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医院收费整改报告

2025/05/06经典报告

文学网整理的医院收费整改报告(精选5篇),供大家参考,希望能给您提供帮助。

医院收费整改报告 篇1

为落实龙医保【20xx】第40号文件精神,《关于开展对医保定点医疗机构基金使用情况调研的通知》的有关要求,我院立即组织相关人员严格按照城镇职工医疗保险的政策规定和要求,对医保基金使用情况工作进行了自查自纠,认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:

一、提高思想认识,严肃规范管理

为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了以院分管院长为组长,相关科室负责人为成员的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全院医护人员认真学习有关文件,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。加强自律管理、自我管理。严格按照我院与医保中心签定的《连城县医疗保险定点医疗机构服务协议书》的要求执行,合理、合法、规范地进行医疗服务,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,保证医保基金的安全运行。

二、严格落实医保管理制度,优化医保服务管理

为确保各项制度落实到位,建立健全了各项医保管理制度,结合科室工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。按规范管理存档相关医保管理资料。医护人员认真及时完成各类文书、及时将真实医保信息上传医保部门。

开展优质服务,设置就医流程图,方便参保人员就医。严格执行基本医疗保险用药管理规定,所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生;对就诊人员进行身份验证,坚决杜绝冒名就诊及挂床住院等现象发生。严格执行基本医疗保险用药管理和诊疗项目管理规定,严格执行医保用药审批制度。对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。

三、建立长效控费机制,完成各项控费指标

我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规,做到因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药,禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准,严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。

充分利用医院信息系统,实时监测全院医保病人费用、自费比例及超定额费用等指标,实时查询在院医保病人的医疗费用情况,查阅在院医保病人的费用明细,发现问题及时与科主任和主管医生沟通,并给予正确的指导。

加强控制不合理用药情况,控制药费增长。药事管理小组通过药品处方的统计信息随时了解医生开药情况,有针对性地采取措施,加强对“大处方”的查处,建立处方点评制度和药品使用排名公示制度,并加强医保病人门诊和出院带药的管理,严格执行卫生行政部门的限量管理规定。

我院明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查,凡是费用较低的检查能够明确诊断的,不得再进行同一性质的其它检查项目;不是病情需要,同一检查项目不得重复实施,要求大型仪器检查阳性率达到70%以上。

加强了对医务人员的“三基”训练和考核,调整、充实了质控小组和医疗质量专家组的力量,要求医务人员严格遵循医疗原则和诊疗常规,坚持因病施治、合理治疗,加大了对各医疗环节的监管力度,有效地规范了医疗行为。

通过上述举措,我院在业务量快速增长的同时,各项医保控费指标保持在较低水平。根据统计汇总,今年1—3月份,医院门诊总人次3584人比去年同期增长1。42%;出院人次191人比去年同期下降4。5%;门诊住院率4。96%同比去年下降0。3%;二次返院率6。81%同比去年下降0。19%;住院总费用108。83万元同比去年下降10。98%,医保基金费81。06万元同比去年下降9。51%;药品费用32。49万元,同比去年下降14%,大型仪器检查费用4。71万元同比去年下降2。69%;平均每位出院患者医药费用5697。87元;较去年下降6。78%。

四、存在的问题

1、由于我院外科今年第一季度开展手术治疗的患者较同期多,故耗材费用和大型仪器检查占比略有所增长,其中耗材费用2。71万元同比去年增长12。92%;百元耗材比3。55%同比去年增长0。71%;大型仪器检查占比4。33%同比去年增长0。37%。

2、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,医疗保险政策认识不足,对疾病诊疗不规范。

五、整改措施

1、组织相关医务人员对有关医保文件、知识的学习。

2、坚持合理检查,合理诊治、合理应用医疗器材,对患者的辅助检查、诊疗,要坚持“保证基本医疗”的原则,不得随意扩大检查项目,对患者应用有关医疗器材应本着质量可靠、实惠原则,坚决杜绝不合理应用。

通过对我院医保工作的`自查整改,使我院医保工作更加科学、合理,今后我院将更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,提高我院医疗质量和服务水平,使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障。

医院收费整改报告 篇2

根据市委督查室、市政府督查室关于印发《20xx年郴州市开展集中整治乱收费、乱罚款、乱摊派行为实施方案》的通知(郴政督〔20xx〕9号)和市委党的群众路线教育实践活动领导小组办公室印发的《郴州市进一步深入开展“四风”突出问题专项整治工作实施方案》(郴群组发〔20xx〕31号)精神,为取消各种不合理收费项目,规范行政执法行为,切实解决乱收费、乱罚款、乱摊派问题,明确行为规范、管理程序、收费项目和标准,严厉查处违规收费和利益输送现象,营造良好的经济社会和法制环境,今年7月份以来,我局党的群众路线教育实践活动领导小组、纪检组、监察室在市委督导组的指导和监督下,按照市委督查室、市政府督查室的统一安排部署,组织了一次对涉及我局的服务对象大走访活动,对20xx年以来我局的行政事业性收费、基金、罚没收入的执收情况和执收行为进行了一次全面自查自纠,现将大走访和自查自纠情况汇报如下:

一、加强教育宣传,营造良好氛围

为提高全局党员领导干部和机关工作人员的思想认识,通过强化教育,扩大宣传,积极营造集中整治工作的良好氛围。一是通过召开干部职工会议、利用电子显示屏、转发文件到局网站等方式加强对专项整治“乱收费、乱罚款、乱摊派”行为实施方案的宣传。二是组织相关科室和工作人员认真学习市委党的群众路线教育实践活动领导小组办公室关于印发《郴州市进一步深入开展“四风”突出问题专项整治工作实施方案》及整治“三乱”要求,明确整治范围和整治重点。

二、加强组织领导,扎实推进工作

为切实加强集中整治工作组织领导和协调配合,形成协同推进的合力,我局结合党的群众路线教育实践活动关于整治“四风”突出问题活动,形成主要领导亲自抓,分管领导具体抓,相关科室和工作人员积极参与的工作格局。一是进一步健全完善制约和监督权力运行的监管制度和措施,推动了集中整治工作深入开展。坚决纠正任何形式乱收费、乱罚款、乱摊派行为。切实严肃工作纪律,端正党风政风。二是在工作中注重建立分工负责、情况收集、实地督查、情况通报等工作机制,确保集中整治工作扎实推进。

三、开展自查自纠,维护群众利益

由局纪检组监察室牵头,在市委督导组和局党组的指导下,结合“四风”突出问题专项整治行动、作风大整顿活动“好作风建设年”活动、“四型”机关创建活动、“党纪条规教育年”活动,组织对服务对象的大走访,收集服务对象和群众对我局有关科室和工作人员收费行为的情况反馈及问题线索。对全局所有收费科室和收费项目以及工作人员进行了执行有关规定和纪律情况的检查。坚决纠正擅自提高收费或罚款标准,增加收费或罚款项目行为;重点整治超越管理权限的收费或罚款、不按规定申领《收费许可证》收费、利用行政职权强行收费行为、强制企业赞助和捐献钱物;严肃查处不使用规定的票据收费或罚款、变相收费等违规违纪行为。

我局目前有2项事业性收入(种子管理科种子花检费、植保植检科植物检疫费)、1项政府性基金(新菜地开发基金)、1项罚没收入(农业行政执法)、1项团体收费(市农学会)。上述收费或罚款均严格按照有关规定和标准及许可范围执行,开具的相关票据、收费许可证每年需通过财政部门检查,资金通过银行托收上交市财政局非税收入账户,实行“收支两条线”管理,走访和检查中没有发现有“三乱”等违规违纪行为。

我局坚持把集中整治活动与推行政务公开、转变机关作风、加强党风廉政建设结合起来,真抓实干,有力促进集中整治工作的开展。一是将集中整治认真结合今年以来开展的各项专项整治行动,进一步规范收费行为,严肃查处违规收费和利益输送现象。二是增强服务和收费透明度。所有行政审批项目和收费项目实行网上申报、网上审批、限时办结,全程接受社会监督,杜绝了暗箱操作。农业行政执法实行网上办案,严格按照市纪委要求实施电子监察,罚款按照市法制办审核通过的统一基准,杜绝办“人情案”。

四、加强督导检查,务求群众满意

建立检查督查机制,切实加强对集中整治工作的督导。20xx年7月下旬,纪检组监察室充分发挥监督执纪职能,会同我局党的群众路线教育实践活动领导小组办公室对该项工作进行了一次专项督查。一是主要针对我局行政审批窗口收费和农业行政执法网上办案及电子监察应用系统情况。通过进行体验式办事活动,检查收费及有关规定制度落实执行情况,查找窗口办事流程、行政审批、电子监察等工作的漏洞。二是畅通举报投诉渠道。向社会公布举报投诉电话及电子邮箱(xx)。对工作人员不按照有关制度,违反有关廉洁自律规定的行为一经发现,及时报告上级主管部门和局党组。我局通过落实推进行政审批“两集中,两到位”改革,提高了收费行为透明度。通过窗口征收的“征用蔬菜基地审核及新菜地开发建设基金征收”及“植物检疫证书核发及检疫收费”两项收费,近几年来群众满意率100%,受到社会好评。

五、完善规章制度,形成长效机制

按照市委督查室和市政府督查室的要求,根据我局实际和督促检查的情况,进一步完善有关管理制度,严格执行相关规定。纪检组监察室积极认真开展日常督查,重点督查工作人员依法行政、廉洁自律等情况,狠刹各种不正之风。一是坚持推行公开与建章立制并重,健全制度建设与强化监督检查并举。二是建立公示制度。我局将两项行政审批事项编制成《郴州市农业局行政审批办事指南》放置于窗口并将行政审批事项和收费标准通过悬挂于窗口的电子显示屏予以公示。既增强了收费透明度,又提高了办事效率,得到了群众的赞扬。

下一步我局将整改完善在走访活动和自查自纠中发现的问题,堵塞管理漏洞,建立健全整治及监管工作的长效机制,不搞任何形式主义,不搞走过场,不搞应付交差,切实抓好“三乱”问题整治,达到树立单位形象,群众满意的良好效果,圆满完成集中整治工作任务并取得实效。

医院收费整改报告 篇3

20xx年省卫生厅对我院二级甲等医院进行了二次检查和督导,针对六个方面存在问题,我院在科主任例会上进行通报,并召开院务委员会会议,进行专门研究,现将整改工作报告如下:

一、违反《大型医疗设备配置与使用管理办法》,未经卫生行政部门批准,擅自装备甲、乙类大型医疗设备。

20xx年我院经过积极准备材料,向省卫生厅和大同市卫生局认真的申报,山西省卫生厅20xx年11月8日晋卫计[20xx]120号文件,《关于下达20xx年乙类大型医用设备配置(第一批)评审意见的通知》,批准我院配置16排CT。

二、传染病防治法、传染病报告及管理制度的落实不到位。

组织医护人员进一步学习《中华人民共和国传染病防治法》,提高医护人员传染病防治知识的水平;对产科合并传染病的产妇,进入隔离产房待产,产后住入隔离病房,医护人员做好防护,严格执行手卫生,防止交叉感染,同时做好新生儿的防护工作,乙肝产妇新生儿注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,怀疑梅毒的产妇,转上级医院复查;无传染病报告门诊登记本的科室,已建立登记本,登记项目齐全、完整。

三、医院感染管理工作存在不足。

院感办继续加大感染管理的培训和监督力度,尤其对重点科室如急诊科、产房、检验科、手术室、消毒供应室等科室的管理,全院医疗器械的清洗纳入消毒供应室统一监管,并实现全院医疗器械集中统

一清洗;购置设备,完善检验科细菌室,逐步开展生物监测和细菌耐药监测;手术室和产房的洗手设施已按国家规定更换;手术室、产房、消毒供应室按照清洁区、污染区进行重新规划,分区明确,流程合理,按照感染管理的要求进行了改进。

四、医院消毒供应室建设与管理有待进一步加强。

1.完善供应室器械清洗、消毒、监测等环节的管理。

2.改建消毒供应中心清洗设备、设施。

先开展门诊、妇产科器械的清洗,逐步实施手术室—供应室一体化集中管理,由相关护士长负责落实。

五、医院血透室管理需进一步规范

根据卫生部《医疗机构血液透析室管理规范》、《血液净化标准操作规程(20xx版)》的规定,按照山西省卫生厅《二级综合医院评审标准实施细则(20xx年版)》中血液净化管理与持续改进的要求,建立《血透室病人安全管理应急预案及处理程序》。如失衡综合征,心力衰竭,透析中的高血压,透析中的低血压等;加大演练力度,每年演练2次;完善各项管理制度,将制度、职责上墙,加大岗位制度、操作规程的培训学习和到上级医院学习培训力度,每周培训学习一次,每年选派2名医护人员到大同市三医院培训学习,熟练掌握各项制度和操作规程,院感办定期和不定期进行检查、考试,将各项制度真正落实到位。

六、医疗核心制度落实有重大缺陷,存在医疗质量安全隐患

按照山西省卫生厅《二级综合医院评审标准(20xx年版)实施细

则》,进一步完善医院质量考核方案,进一步加大15项医疗核心制度的学习培训和考核力度,加大医疗质量和安全工作的检查力度,把核心制度落实到医疗、护理、院感等各项工作之中,实现全院医疗质量的持续改进,达到二甲医院的各项标准。

医院收费整改报告 篇4

按照《河北省三级医院评审标准》中第三部分第六章《医院绩效》的第二部分第一条要求“医院有控制医药费用过快增长的措施,并落实。所列患者费用指标不合理增长得到有效控制”。现将情况分析如下:

一、在河北省下发的评审评价路径中指出:

1、该项内容被检查科室为统计室和财务处;

2、资料为医疗费用统计及财务分析报告;

3、检查内容为主要费用指标及分析材料:门诊患者人均医疗费用、门诊患者人均药品费用、住院患者人均医疗费用、住院患者人均药品费用、住院床日平均费用、门诊处方人均费用与上年度比较;

4、所查资料为评审前2年(即20xx年和20xx年)统计、财务报表和分析报告,要求:

(1)定期(每月、季度、半年、全年各一次)进行统计、分析、比较和报告。财务、统计数据要真实、准确,分析报告内容要完整、齐全。

(2)对增减变动较大的指标要分析原因。

(3)需整改的指标要看整改措施,但重点查整改结果。

二、我院目前已有的措施有:

(一)强化绩效考核。(以《绩效考核方案》作为证明材料)为进一步加强医院规范管理、强化内涵建设,有效控制患者医药费用过快增长,减轻患者负担,结合《河北省三级综合医院评审标准》,医院一

是将大型设备检查、化验、药品费不纳入科室作为奖金分配的依据,以促进科室合理用药、合理检查,提高各科室诊治水平;二是把病床利用率、平均住院日完成率、工作量等按一定权重计算考核分数,考核情况纳入绩效考评,以此促进各科室提高服务效率及质量,减少病人住院天数,从而达到降低病人医药费用的目的;三是将各科室的药品收入占业务收入比例也作为考核指标也纳入绩效考核,有效降低了各科收入中的药占比;四是将各科室人均支出指标纳入绩效考核,以加强降低成本意识,尽量使用价格低廉的国产材料替代进口高值耗材,以减少病人医疗费用支出。

(二)坚持合理收费。医院严格执行《河北省医疗服务价格手册》,实行了计算机价格管理系统,充分尊重患者的知情权,增加收费透明度,坚持医疗收费价格及药品价格公示制度、医药费用查询制度和住院费用清单制度,广泛接受患者和社会各界的监督。

医院设立物价科,并有专职物价员负责监督检查各科室执行情况。(有职能部门人员配置表、《服务价格投诉管理制度》、病历记录和费用核查记录、电子显示屏和价格公示栏为佐证)

(三)合理检查、合理治疗、合理用药

1、有合理检查、合理治疗、合理用药的措施;

2、积极推广临床路径和单病种质量控制;

3、积极推行检验检查结果互认制度;

4、有缩短住院日措施:择期手术前平均住院日≤3天。

医院收费整改报告 篇5

惠农区人民医院是政府举办的二级甲等公立医院,承担着惠农辖区城乡统筹医疗、保健、预防、教学和科研的职能。近年来,随着国家各项医疗卫生惠民政策的实施,惠农区人民医院坚持“让病人少花钱,早康复,更满意”的服务宗旨,提出“争创全自治区病人满意度最高医院”的目标,狠抓医院管理,规范服务流程,强化内部培训,加强医疗安全,提高服务质量,让党对群众的关爱通过我们来体现,切实让群众从中得实惠。现将近几年来控费工作汇报如下:

一、控费主要指标落实情况

1、住院标准符合率连续三年均为100%。

2、上半年门诊病人人均医疗费用比上一年度下降5个百分点。在上海市岳阳中西医结合医院、福建省漳州市中医院、石嘴山市第一人民医院援助下,医院危重病人救治,收治疑难病人的水平不断提高,平均每一出院患者医疗费用比上年度增长8个百分点,此项在20xx年上半年全市二级以上医疗机构排名中为倒数第二。

3、上半年药品收入占医药总收入的比重为37.24%,比上年度降低2个百分点。

4、连续三年基本药物使用比例均大于95%。

5、由于医院儿科主任离职,妇产科住院病人比上年度

下降8%,上半年出院者平均住院日10天,较上年度增长1天。

6、上半年合理用药合格率98%。

7、上半年大型医疗设备检查阳性率71%,比上年度降低2个百分点。

8、上半年住院病人抗菌药物使用率41.6%,比上年度降低5个百分点。

9、患者满意度。出院和门诊患者满意度调查均达到95%以上。

二、开展控费工作的主要做法和经验

根据自治区卫生厅关于印发《控制医疗费用不合理增长实施方案》(宁卫医政[20xx]483号)文件精神,医院认真贯彻执行,切实采取有效措施,加强管理,努力完成各项控费指标,主要做法有:

(一)成立小组,加强领导。成立以院长为组长的控制医疗费用不合理增长领导小组,领导小组多次组织召开药事管理例会,制定控制医药费用不合理增长及药占比处罚办法,在全院职工大会、科主任例会上,加大政策宣传力度,对处罚办法进行多次解说,提高医务人员对控费工作重视认识和重视程度,将这项工作作为重要工作来抓。同时为确保控费工作见成效,将控制医药费用不合理增长与科主任目标管理责任制挂钩,对当月未完成指标的科主任、主管院长按

照《干部责任追究制》处罚。

(二)专项整治、合理用药。严格执行《国家基本药物目录》、《临床诊疗指南》和《抗菌药物临床应用指导原则》,严格执行药品“三统一”政策,积极参与全区药品招标,保证招标药品配送率达到95%。积极开展临床抗菌药物合理使用专项治理活动,严格落实抗菌药物分级管理制度,在抗菌药物够用管理、使用率、使用强度上严格控制,定期开展临床检测与评估,采用微机授权管理三线药物经过讨论后决定是否停用。今年上半年以来召开三次药事管理委员会,将每季度用药量超过前三位的药品停用。门诊部处方每月点评,对不合理用药处方进行通报批评。将药占比前超标两位的科室主任和医生进行处罚并且通报批评,与绩效工资挂钩。每月公示“十个排队”以及抗生素DDS,对于执行政策不力的科室和个别医生进行诫勉谈话,使其提高认识。

(三)规范行为,有效控制。积极开展临床路径管理,目前医院开展临床路径管理病种25个。今后逐步扩大实施临床路径的病种,同时坚持以人为本,改善诊疗环境,优化服务流程,改进服务态度,加快床位周转,减少等候时间,缩短患者平均住院日,控制医药费用增长。每周公示各科室和医生管病人的平均住院天数、平均住院费用、药占比并进行排名公示,取得警示教育的良好效果。

(四)标本兼治、综合治理。加强卫生行业作风建设,提高医务人员的职业道德和专业素质,调动医务人员参与控制医药费用的自觉性和积极性。严格落实合理医学检查。医务人员应根据患者病情实际需要实施检查,在保证临床诊疗质量、安全的前提下,面向大多数患者提供简便、廉价、有效的适宜技术。强化医疗服务价格监管。医院安排专人负责价格管理工作,建立健全价格监督管理机制,采用多种形式,实行医疗服务项目和价格公示,方便患者查询费用,并按规定格式和内容免费为患者提供费用清单,增加服务、收费透明度,自觉接受公众监督。严格执行医药价格管理的各项法律、法规和规定,严禁、多收费、分解收费、擅自增设收费项目、擅自提高收费标准等。建立健全奖惩制度,将价格管理、费用控制工作纳入科室综合目标考核内容,与医院管理、廉政建设、行风建设、治理商业贿赂工作同部署、同检查、同考核,形成一级抓一级,层层抓落实的工作格局。从严格控制“大处方、大检查”入手,提供基本医疗服务,严格控制服务项目中“除外内容”的增加和准入。

三、控费工作存在的问题

一是部分医务人员对控费工作认识有待调高;二是控费工作管理有待加强;三是尽管工作取得了一定成绩,但与控费工作要求仍有一定差距,需要长期持续不断改进。

四、今后控费工作努力方向

下一步医院逐步针对问题,持续改进,保障控制医疗费

用不合理增长目标的实现。

(一)继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治,加强处方点评工作,完善考评机制。

(二)继续推进临床路径工作,探索单病种付费的医疗模式,并纳入考核机制,加大考核力度。

(三)严格控制各项控费主要指标,加大在薪酬分配体系中的权重。

(四)加强卫生行业作风建设,培养德技双馨的医务人员,从思想源头上提升医务人员自觉控费的意识。惠农区人民医院始终坚持“人民医院为人民建,建好医院为人民”的办院宗旨,牢牢把握深化医药卫生体制改革的大好机遇,不断创新管理机制,将控费工作落到实处抓出成效,为把医院建设成成为真正惠及民生的人民医院而努力。