“一切以患者为中心”的服务理念,简化办事手续,减少就医环节,缩短等候时间,公开医疗服务收费项目,以“服务人民、奉献社会”为宗旨,引导广大医疗卫生工作者投身到开展医德医风建设活动中来。
(三)医德医风明显好转。医务人员的职业责任感和荣誉感明显增强,职业技能明显提高,树立起忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。患者及家属、群众对医德医风满意率均达到90%以上。
(四)医疗质量明显提高。各医疗卫生单位的医疗质量控制体系进一步完善,医疗技术、诊疗流程和操作规范得到充分落实,医疗和护理质量明显提高。患者对医护人员的技术水平满意率达到90%以上。
(五)医院管理明显加强。诊疗服务、医疗收费、招标采购、院务公开等各项制度得到落实,医疗机构乱收费、分解收费、自立项目收费、药品收入比例超标、不执行招标采购政策等现象得到克服。群众对医疗机构满意率达90%以上。
三、任务安排
(一)弘扬医疗卫生职业精神,提高医务人员整体素质
1.加强医德医风教育。通过邀请纪委监察部门的同志举案说法、开展“警示图片巡展”活动等方式,组织全体医务人员认真学习卫生法律法规、医德规范、行为准则,健全和落实治理医药购销领域商业贿赂长效机制,并充分利用广播、电视、网站、电子屏等宣传媒介,大力开展医德医风宣传教育工作,营造良好的医德医风建设氛围。
2.落实医德考评制度。建立医务人员医德档案,通过个人自评、科室初评、单位总评等方式,完善以患者满意为导向的评价机制,深入开展患者评价满意医生(护士)活动。积极开展医德医风自查整改工作,坚持边学习边整改,将自查整改贯穿于本活动的始终。
3.畅通倾听群众意见渠道。设立行风热线及意见反馈箱,公布投诉管理办公室、地点、接待时间及联系方式等,通过各种渠道,广泛听取社会各界对医德医风建设的意见和建议,针对存在的问题制定相应的整改措施,并做好跟踪落实、督查反馈工作,确保医德医风建设取得实效。
(二)践行以人为本理念,提升医疗卫生服务水平
1.优化医疗卫生服务模式。二级以上公立医疗机构全面推行预约诊疗,完善导医、导诊服务内涵,为患者提供健康咨询、答疑解惑、代行动不便患者排队、取药、缴费等便捷、优质服务,并完善“住院病人回访”制度。通过温馨、温情、细致服务,用爱心、关心、诚心感动患者,增进医患之间的沟通,促进医患关系和谐融洽。
2.提高医疗技术水平。组织开展医务人员“三基三严”训练和考核,开展医疗护理急救理论知识、急救技能操作等技能竞赛及卫生应急演练等活动,把临床实践与全员训练、技能竞赛、应急演练活动有机结合起来,进一步提高医务人员的技术水平。
3.打造温馨服务环境。继续通过美化亮化服务环境、合理布局科室、优化服务流程、简化服务环节、公示服务收费和药品价格等方式,营造舒适、温馨的服务环境,方便病人就医。
(三)控制医药费用过快增长,减轻群众就医负担
以维护群众利益和构建和谐社会为出发点和落脚点,建立完善科学合理、规范有效的医疗机构内部控制机制,深入开展“双降、双控、范”行动,规范医院管理和医疗服务行为。
1.全面实施基本药物制度。二级以上医疗机构全面配备并优先使用基本药物,配备品种占基本药物总数的比例提高到90%以上。
2.规范财务和收费管理。严格执行《医院财务制度》和《医院会计制度》,严格控制非业务性支出。严格申领手续,对用量大、价格高、费用增长快的医用耗材要重点监控。健全收费管理制度,完善计算机收费管理系统,加强对收费各环节的监督管理,推广实施阳光收费工程,继续实行费用清单制和费用查询制,努力提高收费公开透明度,使群众看病就医费用清晰。
3.规范用药行为。开展抗菌药物管理联合整治工作,积极推进抗菌药物使用环节管理,保证抗菌药物合理使用。认真贯彻落实《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》,积极推动医疗机构处方点评工作;建立抗菌药物合理使用监测、分析和报告制度,建立细菌耐药监测网和合理用药监测网,指导临床合理用药;对医疗机构和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示,对排名靠前的医疗机构负责人进行诫勉谈话;继续开展临床药师制试点,发挥临床药师专业指导作用,提高合理用药水平。
4.规范诊疗行为。加大临床路径管理推行力度,继续扩大试点病种种类,将试点范围延伸到县级医院。在二级以上医院继续开展单病种质量控制工作,组织应用单病种质量控制指标体系和DRGS方法加强单病种质量管理。开展同级医院辅助检查结果互认,扩大全市临检结果“一单通”范围。开展重大疾病规范化诊疗工程,重点推动植(介)入类技术、血液净化、肿瘤性疾病、内镜技术等专业的规范化诊疗。积极开展高额医疗费用专项治理行动,控制医疗费用的不合理增长。
四、方法步骤
从20xx年5月起,每月都围绕加强医德医风建设确定一个活动主题,今后每年常抓不懈,形成长效机制。各医疗单位除按照统一部署外,还应根据各自实际,自主开展扎扎实实的活动。
(一)宣传动员阶段(20xx年5月)
制定具体实施方案,广泛宣传部署,把活动内容传达到每位医疗卫生工作人员,使全系统上下都认识开展此项活动的重大意义、目标要求和方法步骤,增强广大干部职工参与活动的自觉性。
(二)组织实施阶段(20xx年5月-11月)
各单位要结合工作实际,细化工作目标和活动任务,采取多种形式,营造浓厚的活动氛围,定期进行工作调度、检查和考评,推动活动不断深入开展。
5月份主题为“承诺服务活动月”。各医疗单位主动公开承诺服务目标和惠民举措,实现“阳光卫生”。开设公布卫生行风热线(电话号码:5300032),局行风办将加大监察力度,对群众的投诉进行认真核实。各单位要进一步强化“病人第一、生命至上”的职业道德意识,严格落实医德医风责任制和廉洁行医各项规定,不发生医德医风违规违纪事件。
6月份主题为“上门服务活动月”。牢固树立维护居民健康的意识,组织到社区开展健康查体、健康宣教、健康咨询、送医送药等活动,认真接受患者及家属的意见和建议。
7月份主题为“志愿服务活动月”。组织青年志愿者到医院门诊处、挂号收费处、检验科等人员多、易发生拥挤情况的地方设置志愿者服务站,每个服务站有1至3名志愿者为患者提供咨询、导诊服务和维持秩序,优化就医环境。
8月份主题为“惠民服务活动月”。全面推行预约诊疗,住院回访、单病种费用控制、同级检验结果互认等惠民措施,各医疗单位可根据自身实际,通过采取减免挂号费、注射费、床位费等方式,努力减轻患者医疗负担。
9月份主题为“媒体看医院活动月”。组织全市主要新闻媒体走进医院,实地了解医院的医德医风建设情况,亲身感受医院的`技术、管理和服务,对各医院医德医风建设活动成效进行客观报道,树立我市医疗卫生行业的良好形象。
10月份主题为“巩固提高活动月”。组织实施阶段各项工作任务完成后,各单位要组织开展自下而上的自纠自建和自上而下的分析评议工作,针对存在的问题,制定切实可行的整改方案,明确整改任务目标、时限要求和具体责任人。对比较容易解决的问题,立即整改落实。一时解决不了的,要积极创造条件,制定整改计划,逐步加以解决。要通过建章立制,创新机制,巩固整改成果,提高活动成效。
11月份,确定为“考核验收月”。局“医德医风建设”领导小组办公室组织考评组,逐一对系统内各单位进行全面检查验收,为总结表彰大会做好准备工作,并作为年度考核的重要内容。
(三)总结表彰(20xx年xx月)
xx月份,确定为“挂牌表彰月”。组织召开全市卫生系统开展“医德医风建设”总结表彰大会,总结成绩和经验,奖励先进、激励后进,为医德医风模范单位、岗位挂牌表彰。
五、保障措施
(一)加强领导,强化责任。为加强对全市卫生系统医德医风建设的组织领导,市卫生局将成立医德医风建设领导小组。各医疗卫生单位也要成立相应的领导机构和办事机构,单位一把手要负总责,明确分管领导具体抓,强化工作目标和责任,切实加强对活动的领导和组织协调,确保活动取得实效。
(二)搞好结合,联动推进。各单位要把医德医风建设与深化医药卫生体制改革结合起来,与党风廉政建设结合起来,与推动本单位业务工作结合起来,与“医疗质量万里行活动”、“优质护理示范工程”和“三好一满意”等主题活动结合起来,同部署、同落实、同检查、同考核。要精心组织实施,创新活动载体,找准抓手和突破口,充分调动全体医务人员的积极性和自觉性,推动活动向纵深发展。
医保科医德医风个人工作总结 篇5
一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。
一、不断加强学习,素质进一步提高。
具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。一年来,始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。一是学习了医疗保险相关的政策、法规等;二是参加了档案及财务举办的培训班;三是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加单位组织的各种政治学习活动,通过实践有效地提高了理论水平和思想政治素质。
二、积极开展工作,力求更好的完成自己的本职工作。
(一)档案管理工作
为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学习了档案管理业务知识,及时立卷、归档20xx年档案。同时,根据号文件精神,花了一个多月时间,整理了自20xx年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案105卷。
(二)办公室工作
从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。
(三)人事劳资工作
完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。
三、存在问题
(一)在工作中积极性差,常常是被动的做事情,安排一件做一件,工作不够主动。
(二)在工作中,自我要求不够严格。在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作,有畏难情绪,拖着不办,不按时完成任务。
在今后的工作中,还需要进一步的努力,不断提高自己的综合素质,克服畏难心理,更加出色的完成好各项工作任务。
医保科医德医风个人工作总结 篇6
为认真贯彻落实国务院、省、市、县医疗保险的各项政策,保障广大城镇职工、城镇居民和离退休干部在乡级卫生院享受到基本的医疗保险,为做好城镇职工和城镇居民医疗保险的相关管理工作,促进城镇职工医疗保险健康有序的发展。现将梅子乡卫生院20xx年城镇职工医疗保险工作情况总结如下:
一、政策执行,认真贯彻落实国家、省、市、县城镇职工和城镇居民医疗保险、工伤保险、生育保险及离退休干部医疗保险的有关政策,参保患者就诊时,向参保患者宣传医疗保险的相关政策,让参保患者及时了解医疗保险的相关政策。
二、依据有关法律、法规及城镇职工和城镇居民医疗保险服务协议,为参保患者提供及时、合理、优质的医疗服务。制定相应的医保管理措施,成立医保领导小组,配有谦职人员,负责医保的特殊检查、特殊治疗,向住院患者提供病情证明、出院证、住院费用清单、医疗票据等医保的各项业务工作,但是由于卫生院条件有限,在20xx年没有使用机打票据。在显要位置悬挂定点医疗机构标志牌,设置医疗保险宣传栏,投诉箱和投诉电话。
三、配备了与医保中心相配套的计算机信息系统,开通了医保网络专线,为保证医保信息系统的完整性和安全性,做到上传明细信息真实、完整、准确,做到与本地数据同步,按医保中心要求,及时更新药品目录、诊疗项目及各种参数表。
四、为确保医保资金的合理使用,保证持卡者的利益,参保患者住院时认真核对人、卡、证是否一致。对参保的居民、学生、儿童刷卡、住院时,认真核对卡、身份证、户口本等有关证件,住院期间卡、证留院备查,对无卡或卡失效的参保人员不予刷卡,住院报销。
五、严格执行《云南省非营利性医疗服务价格》及我市医保政策和收费有关规定,严格执行《云南省基本医疗保险和工伤生育保险药品目录》及有关部门药品价格政策,严格执行医保医保的用药范围规定,药品费用占医疗费用不超过60%。出院带药按规定执行,一般不超过7日量,慢性病出院带药不超过30日量。
总之,城镇职工医保已实行了好几年,由于我院的医保刷卡、住院报销启动较晚,没有专业的专职管理人员,只配有谦职人员,对信息系统的维护、使用,信息数据上传的完整性和同步性,机打票据的使用上与医保的规范管理存在差距,在今后的工作中不断加强管理,使医保工作逐步规范。
医保科医德医风个人工作总结 篇7
20XX年我院医保工作在漯河市、召陵区、源汇区和郾城区医保中心正确指导与帮助下,在我院领导高度重视下,根据市区医疗保险定点医疗机构考核办法之规定,通过我院医保小组成员与全员职工不懈努力,我院医保工作首先认真履行自己的岗位职责,以贴心服务广大参保患者为宗旨,与全员职工团结协作,共同努力圆满完成20XX年工作计划,先将年工作总结如下:
1、高度重视市区医保办考核管理项目:严格遵守基本医疗保险政策规定:做到规范执行和落实。对入院病人做到人、证、卡相对照,做到因病施之原则,合理检查,合理用药。严格掌握出入院标准,做到不挂床,不冒名顶替,严格杜绝违规事件发生。顺利通过20XX年市区医保办日常工作督查。并获得了漯河市医保先进两点过单位称号,受到了市区医保中心以及我院领导职工的一致好评。2、狠抓内部管理;我院医保办做到每周2-3次查房,定期下病房参加晨会,及时传达新政策和反馈医保办审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
3、加强制度建设,认真履行医保两定单位《服务协议》;为了贯彻落实好医保政策,规范医疗服务行为,医保办不定期到科室与医务人员学习医保政策和《服务协议》,制定医保工作管理制度,如《医保病人医疗费用控制措施》、《医保病人费用审核办法》、《医保工作监督管理制度》等一系列管理办法和制度。让医生明白如何实现医疗费用的合理控制,因病施治,在保证医疗安全的前提下,首选费用低廉的治疗方案,尽量减少一次性耗材的使用,在治疗和用药上能用国产不用进口的,能用甲类药品不用乙类药品,合理使用抗生素,降低医疗费用。这些制度对规范医保医疗服务行为起到了合理性作用,可以减轻参保患者负担起到了积极性的作用。一方面杜绝违反医疗保险政策和规定,一方面受到了医保病人的好评。
4、协调未开通县区医保医保病人报销,增加我院收入。因我院还有其他县区未开通医保收费系统。对所有来我院住院的病人和医生家属沟通,让病人先住院,由本人向所在辖区医保办进行协调报销,减少了病人麻烦。受到了病人家属和各科室的一致好评。
5、通过个人努力协调市居民医保门诊统筹定点报销,在全市率先开展居民医保门诊统筹报销,并印制医讯彩页以及版面深入校区进行宣传,让学生彻底了解在我院看病的优惠政策,从而增加我院的经济收入。
6、通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了20XX年初既定的各项任务。收入如下:20XX年全市医保住院病人共1893人,总收入9824195、76元(包含门诊费用)人均住院费用为3800余元。普通门诊病人为24856人次,慢性病为1845人次。20XX年全市医保住院病人共1597人,总收入6547957、82元(包含门诊费用)人均住院费用为3100余元。普通门诊病人为23126人次,慢性病为1216人次。总收入6547957、82元,较去年增加了33%。一年来虽然取得了一些成绩,在20XX年工作中继续发扬优点。改正工作中存在的不足,在新的一年里我们要发扬优点,查找不足,大力宣传医保有关政策、规定,不断完善医疗服务管理,强化内部管理,层层落实责任制度。为参保患者提供优质服务。为我院的发展做出贡献,是我院的经济更一步提高。
20XX年工作努力方向:
1.市区医保总收入较去年增长40%。
2.协调好非定点医保单位住院病人报销,减少病人麻烦,一切为病人着想。
3、重点加强病例书写规范,用药合理,检查合理,做到病例医嘱和费用清单相对照。避免医保办病历检查不规范的罚款,减少医院经济负担。
4、努力开通舞阳和临颍职工居民医保,减少病人报销麻烦,增加医院收入。
5、对新来院上班工作人员定期培训医保政策及规章制度。
6、大力宣传职工医保及居民医保政策。
7、每月按时报送市直和各县区医保资料及病历,并及时要回医保款。
8、加强联系和组织外单位来我院健康体检。
医保科医德医风个人工作总结 篇8
一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮忙下,我科同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和职责心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现将思想工作情景如下:
一、全科人员在政治上
认真学习党的十九大精神。教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立为病员服务,为职工服务,为领导服务的思想,给领导当好参谋;不断提高思想道德修养,认真开展,互相交流思想,不断提高政治理论水平。
二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律
做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。
三、在县、乡、村三级中医建设上
全科同志能够不怕苦、不怕累,经常深入乡村,与基层医务人员打成一片,密切关系,广争病员,为医院社会效益和经济效益的提高做出了较大贡献。
四、在医院配合各家保险公司业务上
能够开拓性工作,和各家保险公司理陪人员配合默切,对保险住院病人更是体贴入微,急病人之所急,想病人之所想,受到各家保险公司领导和各科住院病人以及全院同志们的一致好评,保险病人就医者不断增加,在今年保险理赔幅度很多减少的情景下,全年保险病人业务总收入达xx余万元。在已争取的xxx业务合作的基础上,又争取了财产保险和中原保险代理公司的业务配合,为明年争取保险病员就医群的业务发展奠定了良好的基础。
五、在宣传工作上
充分利用广播电视、报刊、杂志、宣传版面、宣传单等形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专并名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的.发展起到了较大的推动作用。
六、鞠身基层,忠实履行”三个代表”
根据县委有关指示精神,医院选派我科科主任带队下乡到东南徐堡村开展帮扶工作,我科同志积极配合,完成了每家每户的入户调查工作,较好地完成了第一阶段的帮扶工作,所做工作受到县帮扶办和镇党委、政府以及村干部群众的一致好评。
一年来,经过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
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