进修学习心得体会
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进修学习心得体会 篇1
首先,感谢护理部和护士长能给我这么一次宝贵的机会,让我有幸能参加其次20xx年第二期福建省急诊重症监护培训进修班,为期3个月(20xx年11月1日---20xx年1月30日),通过此次进修学习,我对省立医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了很多我们这边学习不到的知识,收获很大,其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,必须要做到以下几点:
1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗,七分护理;
2.在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的`同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;
3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;
4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;
5.要有团队协作精神,团结就是力量!
在这次的培训学习中,让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。
微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。
随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
进修学习心得体会 篇2
首先要感谢医院领导给予我这次宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院,它是以呼吸、心脏为主的综合医院,尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野,增长了知识,学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法,驾驭先进仪器设备,掌握高精尖技术,也从另一方面深刻感受到他们“以人为本”提倡人文关怀的理念,从而更加深刻理解了生命的含义。
在心脏中心学习期间,带教老师对我是无微不至的关怀,刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了医院环境,科室电脑操作,让我尽快的熟悉环境。每天早上,他们主动提前30分钟到岗,给自己管的病人测血压,详细了解病人的夜间情况。科室主任每周查房一次,二线(总住院医师)24小时吃住医院,负责全院的会诊跟处理科室的一切事务,每周休息二天。查房时,首先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅读病历,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。
这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。讲究求实事求是,重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。全科参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周一次科内学术或疑难病例讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注重业务学习,会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防,处理。使得他们在工作中表现出临危不惧跟训练有素心理。遇到新问题大家一起讨论跟学习新知识。在科室工作时,我能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间,开阔了我的`视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我们尽快地掌握新的理论知识及技术。
北京朝阳医院ICU,是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一,同时承担着培养ICU医护人员的教学工作。交完班后科主任跟大家一起阅片,讨论病情跟治疗方案。ICU医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师,通过先进的监测手段更具体地知道病人的情况,掌握合理使用机械通气技术、营养支持的临床应用、抗生素的合理使用、镇静镇痛的使用等。根据休克的理论更好地掌握液体复苏、容量的管理,避免过量的输液造成组织的水肿,及其它恶性后果。在机械通气上,根据不同病情选用最佳通气方式,并应做到多观察、多调整,根据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在营养支持的临床应用上,危重病人能量的摄取分为胃肠内营养跟胃肠外营养,但肠外营养不恰当的使用,会导致严重的并发症,甚至死亡。
低氧血症者ARDS等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者,尽早地开通胃肠内营养,在促进肠蠕动、满足病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增强病人的免疫功能等方面有确切的疗效。抗生素的合理使用,对于ICU病人存在多管道,感染风险性高,通过有效的院感管理(无菌操作、更换工作服、洗手等),尽可能地减少感染机会。对培养结果确定选用合理的抗生素,规则、足量、全程的治疗避免多重耐药。ICU病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者,长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等,严重影响病人休息,增加病人恐惧跟痛苦。为避免病人痛苦的发生、诱导遗忘,减少或消除病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗,最大程度地恢复跟保持病人的生活质量。
进修学习心得体会 篇3
为期三个月的急诊重症护理监护培训已结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下:
1 理论、实践、结合的螺旋式过程
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。在EICU培训中,我们对临床常见危急症的病因、发病机制、诊断和抢救技术,从理论上进行更加深入探讨和学习,更广泛地接触到不同型号和档次呼吸机的使用(美国PP840)、心电监护、中心静脉压、呼气末CO2及CRRT(连续性肾脏替代疗法)知识,学会了如何进行判断血气分析,这些广泛医学知识与危重病学的继续深入学习,使我们不仅掌握了大量的学科知识,而且掌握了全面的专业理论,完成了理论实践相结合的螺旋式过程。
培训过程中,新的CPR指南的学习让我改变了我们一惯的传统的心肺复苏技术;人工气道的建立和呼吸机的使用是ICU急救病人的当家技术,培训中系统的讲解与实地的操作练习,
不仅使我在配合的过程中更加得心应手;由于我院ICU没有床边CRRT设备,所以当带教老师推着标有英文字母的机器为病人做CRRT时,羡慕她们拥有高尖端技术,通过培训,我了解了血透病人的工作原理和床边CRRT运转的工作要领,能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定;
2 对现代监护的全面了解和掌握
2.1 监护仪器的了解 监护仪器的应用是现代化医院不可缺少的重要组成部分,它使临床护理工作提高到一个新层次。ICU集中了众多先进的监护仪器、急救设备及生命支持装置,对大量先进监护仪器设备的接触和学习,使我们对监护仪器的性能、操作方法与适应证有了更深一步的了解,使每个临床护士也能够熟练掌握各种监护仪器的作用原理、使用方法以及保养措施。以前因缺乏对各种监护仪及呼吸机的认识和了解,需要专业人员对仪器进行调试和管理,设备装置如下:以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置,每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目
2.2 监护技术的掌握 现代化监护技术是运用各系统的功能监护仪器,通过有创或无创的'途径而进行的。大量监护仪器的使用要求我们要具备相应的监护技术。掌握监护技术,使临床护理人员对临床观察的症状、体征、变化以及通过仪器监测的生理参数进行综合性分析,得出正确结论,从而扩展了护理范围,使每位临床护理人员能够对各种常见急危重症患者进行正确的护理。
3 全面提高工作能力
3.1 监测观察病情能力 护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,来源于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的,而通过进修ICU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
3.2 提高应变能力 临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机
的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
3.3 护理技术操作能力 专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。
3.4 提高医护配合能力 随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
4 与患者心理沟通方式
4.1 非语言沟通方式的表达 护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现。有效的沟通将产生良好的护患关系,缺乏沟通或无效的沟通会导致护患关系发生冲突,语言沟通是一般普通病房护士最常用的沟通方式,护士通过沟通的方式可以了解患者状况和需要,但进入ICU后,护患间的沟通方式发生了改变。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸机、留置气管插管而不能发声,沟通的方式也从语言沟通转变成为非语言沟通(眼睛的运用、面部表情、点头、姿势置换,手势以及拍打、握手等接触方式)。在护患沟通过程中,患者的非语言行为包含了丰富的信息,有助于护理人员了解患者真实的感觉和需要,同样,护士在非语言行为也为患者提供了丰富的信息,这些信息反映了护士对患者的反应、理解、体贴和友好,是一种非常有效的沟通方式。因此,语言沟通和非语言沟通是相互结合的。对建立良好的护患关系是起着非常重要作用。
4.2 建立以人为本的环境 ICU医护人员工作紧张繁忙,常因为忙于抢救、表情严肃、各种各样仪器的报警声音、长时间不熄的灯光、频繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者产生负性心理反应,ICU限制探视,容易使患者产生分离性焦虑。护士针对患者的特点,探视时间适当灵活掌握,让患者感到亲人时常陪伴在身边,减少了孤独感,ICU护士坚守岗位,不离开病室,经常保持与患者密切接触,消除因没有家人陪伴而产生的不安全感,当术后出现病情变化时,保持沉着冷静,忙而不乱,以稳定患者情绪,术后提供适宜环境,护士尽量减少声光刺激,说话严谨,走路轻快,并提供非语言性指导,建立一个友好的环境和气氛。
4.3 深入做好心理护理 通过心理护理,可有效地减轻患者的心理负担,配合治疗和护理促进其顺利康复。进入ICU内的危重患者因对疾病严重程度的疑惑而产生了一系列复杂的心理活动,这些危重患者,有的因缺乏心理准备而表现为惊恐不安、情绪紧张,有的由于难忍的痛苦或者意识到生命受到威胁而表现粗暴愤怒、蛮横无理、悲观绝望、敏感多疑,通过对ICU内众多重症患者的护理,使我们更多地了解到了危重患者的心理特征,积累了大量的危重患者的心理护理经验,
4.4 规范各项操作流程 随着科学技术迅猛发展,医疗仪器设备日益更新,基础护理操作技术已不能满足临床需求,规范新的技术操作流程,仪器使用保养及与医生的配合是跟上医学发展步伐的重要举措,如各种不同器械的使用方法以及操作步骤,把科室不同各类的操作仪器流程装订成册保管,各种仪器的操作程序制成卡片挂在仪器上,使各种仪器得到正确的运用与保养。
通过短短3个月进修学习,使我们更能适应工作的需要,适应医学科学的发展, 不仅仅使我们的护理队伍跟上了现代医学发展的步伐,更重要的是提高了我们的道德水平、专业技能和临床护理质量,对促进今后的专业水平提高起到积极的推动作用。总之,3个月的培训中,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。ICU是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个行业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。
进修学习心得体会 篇4
随着人们生活水平的不断提高,世界各国人口出现了寿命延长和老年人比例增多的趋势,口腔科的老年患者也日益增多,老年从生理意义上讲,是生命过程中组织器官和生理功能走向衰退的一个阶段。口腔组织和身体的其它组织一样,明显地随着衰老而变化,对疾病的易感染性增强,修复能力下降,身体某些全身疾患等,都是影响口腔健康的不利因素,我们在工作中积累一点有关老年人口腔护理的经验,报告如下。
1 老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔问题是龋齿后遗症和牙周病,牙体组织的增龄化变化主要是咬合磨损,牙齿颜色逐步变暗,牙釉质较弱易碎,髓腔和根管小而细,牙髓质不断新生,牙龈组织逐渐萎缩,牙槽骨发生生理性萎缩和弹性降低,在各种疾病的某些阶段老年患者常常会出现免疫和内分泌失调,造成机体内环境的改变,从而导致口腔并发症。
2 老年人口腔护理
2.1 经常保持口腔卫生,控制牙菌斑 嘱老年患者经常性漱口,饭后涮牙,或用一些温水和消毒性药液,一定浓度的双氧水、洗必泰溶液等,为老年患者进行口腔清洁护理;饮食营养调整,对于保持口腔健康极为重要。
2.2 清除牙周刺激物 清除包括龈上结垢,齿下刮根面平整及牙周袋的药物处理,手法要轻,清洁要彻底。
2.3 口腔门诊健康教育 老年人要保持良好的口腔卫生习惯,刷牙与漱口要有科学规律,避免烟酒并尽量少吃有刺激性食物,如有牙病及时就医,平时要坚持叩齿运动和按摩牙龈促进局部血液循环,增强牙周组织功能和抵抗力,定时去医院进行检查,这样可延缓口腔老龄化,使牙龄与寿命大 致相等,提高生活质量。
现代医学认为,正确指导老年人保持口腔卫生,做好口腔护理,有利于创造出对老年人身心有利的诊疗环境。
进修学习心得体会 篇5
我有幸来到了温州育婴儿童医院学习新生儿护理,由于这次学习机会非常难得,是经院方争取了一年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此行。在短短的三个月时间里,我深切地感受到除了学习护理知识技术外,先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多也是值得我们学习的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。病房的护理队伍都设有大护士长、护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又相互协作,确保护理质量。病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。其次医院对所有的员工均要进行《职业安全健康》和《感染控制》课程的培训。
病房的过道都张贴着医疗安全图片,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外。接触血液、体液时,均应戴手套,小心处理针嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在学习的期间我也了解到育婴儿童医院对员工也进行人员素质培养,年初,由护士自己制定目标,而护士长会根据护士自己定下的目标,提供相应的学习机会,并且定期都会组织各种类型的学习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,大阿长(大护士长)说了一句最经典的话是,当护士出了差错时,不是人的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。医院的工作紧张而繁重,院方为了减轻员工的工作压力,开展了一系列讲座,如心理辅导,如何减压等等。此外,还组织员工进行体育锻炼。
二、先进的设备及技术水平和优质的服务
科学有效的器械设备,以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置。各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置,使用起来得心应手。每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目。可能涉及的病种所需要的设备齐备,并随时保持完好状态。
除此外,新生儿病房还有资深的医生及护士,他们掌握着先进的医疗水平,如固尔苏的应用,动脉血压监测,脐动静脉插管,PICC,等等。他们成功救治了许多超低出生体重儿,存活率在50%左右,其中最低为670克、孕周26周。为每位婴儿做听力筛查以尽早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪,及早治疗。
医院很注意人性化的服务,如使用CPAP时,会剪一个护垫垫在鼻子和鼻塞之间防止部皮肤损伤和猪鼻子的发生,脸上需贴胶布时都会贴上保护膜,每个暖箱都会有一个罩布,各项治疗集中进行。对有特殊问题的婴儿,有专业的物理治疗师和专业护士来为他们服务,对于出院后继续康复治疗的婴儿为他们转介到别的医院去做治疗。在NICU中,护理人员鼓励父母亲来探望宝宝,并做些力所能及的事情,减轻了爸爸妈妈见不到宝宝的焦虑,更促进了新生儿与父母的亲近感,体现出浓郁的家庭氛围。在早产儿出院前,会为家长开办早产儿出院前奏学习班,由专门的护士为家长做解释指导工作,让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布,直至家长可以胜任为止,才会放心的将早产儿交给父母。通过标准得体的服务方式,向患儿家长表示关心与同情,体现医院的服务水准。
把服务规范自然地融为服务意识中,应用于医护实践中。病房为出院病人设置了热线咨询电话,24h负责提供各类咨询服务,使患者与医院保持热线联系、随时获得医疗服务的专业指导。
总结:我想如果每个人都能把工作当作生活一样享受,那么工作的动力,热情,真诚什么都有了。当然我也明白体制,经济和教育决定着一切,现实的环境更需要我们拿出无比的热情来。
最后我要感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受,也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我有了更多的思索,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。
进修学习心得体会 篇6
为期三个月的进修培训已过去将近两月,从初来咋到时的懵懵懂懂,摸到不到头绪,到现在的游刃有余,两个月中收获颇丰。感谢黄主任给我们的这个宝贵机会,感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,才使我们能安心完成学习,同时也感谢严主任和浙二的各位老师的细心指导。浙江大学医学院附属第二医院麻醉科于1969年独立建科,经过多年发展,现已成为集临床、教学、科研、培训于一体,具有国内先进、省内领先的临床科室。目前为浙江大学麻醉专业硕士学位授予点。共有手术台数27台,配有术后恢复室及疼痛治疗门诊,拥有各类国际先进的进口麻醉机、监测设备。
初进麻醉科第一感觉就是手术量大,尤其以骨科、脑外科为特色,操作机会比较多,颈内穿刺、桡动脉穿刺、自体血回输,清醒插管等常规操作外,还有浙二麻醉科开展的一些特色技术,如腹主动脉内球囊阻断技术,神经刺激仪定位下神经阻滞,困难气道处理等。手术麻醉虽多,但每一个操作步骤老师都要求的很严格,小到消毒铺巾,都力求规范。下面是我们手机记录下的浙二麻醉科工作生活的画面和感受与大家共享:
麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家学习交流的平台,每个星期的周二,周三从早上7:30开始都有小讲课,周二是住院医生的读书报告或是一些知识更新的文献介绍。周三是高年资医师主持的一个病例讨论或是上一个月的麻醉手术当中的一些不良事件讨论总结。
上图是浙二手术室骨科手术区域的'一角,浙二手术室共有27个,年均手术在2万多例以上,日均的手术量在100例左右,忙时有120多例。整个手术室分三层:分别在急诊四楼、五楼和脑科中心的六楼,虽然分三个地方,但是彼此通过洁净电梯、走廊、楼梯相互连接,整个区域都是封闭无菌的,进出无需更换衣服和鞋子。初来咋到时,还真摸不太清楚,不过熟悉了以后感觉进出还方便的。
上图是麻醉诱导室,里面配备了两台麻醉机,监护仪,必要的抢救药物,穿刺用品,还有一台为困难穿刺而准备的简易的超声仪和一台神经刺激仪。基本上每个房间接台的麻醉穿刺都是在这个房间里穿刺的,有时一些神经阻滞也是在里面打的。这样可以大大缩短了接台手术等待的时间,加快了手术室房间的周转率。
上图是手术室餐厅,整个餐厅可同时容纳五六十个人同时就餐,餐厅配有电视,微波炉,饮水机等,还有水果供应。每到中午时,餐厅是整个手术室人气最旺的地方,时下世界杯激战正酣,大家用餐时谈论的主题大多是关于足球的,电视转播内容也不外乎关于世界杯的,难得小憩的午餐时间当然要来点轻松的电视节目舒展下紧张的神经了。
每天进入手术室的第一件事情是检查呼吸皮球,听诊器,喉镜和钢丝是否齐备,核对好后在签字。接下来就换钠石灰检查麻醉机,这边的麻醉机品牌主要以Drager和Datex-ohmeda为主,各个系列都有。麻醉监护仪一般在麻醉机左边的吊塔上,和麻醉机的右侧连接在一起的是麻醉信息管理系统,主要是用来采集监护仪和麻醉机上的信息,记录电子化的麻醉记录单用的,包括患者的术前情况,术中的化验报告等都可以在上面查询。麻醉机前那把黑色的椅子是每个手术间专门配备的一把麻醉椅,可以说是整个房间里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手术间隙,坐在上面小憩一会是一个不错的休息选择。
上图是一个组合式的输液架,每个输液架上基本上固定有一个TCI泵,再加上一个或两个两头泵,微泵的底部有一个电源线的转换系统,有好几个电源接口用来连接微泵后面的接口,这样一来只用一根电源线和电源插座连接,好几个微泵就可以同时使用了。这样不但摆放整齐,节省了空间和手术室插座的使用。微泵上面通常固定有一个铁圈,用来放置自体血回收的储血罐。
上图是手术室里的化药台,在化药台的左侧的三个蓝色的小塑料桶分别存放去掉针头的废弃针筒,普通的玻璃空药瓶,带有材质的空药瓶。化药台的一个锐器盒,化药台的右侧黑色的塑料袋是装医用一次材料外包装的,这些东西是没接触过病人可以当普通垃圾处理,而旁边的黄色的塑料袋是装接触过病人的一次性物品,这些东西都是要严格按照医疗垃圾来处理的。规范的院感管理及废物处理在此可见一斑。
上面是浙二手术室的手术管理系统的一个手术室基本界面,手术室,复苏室,病人接待室都连接有这个系统,手术结束要送病人到复苏室,送冰冻拿血,手术室打扫完毕要接病人入手术室等等之类事情,只要在电脑上点击一下就可以轻松解决。而且手术病人的去向信息也会实时在家属等候区的电子屏幕上滚动显示。
上面是病人接待室的一角,这里是病人进手术室的第一站,核对病人,开放静脉,负责病人转送,这里更是整个手术室的总的调度站。
上图是浙二麻醉科的麻醉复苏室,复苏室总共有13张床位,9个专职的护士,每天有一个麻醉医生轮流在复苏室上班,复苏室是整个手术室最繁忙的地方了,每天都有几十个甚至近百的手术病人要这里拔管复苏,再送返病房,可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配备有很多个小巧的皮氧心率监测仪和两个小型呼吸机。两者组合是转送病人,特别是危重病人送监护室的最安全实用的选择了。
上面是手术室旁边靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙发,另辟蹊径改造成医生休息室,在紧凑的手术接台间隙,就近躺在沙发上小憩一会缓解一下疲劳,更好投入到下一台手术的准备中。
业务的提升离不开理论的学习。在进修期间,每天的科室学习,每周二和三的小讲课,使我有机会进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题,并且能学习到近期国内外的相关指南,为以后的工作开展提供了循证依据。我也觉得依靠我们科目前的技术、设备,只要能规范地合理运用这些常规技术,不断积累经验,也可以使大多数患者获得满意的疗效。两个月的进修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知识的海洋中,更是充实的、快乐的。
麻醉学的发展是不断向前的,学海无涯,只有终身学习,才能真正成长为一个不愧对病人的医生。
进修学习心得体会 篇7
这个星期天,对于我来说过得相对来说比较的充实,为什么说比较的充实呢?因为这个星期天我和志同道合的xx师大、xx大学、xx第一师范、xx民政、xx大学等等部分思想进步的同学一起在xx大学学习讨论了2天,对于两天的学习虽然说比较的短暂,但是精神上的收获很多很多。
作为国家级重点高校的学生,无论是生活,还是学习素养等等,比我们专科类学校学生思想素质过高,过硬,这一点是不容置疑的,在那里我经历的一切感觉是前所未有的。
读书多、知识储备多
当我听到大家在积极深入讨论的时候,而我总是无言以对,不是不想说什么,而是自己知识储备太少了,也就是墨水太少了。在这个活动中令我最钦佩的一个人是xx大学的马列研究总会的周宇航学长,他对我的影响真是非常的大,因为他的读书量真的很大很大,一张嘴巴,凭着自己的大脑,一说就是几个小时。当我回答问题,总是只言片语的几句话,而他只要我们抛出一个话题,就能发挥几个小时对我来说真是太震撼了。
应对测略
不要浮躁,要静心,不要因为周围不好的学习习惯而影响自己的习惯。作为xx大学的学生,其实他并不比优秀很多,但是他们有一个优秀的学习特点,不断地学习,不断地反思,不断地进步。我更要把握好这个3大战略方针,韬光养晦,求真务实,不管自己身在学校,还是走出校园,时刻保持好求职务实的态度,活的老,学到老。
学生素质好、理想高
当我在这个集体中讨论的时候,我充分的感受到这个集体强大,进步。为什么这样说呢?因为胸怀天下。当我自己读书的时候,总想着怎么样的赚大钱,怎么样的住豪宅,开名车,对国事也是毫不关心。但我这次长沙名校之游,我是体会到的什么才是真正的大学生。我们在那里讨论的时候,看到他们在那里那样滔滔不绝的发表演讲,看着他们神采飞扬躯体在我的眼前来回晃动的时候,我明白了自己的不足,自己的胸襟真是太浅了。
应对策略
关注民生,关注国事,身在校园,心忧天下。
伟大的毛泽东同志说过这样一句话:“世界史你们的,也是我们的,但归根结底是你们的,你们青年人朝气蓬勃,就像早晨xxx点的太阳。希望寄托在你们的身上。因此说我们要肩负着希望与未来。
进修学习心得体会 篇8
在院领导和护理部的大力支持下,我荣幸地参加了重庆医科大学附属儿童医院举办的重庆市第七期的儿童ICU专科护士培训班。在这短短的三个月培训中,我付出了很多,但收获得更多。这是一次珍贵的人生经历,它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段:
第一阶段,脱产理论学习;第二阶段,临床实践学习。本次正规理论学习与临床实践相结合的学习不仅改变了我对ICU工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅。
一个月的理论学习,是我继学校毕业后第一次脱产学习,机会难能可贵,所以我特别珍惜。请来上课的老师都是各个领域的领军人物,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展,大大拓宽了我们的知识面。通过一个月的静心学习,使我对重症监护有了一个系统的认识,对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨,获益匪浅。通过QQ,微信我们紧密的联系在一起,我们有了一个强大的信息共享资源。 二个月的实践,举办医院为我们提供了强大的硬件设施。我们在PICU和NICU各实践一个月,她们具有一支强大的护理队伍,护士专业基础知识牢固,学习气氛也很好,团结协作精神也很强,具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力,注重患儿的病情评估和病情观察,并能运用有效的带教技能言传身教,这都是我们在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。PICU和NICU的两位护
士长还安排了相关的护理科研、护理查房、课堂、PPT制作技巧等的讲授,让我们在掌握基础医学理论知识的基础下,学会了论文的撰写、科研的开展等,提高了我们自身的综合素质,这对平时没有写论文经验的我来说是一种突破。
ICU集中了全院最好的仪器和设备,也集中的全院最危重、病情最复杂、病种最多的患儿,在里面工作是紧张和忙碌,在那里不但要有扎实的理论基础,丰富的临床操作技能还要有各种交流的方式以及全部儿科的护理知识,在ICU 我学到了普通病房所没有的或是很少看到的理论知识及操作技能或是比普通病房要求更高的思维和判断能力。在这三个月时间里,我深切地感受到除了学习护理技术外,先进的管理模式,周到的职业安全防护及护理观念等诸多,都是值得我学习的地方。总结了以下几个方面。
1.应变能力
临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患儿生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患儿采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患儿生命都会起到切实可行的重要作用。
2. 先进的设备及技术水平
科学有效的器械设备,以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置,各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,使用起来得心应手。除此之外,ICU病房还有资深的护理队伍,他们掌握着先进的护理水平,如PICC,动脉留置、深静脉置管、十二指肠插管喂养等,他们成功救治了许多超低出生体重儿,重症监护病人占20%~30%,1500g以下极低体重儿成活率及危重症抢救成功率为90%以上。
3. 医护配合
在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
4. 沟通能力
ICU的儿童大部分是插管的他们暂时会被限制语言能力,和他们交流会有一定的困难,通过看到老师们的用他们独特的语言交流真的佩服,有写字的,有看眼神的,有观察唇语的,有猜测的等等。我也学了不少。
5. 基础护理
ICU特别注重基础护理,有住了1年多的患儿也没有发生皮肤上的任何问题,一天擦2次澡,2小时翻身一次,及时更换不洁的衣服,及时处理大小便,一丝不苟的做好口腔护理,及时的修剪指甲等等,样样做的都很到位。 6、 ICU护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间,有好多积极的事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求,我们曾经有过这样的感概:当护士难,当好护士更难,当一个ICU好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我们深受教育,我们的老师用自己的`成绩告诉我们付出就有回报的道理,让我们深切体会到爱病人胜过爱自己是ICU护士必备的品质。 无论在理论学习阶段还是在实践阶段,给我感触最深的是:细节决定成败,态度决定高度。理念的转变很重要,思想指导行动,只有我们的理念正确了,我们的护理工作才能有成效。更好地为患儿服务是我们的宗旨,我们学习新知识,新技术也是为了更好地服务患儿,减轻患儿痛苦。如果没有切实做到为患儿服务,那即使掌握再多的知识也是没有价值的。通过这次学习,我对护理工作也有了更深的认识:基础护理是根基,专科护理是保障;在基础护理的基础上发展专科护理;在专科护理的过程中提升基础护理;我们要把基础护理做实,把专科护理做精;两者相辅相成、缺一不可。总之,通过这次学习,使我从技术和思想上有了明显的提高,对开展PICC、十二脂肠插管喂养、动脉留置针穿刺等方面有了充分的信心。此外,为了减少患儿痛苦,通过一次动脉穿刺完善了各种血液检查,减少穿刺次数,也提高了成功率,弥补了我院的空白。做为新生儿护士,不仅技术高超,更要有先进的护理理念,来提高人员素质,不仅要有责任心,也要有爱心,良心,做好每项工作,严格遵守无菌操作及消毒隔离制度,避免交叉感染,提高护理质量。做每个孩子的保护天使。
学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。在此,再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念,亲身体验和感受了一个具有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式。
进修学习心得体会 篇9
20xx年9月,我们一行五人作为安顺计生委派遣的“外科手术护理技术培训班”学员有幸来到贵州省医院手术室进修学习。在这段紧张的培训间隔里,我们逐一学习了腹腔镜的基本理论知识和操作要点,熟悉了腹腔镜器械的称谓及其器械维护和保养,感到受益匪浅。
为期两周的学习时间自学短暂而充实,我们在免疫学临床实践中学到了很多书本上没有的知识,从严格的无菌操作技术,严密的清点制度,准确、娴熟的手术配合,进行规范规范的.研究院所使用及保养,到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等,处处体现了“以病人为中心”的护理理念;同时,我们参加了手术室定期的业务培训,感受到手术室浓厚的学习氛围;临床实践操作中,带教老师严谨、认真、细致、的带教方式让我们倍感亲切和敬佩;再有,手术室洁净管理技术给予非常明显我们很大启发,对降低手术感染风险的措施有了更多认识术前和可借鉴的经验;特别值得一提的是:手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻,优质护理服务的模式而使我们开拓经济模式了眼界……
通过这次学习,我们真正学习到了手术室护理新假说、新技能,感受到现代手术室管理模式和护理文化,领略了市人民医院专科护士的风采,我们将总结学习机关的收获带回单位与同事分享,并以书面形式向院领导提出我们本党政单位可以进一步改进的方面,以期在不久的将来建设起规范和安全的手术室环境,并营造起温馨和谐的手术室护理文化。
最后,我们要感谢人民医院领导提供我们本次学习的机会,感谢病房护士长对我们其他工作生活上的照顾和工作上的支持,感谢带教老师和授课老师对我们毫无保留的讲解,感谢手术室全体护理同仁为我们营造的良好学习氛围和实践环境!尽管我们因休息时间太短而稍变长有遗憾,但我们更庆幸参加了此次学习,因为他对我们来说不仅是分析方法一次理论武装,更是那次实践指导,具有十分重要的意义。
进修学习心得体会 篇10
20xx年9月,我们一行五人作为安顺市计生委派遣的“腹腔镜护理技术培训班”学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习。在这段紧张的培训时间里,我们逐一学习了腹腔镜的基本理论知识和操作要点,熟悉了腹腔镜器械的名称及其维护和保养,感到受益匪浅。
为期两周的学习时间短暂而充实,我们在临床实践中学到了很多书本上没有的知识,从严格的无菌操作技术,严密的清点制度,准确、娴熟的手术配合,规范的仪器设备使用及保养,到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等,处处体现了“以病人为中心”的护理理念;同时,我们参加了手术室定期的业务培训,感受到手术室浓厚的学习氛围;临床实践操作中,带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和敬佩;再有,手术室洁净管理技术给予我们很大启发,对降低手术感染风险的措施有了更多认识和可借鉴的经验;个性值得一提的是:手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻,优质护理服务的模式使我们开拓了眼界……
透过这次学习,我们真正学习到了手术室护理新理论、新技能,感受到现代手术室管理模式和护理文化,领略了省人民医院专科护士的风采,我们将总结学习的收获带回单位与同事分享,并以书面形式向院领导提出我们本单位能够改善的方面,以期在不久的将来建设起更规范和安全的手术室环境,并营造起温馨和谐的手术室护理文化。
最后,我们要感谢省人民医院领导带给我们本次学习的机会,感谢手术室护士长对我们生活上的照顾和工作上的支持,感谢带教老师和授课老师对我们毫无保留的讲解,感谢手术室全体护理同仁为我们营造的良好学习氛围和实践环境!尽管我们因时间太短而稍有遗憾,但我们更庆幸参加了此次学习,因为他对我们来说不仅仅是一次理论武装,更是一次实践指导,具有十分重要的好处。
进修学习心得体会 篇11
首先,感谢院领导、护理部、科主任、护士长给了我这次赴贵州省人民医院产科进修学习的机会。短短三个月的时间让我对该院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,通过此次进修学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了更深一步的认识,收获很大。常言道:三分治疗,七分护理。在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。
我进修学习的科室是产科。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有两百多、十一月份出生的新生儿有三百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
因此,为了让自己在今后工作中能够成为一名合格并且优秀的助产护理人员,我必须要做到以下几点:
1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置。
2.在平凡的岗位上,要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。3.要不断加强思想政治修养,发挥党员带头作用,提高整体思想素质。
4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。
5.要有团队协作精神,团结就是力量!
三个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的进修学习机会。“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层护理工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才能更好的为患者服务,才能使自我价值得到充分的体现,才不会辜负医院及科室领导对我的信任和期望。
进修学习心得体会 篇12
时间过得很快,转眼间半年过去了,在这半年的时间里,我成功的完成了进修计划。我进修的总体感受就是“忙”和“累”,大家做事很认真,很注重质量。在这半年时间里我的收获有:
第一,我丰富了检验知识,提高了各项检验技能,尤其是镜下功夫。比如外周血细胞形态,骨髓血细胞形态,尿沉渣分析、前列腺液分析等。其他方面技能包括细菌学菌落观察及鉴定、免疫学手工技术、生化维护保养校准、输血抗体筛查。
第二,学到了好多获取新知识的方法和途径(网络、数码相机、图书馆、杂志等),看到他们比较好的书籍时我回家就到网上搜,有很多没有花钱就搞到手了,比如《全国临床检验操作规程》(价值300多元)、细菌鉴定图谱、细菌鉴定手册、血液学图谱、血液学讲座等等。同时我拍摄了大量细菌菌落形态和骨髓片形态,收集了大量有价值的骨髓片。
第三,学到了他们处理各种复杂检验问题的处理办法及成功的检验质量管理模式。学习他们对待工作极端负责,时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题。比如,第一例病人是血型鉴定,有一个验血型的病人,A侧凝集很弱,玻片法和试管法,正反定型都做了,也没有结论,最后送到输血科,采用微量离心法,也无结论。最后停发此病人报告,要去血站测血型。第二例病人是严重感染病人,病人开始外周血有大量幼稚细胞,骨髓象也异常,开始怀疑血液病,过了几天再次采血,发现病人明显和上次不一样。此病人就是典型的中毒性粒细胞改变。
第四,工作中任劳任怨,保质保量完成老师交给的任务。不断总结工作,高度重视实践和理论学习,边学习,边总结,边提高,解决工作中的实际问题,时时处处看到自己的不足,高标准、严要求、取人之长补已之短。
第五,李洪臣主任很善于管理,注重更多的细节问题,成本问题。临床一旦发现问题,及时作出处理方案并作出改进办法。李主任把新的大楼试验室布局讲给我,给我讲设计思路。讲处理科室问题的原则,工作中应该注意的问题。道出他多年的管理经验,他说检验科能否发展,关键在于四个方面,“第一,科主任的管理。第二,科主任对检验仪器设备及试剂的定位水平。第三,科室人员业务培训和进修情况。第四,参加室内和室间质控情况”。主任讲,再好的检验仪器,也要由人来控制,结果好坏,与仪器维护保养以及调试有直接关系,工作中要善于总结,善于发现问题,发现问题及时作出改进办法。李主任严格控制检验成本。
进修学习心得体会 篇13
为了进一步提高我院护理人员的业务水平,确保护理安全。护理部根据我院实际,制定20xx年进修学习及培训计划如下:
一、 短期进修:手术室、急诊科各送一名工作积极、思想上进的护士到上级医院进修3个月。
二、 院感专职参加省级院感培训班学习1次。
三、 供应室短期锅炉上岗证(有效期20xx年3月)培训班学习1次。
四、 参加上级单位学术会议:(1)总护士长参加护理学会年会及中医药学会护理分会学术年会各1次,各科室(综合科、妇产科、儿科、手术室、门急诊等科室)参加学术会议各1-2次。
五、 参加院内学术讲座:举办院内学术讲座20次。
六、 参加“华医网”远程教育:中级职称及以上人员必须参加“华医网”远程教育,初级职称(护师)没有参加函授学习护理人员也必须参加“华医网”远程教育,其余护理人员自愿参加。
七、 自学专业知识:每位卫生技术人员制定自学本专业或相关知识计划,上交科室负责人审批,并手写自学笔记5000字,年底将计划及笔记上交医教科备案。
护理部
20xx年12月1日
进修学习心得体会 篇14
短暂的3个月进修时间到了,临走前才觉得时光飞逝。这样一个专业、积极向上、充满活力的团队,是我3年轮转和学习见过的团队。心中有很多想说的,到嘴边却只有感谢两个字。
对于呼吸治疗,或者单说呼吸机我的基础是零,来之前狂听了几次课,都是云里雾里,就这样怀着忐忑的心来到邵医的呼吸治疗科。万事开头难,经历过很多第一次的我,这一次真真切切感受到了什么是专业,什么是带教学习。这里规范的工作流程,专业的呼吸治疗措施,是我从来没有见过的。在进一步深入工作和学习的时候,我不禁为这里的患者感到庆幸,因为这里每一个治疗师都在尽自己的努力,想各种的办法帮助他们战胜疾病。记忆深刻的是一位脑炎的病人,咳痰能力不佳,每每因为痰液的问题脱机困难,深夜里呼吸师扣背咳痰,咳痰机及纤支镜吸痰各种方法帮助病人度过难关,目前终于能够顺利脱机,逐渐恢复。
这里的每一个老师无论年资高低,对我们新人都是有问必答,随手拿起一张废纸,就可以开始讲解。而最令人受益的是每周的`讲课及病例分享,既有系统全面的知识回顾,又有呼吸治疗的个体化细节分析,每一次大家都意犹未尽。还有不定期的小测试,检验我们的知识掌握情况,进一步加深我们的知识理解。平时的工作虽然繁琐和辛苦,但就在这不经意之间,理论联通到了实践。我珍惜每一次的操作机会,认真对待每一次的病人评估,从发现问题,到可以解决问题,进步令人欣喜,同时让我充满感激。
我一直觉得患者是我们最严厉的老师。ICU有一个这样的患者,住院时间比很多年轻医生进院时间还长,对各项护理措施的要求极高,若不如他所想,会极尽言语羞辱于你。我来的第一天并不知情,作为负责他的医生常规询问有什么需要,他用唇语说“你给我滚”,我瞬间明白因为我是新人,他不愿意这样一个什么也不会的人给他做治疗。诚然我觉得不好受,但我知道我确实不行。仅仅一个吸痰的操作,他多次用他特别的话语和严厉的眼神告诉我什么是错的,什么令他不适。第3个月当我再次负责他的时候,他询问我是哪里人,对我的工作,也说了声“麻烦你了”。我想通过不懈的努力和学习,我也一定能够像这里的老师一样为每个病人的康复作出一份贡献。同时我也为他们鼓掌,面对不同的病人能够荣辱不惊,尽心尽责。
告别邵医,也告别了三年在外学习的旅程,我以为这只是一个新的开始,期盼未来更多的交流和学习。
进修学习心得体会 篇15
短暂的3个月进修时间到了,临走前才觉得时光飞逝。这样一个专业、积极向上、充满活力的团队,是我3年轮转和学习见过的团队。心中有很多想说的,到嘴边却只有感谢两个字。
对于呼吸治疗,或者单说呼吸机我的基础是零,来之前狂听了几次课,都是云里雾里,就这样怀着忐忑的心来到邵医的呼吸治疗科。万事开头难,经历过很多第一次的我,这一次真真切切感受到了什么是专业,什么是带教学习。这里规范的工作流程,专业的呼吸治疗措施,是我从来没有见过的。在进一步深入工作和学习的时候,我不禁为这里的患者感到庆幸,因为这里每一个治疗师都在尽自己的努力,想各种的办法帮助他们战胜疾病。记忆深刻的是一位脑炎的病人,咳痰能力不佳,每每因为痰液的问题脱机困难,深夜里呼吸师扣背咳痰,咳痰机及纤支镜吸痰各种方法帮助病人度过难关,目前终于能够顺利脱机,逐渐恢复。
这里的每一个老师无论年资高低,对我们新人都是有问必答,随手拿起一张废纸,就可以开始讲解。而最令人受益的是每周的讲课及病例分享,既有系统全面的知识回顾,又有呼吸治疗的个体化细节分析,每一次大家都意犹未尽。还有不定期的小测试,检验我们的知识掌握情况,进一步加深我们的知识理解。平时的工作虽然繁琐和辛苦,但就在这不经意之间,理论联通到了实践。我珍惜每一次的操作机会,认真对待每一次的病人评估,从发现问题,到可以解决问题,进步令人欣喜,同时让我充满感激。
我一直觉得患者是我们最严厉的老师。ICU有一个这样的患者,住院时间比很多年轻医生进院时间还长,对各项护理措施的要求极高,若不如他所想,会极尽言语羞辱于你。我来的第一天并不知情,作为负责他的医生常规询问有什么需要,他用唇语说“你给我滚”,我瞬间明白因为我是新人,他不愿意这样一个什么也不会的人给他做治疗。诚然我觉得不好受,但我知道我确实不行。仅仅一个吸痰的操作,他多次用他特别的话语和严厉的眼神告诉我什么是错的,什么令他不适。第3个月当我再次负责他的时候,他询问我是哪里人,对我的工作,也说了声“麻烦你了”。我想通过不懈的努力和学习,我也一定能够像这里的老师一样为每个病人的康复作出一份贡献。同时我也为他们鼓掌,面对不同的病人能够荣辱不惊,尽心尽责。
告别邵医,也告别了三年在外学习的旅程,我以为这只是一个新的开始,期盼未来更多的交流和学习。
进修学习心得体会 篇16
8月,我有幸来到了香港玛丽医院学习新生儿深切护理,由于这次学习机会非常难得,是经院方争取了半年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到香港以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异,在短短的一个月时间里,我深切地感受到玛丽医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外还配有机长,负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管等;病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。其次玛丽医院对每名新报到的员工均要进行《职业安全健康》和《感染控制》课程的培训。病房的过道都张贴着如何搬取重物及缓解疲劳的各种保健操,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外。接触血液、体液时,均应带手套,小心处理针嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在学习的期间我们了解到玛丽医院对员工也进行人员素质培养,年初,由护士自己制定目标,而护士长会根据护士自己定下的目标,提供相应的学习机会,并且医管局每月都会组织各种类型的学习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,蔡经理说了一句最经典的话是,当护士出了差错时,不是人的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。医院的工作紧张而繁重,院方为了减轻员工的工作压力,开展了一系列讲座,如心理辅导,如何减压等,此外,还组织员工进行体育锻炼,并为员工提供上网,健身,甚至包括卡拉OK在内的会所。
二、先进的设备及技术水平和优质的服务
科学有效的器械设置,是玛丽医院的一个较为明显的特色。以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置。各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置,使用起来得心应手。每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目。其他则根据病人的情况增设,如神经系统监护仪器、PCA止痛药物注射器、B超、胃肠道营养输注器和动静脉置管系统等。各科可能涉及的病种所需要的设备齐备,并随时保持完好状态。除此外,新生儿深切病房还有资深的医生及护士,他们掌握着先进的医疗水平,如固尔苏的应用,动脉血压监测,脐动静脉插管,PICC,等等。他们曾经成功地救活过体重仅为430克的小婴儿,他们为不满32周的早产儿作ROP,为每位婴儿做听力筛查以尽早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪,及早治疗。他们医院很注意人性化的服务,如使用CPAP时,会剪一个护垫垫在鼻子和鼻塞之间防止部皮肤损伤和猪鼻子的发生,脸上需贴胶布时都会贴上保护膜,每个暖箱都会有一个罩布,各项治疗集中进行以减少光线和各种外来刺激,有利于患儿的生长发育。对有特殊问题的婴儿,有专业的物理治疗师和职业是来为他们服务,对于出院后继续康复治疗的婴儿为他们转介到别的医院去做治疗。全院开展以家庭为中心的护理模式。普通病房内宽敞的游戏区域带给孩子们一个没有陌生感的环境;每天游戏大使的到来给孩子们带来了欢乐;全职的红十字会老师免去了学龄儿童对学业的担心;家长在护理人员的指导下积极参与到患儿的照顾中。在NICU中,护理人员鼓励父母
亲来探望宝宝,并做些力所能及的事情,减轻了爸爸妈妈见不到宝宝的焦虑,更促进了新生儿与父母的亲近感,体现出浓郁的家庭氛围。在早产儿出院前,会为家长开办早产儿出院前奏学习班,由专门的护士为家长做解释指导工作,让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布,直至家长可以胜任为止,才会放心的将早产儿交给父母。出院后的小儿两岁之内都要进行门诊随访,定期由专科医生为他体检。通过标准得体的服务方式,向患儿家长表示关心与同情,体现医院的服务水准。把服务规范自然地融为服务意识中,应用于医护实践中。病房为出院病人设置了热线咨询电话,24h负责提供各类咨询服务,使患者与医院保持热线联系、随时获得医疗服务的专业指导;每个科室都备有各专业病种医护知识的小册子,供人们自由取用。
三、严谨的工作作风
为了预防差错事故的发生,医院规定作治疗时医生下达的医嘱的药量须经药房核对,再由两名护士核对剂量后,方可用于病人身上;作特殊的治疗,如输血,固尔苏的应用,经医护双方核对后,由医生执行;在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗,抗生素大部分使 -
用青霉素而且及早停药。对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教,先了解病房的环境和各类物品的存放地点,学习各个设备的使用和注意事项,临床工作中所应用的各项护理技术,经考核合格后才指定带教老师带教。病房的各类使用物品均使用五常法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律),定点定标签,随手可及;每位患儿床前均备急救箱、体温表及听诊器等固定使用,出院后终末消毒;医院提倡母乳喂养,但是他们对母乳的要求比较严格,会做细菌培养,要求母乳必须是冷冻后方能食用(除去直接哺喂),患儿在吃母乳的过程中,如发现有任何不适,立即停止,需等母亲完全掌握了母乳的收集要领,母乳检验合格后方可再次食用;在进行各项护理操作过程中均有相应的流程表,这些流程均有考核标准;每年由科室的专科护士及护理部的人员进行讨论这些操作是否需要改进;医生护士操作前后严格洗手,每位病人床前配备手消毒液,在操作中,如有操作失败,必须更换医疗物品,从不反复应用。因为他们知道如果自己不遵守规章制度,就会增加感染的机率,从而危及病员的生命及自己的健康,医院设有独立的感染控制部门,持续监测各科室的感染情况,同时统计每位医生的手术感染率,以便针对性的个别指出。院内感染控制做得非常好,病房内设有独立的负压隔离病房,确定为传染性疾病则予以隔离,感染与非感染病人严格实行分病区收治。正因为如此玛丽医院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期间,他们医院也无一例院内感染发生。
四、香港人的热情与真诚
初来香港时由于不认识路,经常找人问路,当地人虽然普通话不那么好,但是会热情地为你讲,甚至画地图,更有甚者亲自给我们带路。而刚来玛丽医院之时,由于已经深夜了,我们只问保安护士宿舍楼怎么走,他们竟然问你们是否来自新疆,并亲自把我们带到了宿舍楼,到了宿舍楼门前,发现门上竟然贴着为我俩指路的字条,当时真的心里十分感动,心想他们的工作安排的可真细致呀。第二天,管理员阿姨带领我们购买电话卡,八达通卡,为我们作日常生活的指引。护理部经理还在百忙之中抽空请我们吃饭,问我们在学习生活中有什么困难。
一个月的'时间转眼即过,在此,十分感谢院领导给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了香港玛丽医院先进的医疗技术及护理理念,感受到香港的文明与先进。当前正值独山子大发展时期,医院为了保障大发展的需求,不断地派出医护人员前往内地、疆内学习先进的管理模式和医疗技术。我相信通过全体医护人员的共同努力,一定能使我们独山子
医院成为金三角地区的独具特色的品牌医院,更好的服务于独山子民众!
儿科病房的过道、病房均色彩鲜艳,还备有游戏室、玩具卡
胎粪吸入综合征的患儿使用高频呼吸机和胸腔闭式引流等治疗
所有的物品按照五常法摆放整齐,标签明显
(二)张护士在香港玛丽医院进修学习感想
近日,我荣幸地被派往香港玛丽医院进修学习,在为期一个月的短暂接触中,通过深入病房和与他们的工作人员面对面的交流,亲身体验和感受了一个与世界接轨的具有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式,全方位认识了一个中西方文化汇粹的具有自己的特色的美丽的香港。
玛丽医院概况
香港公共医疗的绝大部分经费来源于政府的资助,玛丽医院是香港医管局下属的一家公立医院,成立于1937年,也是香港大学的教学医院,是一所急性全科医院、包括:急症科(24小时)、內科、外科、儿童及青少年科、妇产科、耳鼻喉科、口腔颌面外科及牙科、眼科、临床肿瘤科、精神科、微生物學科、病理及临床生化学科、放射科、麻醉科、脑外科等。专职医疗包括:物理治疗部、职业治疗部、医疗社会服务部、义肢及矫形部/足病診疗部、临床心理学組、语言治疗組、营养部、药剂部。玛丽医院亦是多项先进科技的第三层转介中心,如放射治疗、器官移植、初生婴儿深切治疗、整形外科及脑外科等。玛丽医院推行一系列以病人为中心的社区及支援服务:如癌症中心的病人关顾支援、舒缓护理咨询及癌症輔导服务、糖尿病中心护理及支援服务、社康护理及社区义工服伍、病人資源中心及病人合作社服务。院全共设床位1500多张,职工人数4185人,其中护士有1625,医生383,专职医疗人员475,其他1702。平均住院天数5.5天。
玛丽医院有一个核心的价值观:专才诊治、体恤照顾、优质服务。
护士的培训及护理稽核与标准
护士分为登记护士、注册护士、专科护士以及护理主任,最高级别的就是护理总经理,下设几个部门工作经理及病房经理,护士的继续教育很受重视,护管局每年会设立很多的相关课程让护士们根据自己的专业选学,从而累计学分。要求连续三年积累够45分才能有继续升职或加薪的机会。这些学习全都是占用自己的业余时间来完成的,并在病房护理经理的监督和帮助下进行,如果有护士没有完成,上级专科护士和经理会想尽办法创造更多的机会帮助她完成。
香港医管局总共出台了两版的护理标准和一版病人护理实践指引。根据这些标准医院又制定了很多的病房工作手册,针对危机管理、灾难应对计划、病房运作、护理操作、感染控制等多方面有规范的文字资料,并附有护理品质的稽核表格。对各部门的护理品质进行评核比较。医院有专门的临床稽核部门,对所有的医护人员进行全面的评估审核,对每一个临床医护程序进行检查和监控,从而保证专业的问责性及行为,是临床守则的一部分。进行临床稽核的目的不是为了要惩处医护人员,因为他们相信。85的医疗失误都是因为制度引起的,他们不记名不惩罚。这样才能保证不隐瞒事实,从而利于稽核人员很快得知事实真相,准确找出制度中不完善的地方加以改善。
感染控制
这是我体会最深刻的。玛丽医院的感染控制做的相当好,每个部门都有专门的感染控制的医生和护士持续检测科室的感染控制情况。病房有负压隔离装置,确认为感染病员的严格进行隔离,病人入院有严格的分区,绝不容许医院的交叉感染的发生。给我印象最深刻的就是医护人员的洗手。每天医生来查房,每个病人床头都有专用的医疗用具,决不交叉使用。医生每看完一个病人去接触另外一个病人时,他一定会先去洗手,他们在每个病房都设有配有洗手掖和消毒液的洗手池,洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭,在医院的自动扶梯和大厅这样的洗手装置也很多,且有专门的人员对里面的东西进行及时的添加。在门诊我们也看到,医生在看完一个病人后也是先去洗手然后再请另外一个病人进来。我们在学习期间有机会去参加了一个国际性的讲课,讲课的内容就是洗手,可见就这样一个看似简单的问题他们是多么重视!他在讲洗手的重要性是是这样说的,因为大量的洗手无形中会增加很多的医疗成本这样容易使这一措施在实施中遇到困难,但据他们调查,如果因为手的问题增加了一个感染的病例反而会增加1500美金的医疗成本。因此洗手是最廉价的也是最有效的进行感染控制的一个方法。在进行感染控制方面,他们把工作做到最细最具体,因而使得这一工作效果显著。
员工素质考核
玛丽医院每年和我们一样,每个职员都要写一份《职员发展检讨》,对员工的核心才能进行评估。在医护关顾、临床护理、知识及技能的应用、质素及风险管理、个人特质、专业特性、团队工作、培育人才、服务发展、法律及专业道德标准等十个方面进行评估,根据职员的工作成绩及整体表现,为职员今后的发展提供依据。所以他们对一个员工的素质考核是全方位的。在我们学习期间,我们也会和下面的护士进行交流,我发觉他们的护士很多尽管是普通的护士,但看问题都很有高度,工作上表现出来高度的责任心和主人翁责任感。
人性化的关爱贯穿于病人和员工之间
他们对病人的关心绝不是口头上的,是实实在在落实在他们的工作中的。他们不会讲什么大话空话,但工作的最终目的却保证了护理工作的精准和到位。举例说,他们的儿童病房环境布置的非常好看,屋顶上、墙面上都是可爱的卡通图案,很温馨。病房一角设有游戏和图书阅览的场所,另外病房每周都有一个游戏大使来到孩子们中间和他们一起做游戏和派送礼物,红十字会也会安排老师来为孩子们补课以弥补不能进入课堂学习的缺憾。这些都使孩子们的病房生活不再枯燥恐怖,反而会很有意思。我们在PICU参观时,遇到一个骨髓移植手术后发生了严重的排斥反应的一个三岁的小孩,生命已经走到了尽头,靠呼吸机维持着生命,带我们的专科护士就告诉我们说今天医生会把他的父母召集来给他拔管,结束他毫无意义的生命,我们当时觉得很奇怪。因为在我们这里,肯定不是医生主动提出这个问题并且会签署相关的同意书,但他们告诉我们说他们不会。他们只会告诉他的父母这是医生的决定,不让他们的父母去做这样一个痛苦的选择。这个责任让医生来承担,不至于让他们的父母在以后的岁月中想起孩子的生命由于是自己选择的结果而内心充满了痛苦。在每个生命快走到尽头的孩子要离去时,在科室容许的情况下,他们会给孩子和他的家人一个单独的房间让他的父母静静地陪他度过最后的时光,如果需要牧师他们就会和病人资源中心联系为他做祷告。还有我们在参观他们的产房时发现有几个很漂亮的篮子,他们告诉我们说这是为那些流产或者早产的不幸夭折的宝宝准备的。这是我们绝对想不到的。所以这种对病人或者家属的体恤关爱是真切的体现在了他们的工作中的。
还有对于员工们的关心,他们对每一个新上岗的员工都会进行《职业安全与健康》和《感染控制》的课程培训,力倡在工作中学会自我保护,张贴有关缓解肌肉紧张的工作操图解,提供全部的防护设施,让员工在工作过程中没有后顾之忧。在病房我们常常看到上面的护理经理们下来巡查,但护士们都没有什么惧怕的感觉。他们都和护士有说有笑,彼此关系很融洽。医院里上下级之间协调工作彼此都很客气,不是一切听上面领导的指令办事,下属员工有权拒绝上面领导部署的某些工作。了解员工的工作性质,他们也会常常办很多关于心理减压的课程让自己的员工去上,为职员进行一系列的心理服务。为在情绪、认知或行为等方面遇到困难的员工提供临床心理辅导服务,协助员工发挥内心的潜能,促进个人发展,或者应各科室员工、专业团体的需要,设计提供有关的心理培训,从而改善服务质量。尽量减少员工在工作中的压力,把工作做的更好。
服务系统的完整性和无限延伸性
在香港医院,和我们最大的不同就是门诊的流程,在门诊看病的所有病人都是经过预约的,门诊的登记部门会根据病人的自诉合理安排他们就诊的时间,比如哮喘的问题就会安排在有精于哮喘诊治的医生上门诊的时间来看,这样专业的划分也很明确,保证了专才专治。另外门诊病人也有很详细的病例资料在门诊进行保存,包括所有的医生记录和化验结果,即使中间换了医生,但可以调出病人所有的资料,即使陌生的医生接手了这个病号,也会对病人的情况有个详细的了解。同时门诊也发挥了很大的职能作用,在门诊可以做手术病人的术前谈话,麻醉的会诊、甚至术前的一系列准备,病人一入院就在当日做手术,术后三天就可以出院,到拆线的时间病人再到医院来,护士除了进行日常的工作之外,很大的一部分是在教病人学会自我护理,在他们医院有一些带着中心静脉置管的病人会报出院,在出院前护士都会教会他们的父母做伤口的护理、给药等工作,而他们都很乐意去学。早产儿出院前有个叫出院前奏的节目,就是召集最近准备出院的孩子家长学习护理知识,比如洗澡、喂养、换尿布呀等日常工作,护士会在现场示范,直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们的手里。这样很自然就把护理的工作延伸到了家庭中,我记得护理书上有这样一句话:护士工作的真正目的就是教会病人学会自我护理,他们就是这样做的。所以我感觉他们的工作变得比我们更有意义也更有价值。在香港有很多的社会支援团体组织,他们会通过与医院之间的联系接手这些病人出院以后的一些关于照顾、支援的社会问题,给病员解除了一些后顾之忧,医院也承担了提供完善服务这样一项工作,因此服务变的非常完整。
深厚的文化底蕴和内涵营造出一个高层次高素质的人文环境
初到香港,就感受到香港人的热情和真诚,当时由于飞机晚点,到了香港已经比原定的时间晚了好几个小时,我们在地铁站出来时找不到去玛丽医院的车,我们就询问一个中年妇女,她亲自带我们到了小吧车站把我们送上车,然后才离开。到了玛丽医院已经快十点了,保安事先已经得到了通知一听我们是新疆来的,就让一位女保安带我们去了护士宿舍,在宿舍的门上贴了一张纸,上面是给我们的留言,就是说因为有事没有去接我们然后告诉我们去哪里拿房间的钥匙,这样我们就很顺利地安顿下来了,当时感觉心里暖暖的,在后来和香港人的接触中,这样的感受越来越明显,最惊险的一次是我们有一次坐31号小吧从铜锣湾回来到医院下车后才发现把我的包丢在了车上。当时我快急疯了。因为包里不单是有我的手机照相机和钱,最重要的是我们的身份证就在包里,当时我们同行的另外一个上海女孩和何新华立即就乘另外一辆31路车去找,在车上他们给司机师傅说明了情况,那个师傅很好,立即用电话联系询问帮我们找到了我们乘坐的那辆车,没有多长时间,那边就打电话过来说已经找到了。这位师傅立即在车上挂了个停止载客的牌子,专程送我们去起始站去拿东西。当时心情很激动,所以不由的赞叹香港人的素质和修养之高。还有就是他们的排队文化,坐车大家都很自觉的排队上车非常有秩序,在超市、在医院食堂、在任何的公共场所大家都是这样做的。
进修学习心得体会 篇17
首先,感谢护理部和护士长能给我这么一次宝贵的机会,让我有幸能参加其次2010年第二期福建省急诊重症监护培训进修班,为期3个月(2010年11月1日---2011年1月30日),通过此次进修学习,我对省立医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了很多我们这边学习不到的知识,收获很大,其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,必须要做到以下几点:
1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗,七分护理;
2.在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;
3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;
4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;
5.要有团队协作精神,团结就是力量!
在这次的培训学习中,让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。
微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。
随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
为期三个月的急诊重症护理监护培训已结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下: 1 理论―实践―结合的螺旋式过程
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。在EICU培训中,我们对临床常见危急症的病因、发病机制、诊断和抢救技术,从理论上进行更加深入探讨和学习,更广泛地接触到不同型号和档次呼吸机的使用(美国PP840)、心电监护、中心静脉压、呼气末CO2及CRRT(连续性肾脏替代疗法)知识,学会了如何进行判断血气分析,这些广泛医学知识与危重病学的继续深入学习,使我们不仅掌握了大量的学科知识,而且掌握了全面的专业理论,完成了理论实践相结合的螺旋式过程。
培训过程中,新的CPR指南的学习让我改变了我们一惯的传统的心肺复苏技术;人工气道的建立和呼吸机的使用是ICU急救病人的当家技术,培训中系统的讲解与实地的操作练习,
不仅使我在配合的过程中更加得心应手;由于我院ICU没有床边CRRT设备,所以当带教老师推着标有英文字母的机器为病人做CRRT时,羡慕她们拥有高尖端技术,通过培训,我了解了血透病人的工作原理和床边CRRT运转的工作要领,能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定;
2 对现代监护的全面了解和掌握
2.1 监护仪器的了解 监护仪器的应用是现代化医院不可缺少的重要组成部分,它使临床护理工作提高到一个新层次。ICU集中了众多先进的监护仪器、急救设备及生命支持装置,对大量先进监护仪器设备的接触和学习,使我们对监护仪器的性能、操作方法与适应证有了更深一步的了解,使每个临床护士也能够熟练掌握各种监护仪器的作用原理、使用方法以及保养措施。以前因缺乏对各种监护仪及呼吸机的认识和了解,需要专业人员对仪器进行调试和管理,设备装置如下:以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置,每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目
2.2 监护技术的掌握 现代化监护技术是运用各系统的功能监护仪器,通过有创或无创的途径而进行的。大量监护仪器的使用要求我们要具备相应的监护技术。掌握监护技术,使临床护理人员对临床观察的症状、体征、变化以及通过仪器监测的生理参数进行综合性分析,得出正确结论,从而扩展了护理范围,使每位临床护理人员能够对各种常见急危重症患者进行正确的护理。
3 全面提高工作能力
3.1 监测观察病情能力 护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,来源于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的,而通过进修ICU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
3.2 提高应变能力 临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机
的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
3.3 护理技术操作能力 专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。
3.4 提高医护配合能力 随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的`观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
4 与患者心理沟通方式[3]
4.1 非语言沟通方式的表达 护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现。有效的沟通将产生良好的护患关系,缺乏沟通或无效的沟通会导致护患关系发生冲突,语言沟通是一般普通病房护士最常用的沟通方式,护士通过沟通的方式可以了解患者状况和需要,但进入ICU后,护患间的沟通方式发生了改变。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸机、留置气管插管而不能发声,沟通的方式也从语言沟通转变成为非语言沟通(眼睛的运用、面部表情、点头、姿势置换,手势以及拍打、握手等接触方式)。在护患沟通过程中,患者的非语言行为包含了丰富的信息,有助于护理人员了解患者真实的感觉和需要,同样,护士在非语言行为也为患者提供了丰富的信息,这些信息反映了护士对患者的反应、理解、体贴和友好,是一种非常有效的沟通方式。因此,语言沟通和非语言沟通是相互结合的。对建立良好的护患关系是起着非常重要作用。
4.2 建立以人为本的环境 ICU医护人员工作紧张繁忙,常因为忙于抢救、表情严肃、各种各样仪器的报警声音、长时间不熄的灯光、频繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者产生负性心理反应,ICU限制探视,容易使患者产生分离性焦虑。护士针对患者的特点,探视时间适当灵活掌握,让患者感到亲人时常陪伴在身边,减少了孤独感,ICU护士坚守岗位,不离开病室,经常保持与患者密切接触,消除因没有家人陪伴而产生的不安全感,当术后出现病情变化时,保持沉着冷静,忙而不乱,以稳定患者情绪,术后提供适宜环境,护士尽量减少声光刺激,说话严谨,走路轻快,并提供非语言性指导,建立一个友好的环境和气氛[4]。
4.3 深入做好心理护理 通过心理护理,可有效地减轻患者的心理负担,配合治疗和护理促进其顺利康复。进入ICU内的危重患者因对疾病严重程度的疑惑而产生了一系列复杂的心理活动,这些危重患者,有的因缺乏心理准备而表现为惊恐不安、情绪紧张,有的由于难忍的痛苦或者意识到生命受到威胁而表现粗暴愤怒、蛮横无理、悲观绝望、敏感多疑,通过对ICU内众多重症患者的护理,使我们更多地了解到了危重患者的心理特征,积累了大量的危重患者的心理护理经验, 4.4 规范各项操作流程 随着科学技术迅猛发展,医疗仪器设备日益更新,基础护理操作技术已不能满足临床需求,规范新的技术操作流程,仪器使用保养及与医生的配合是跟上医学发展步伐的重要举措,如各种不同器械的使用方法以及操作步骤[2],把科室不同各类的操作仪器流程装订成册保管,各种仪器的操作程序制成卡片挂在仪器上,使各种仪器得到正确的运用与保养。
通过短短3个月进修学习,使我们更能适应工作的需要,适应医学科学的发展, 不仅仅使我们的护理队伍跟上了现代医学发展的步伐,更重要的是提高了我们的道德水平、专业技能和临床护理质量,对促进今后的专业水平提高起到积极的推动作用。总之,3个月的培训中,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。ICU是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个行业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。
进修学习心得体会 篇18
护士分为登记护士、注册护士、专科护士以及护理主任,最高级别的就是护理总经理,下设几个部门工作经理及病房经理,护士的继续教育很受重视,护管局每年会设立很多的相关课程让护士们根据自己的专业选学,从而累计学分。要求连续三年积累够45分才能有继续升职或加薪的机会。这些学习全都是占用自己的业余时间来完成的,并在病房护理经理的监督和帮助下进行,如果有护士没有完成,上级专科护士和经理会想尽办法创造更多的机会帮助她完成。
香港医管局总共出台了两版的护理标准和一版病人护理实践指引。根据这些标准医院又制定了很多的病房工作手册,针对危机管理、灾难应对计划、病房运作、护理操作、感染控制等多方面有规范的文字资料,并附有护理品质的稽核表格。对各部门的护理品质进行评核比较。医院有专门的临床稽核部门,对所有的医护人员进行全面的评估审核,对每一个临床医护程序进行检查和监控,从而保证专业的问责性及行为,是临床守则的一部分。进行临床稽核的目的不是为了要惩处医护人员,因为他们相信。85的医疗失误都是因为制度引起的,他们不记名不惩罚。这样才能保证不隐瞒事实,从而利于稽核人员很快得知事实真相,准确找出制度中不完善的地方加以改善。
感染控制
这是我体会最深刻的。玛丽医院的感染控制做的相当好,每个部门都有专门的感染控制的医生和护士持续检测科室的感染控制情况。病房有负压隔离装置,确认为感染病员的严格进行隔离,病人入院有严格的分区,绝不容许医院的交叉感染的发生。给我印象最深刻的就是医护人员的洗手。每天医生来查房,每个病人床头都有专用的医疗用具,决不交叉使用。医生每看完一个病人去接触另外一个病人时,他一定会先去洗手,他们在每个病房都设有配有洗手掖和消毒液的洗手池,洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭,在医院的自动扶梯和大厅这样的洗手装置也很多,且有专门的人员对里面的东西进行及时的添加。在门诊我们也看到,医生在看完一个病人后也是先去洗手然后再请另外一个病人进来。我们在学习期间有机会去参加了一个国际性的讲课,讲课的内容就是洗手,可见就这样一个看似简单的问题他们是多么重视!他在讲洗手的重要性是是这样说的,因为大量的洗手无形中会增加很多的医疗成本这样容易使这一措施在实施中遇到困难,但据他们调查,如果因为手的问题增加了一个感染的病例反而会增加1500美金的医疗成本。因此洗手是最廉价的也是最有效的进行感染控制的一个方法。在进行感染控制方面,他们把工作做到最细最具体,因而使得这一工作效果显著。
员工素质考核
玛丽医院每年和我们一样,每个职员都要写一份《职员发展检讨》,对员工的核心才能进行评估。在医护关顾、临床护理、知识及技能的应用、质素及风险管理、个人特质、专业特性、团队工作、培育人才、服务发展、法律及专业道德标准等十个方面进行评估,根据职员的工作成绩及整体表现,为职员今后的发展提供依据。所以他们对一个员工的素质考核是全方位的。在我们学习期间,我们也会和下面的护士进行交流,我发觉他们的护士很多尽管是普通的护士,但看问题都很有高度,工作上表现出来高度的责任心和主人翁责任感。
人性化的关爱贯穿于病人和员工之间
他们对病人的关心绝不是口头上的,是实实在在落实在他们的.工作中的。他们不会讲什么大话空话,但工作的最终目的却保证了护理工作的精准和到位。举例说,他们的儿童病房环境布置的非常好看,屋顶上、墙面上都是可爱的卡通图案,很温馨。病房一角设有游戏和图书阅览的场所,另外病房每周都有一个游戏大使来到孩子们中间和他们一起做游戏和派送礼物,红十字会也会安排老师来为孩子们补课以弥补不能进入课堂学习的缺憾。这些都使孩子们的病房生活不再枯燥恐怖,反而会很有意思。我们在PICU参观时,遇到一个骨髓移植手术后发生了严重的排斥反应的一个三岁的小孩,生命已经走到了尽头,靠呼吸机维持着生命,带我们的专科护士就告诉我们说今天医生会把他的父母召集来给他拔管,结束他毫无意义的生命,我们当时觉得很奇怪。因为在我们这里,肯定不是医生主动提出这个问题并且会签署相关的同意书,但他们告诉我们说他们不会。他们只会告诉他的父母这是医生的决定,不让他们的父母去做这样一个痛苦的选择。这个责任让医生来承担,不至于让他们的父母在以后的岁月中想起孩子的生命由于是自己选择的结果而内心充满了痛苦。在每个生命快走到尽头的孩子要离去时,在科室容许的情况下,他们会给孩子和他的家人一个单独的房间让他的父母静静地陪他度过最后的时光,如果需要牧师他们就会和病人资源中心联系为他做祷告。还有我们在参观他们的产房时发现有几个很漂亮的篮子,他们告诉我们说这是为那些流产或者早产的不幸夭折的宝宝准备的。这是我们绝对想不到的。所以这种对病人或者家属的体恤关爱是真切的体现在了他们的工作中的。
还有对于员工们的关心,他们对每一个新上岗的员工都会进行《职业安全与健康》和《感染控制》的课程培训,力倡在工作中学会自我保护,张贴有关缓解肌肉紧张的工作操图解,提供全部的防护设施,让员工在工作过程中没有后顾之忧。在病房我们常常看到上面的护理经理们下来巡查,但护士们都没有什么惧怕的感觉。他们都和护士有说有笑,彼此关系很融洽。医院里上下级之间协调工作彼此都很客气,不是一切听上面领导的指令办事,下属员工有权拒绝上面领导部署的某些工作。了解员工的工作性质,他们也会常常办很多关于心理减压的课程让自己的员工去上,为职员进行一系列的心理服务。为在情绪、认知或行为等方面遇到困难的员工提供临床心理辅导服务,协助员工发挥内心的潜能,促进个人发展,或者应各科室员工、专业团体的需要,设计提供有关的心理培训,从而改善服务质量。尽量减少员工在工作中的压力,把工作做的更好。
服务系统的完整性和无限延伸性
在香港医院,和我们最大的不同就是门诊的流程,在门诊看病的所有病人都是经过预约的,门诊的登记部门会根据病人的自诉合理安排他们就诊的时间,比如哮喘的问题就会安排在有精于哮喘诊治的医生上门诊的时间来看,这样专业的划分也很明确,保证了专才专治。另外门诊病人也有很详细的病例资料在门诊进行保存,包括所有的医生记录和化验结果,即使中间换了医生,但可以调出病人所有的资料,即使陌生的医生接手了这个病号,也会对病人的情况有个详细的了解。同时门诊也发挥了很大的职能作用,在门诊可以做手术病人的术前谈话,麻醉的会诊、甚至术前的一系列准备,病人一入院就在当日做手术,术后三天就可以出院,到拆线的时间病人再到医院来,护士除了进行日常的工作之外,很大的一部分是在教病人学会自我护理,在他们医院有一些带着中心静脉置管的病人会报出院,在出院前护士都会教会他们的父母做伤口的护理、给药等工作,而他们都很乐意去学。早产儿出院前有个叫出院前奏的节目,就是召集最近准备出院的孩子家长学习护理知识,比如洗澡、喂养、换尿布呀等日常工作,护士会在现场示范,直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们的手里。这样很自然就把护理的工作延伸到了家庭中,我记得护理书上有这样一句话:护士工作的真正目的就是教会病人学会自我护理,他们就是这样做的。所以我感觉他们的工作变得比我们更有意义也更有价值。在香港有很多的社会支援团体组织,他们会通过与医院之间的联系接手这些病人出院以后的一些关于照顾、支援的社会问题,给病员解除了一些后顾之忧,医院也承担了提供完善服务这样一项工作,因此服务变的非常完整。
深厚的文化底蕴和内涵营造出一个高层次高素质的人文环境
初到香港,就感受到香港人的热情和真诚,当时由于飞机晚点,到了香港已经比原定的时间晚了好几个小时,我们在地铁站出来时找不到去玛丽医院的车,我们就询问一个中年妇女,她亲自带我们到了小吧车站把我们送上车,然后才离开。到了玛丽医院已经快十点了,保安事先已经得到了通知一听我们是新疆来的,就让一位女保安带我们去了护士宿舍,在宿舍的门上贴了一张纸,上面是给我们的留言,就是说因为有事没有去接我们然后告诉我们去哪里拿房间的钥匙,这样我们就很顺利地安顿下来了,当时感觉心里暖暖的,在后来和香港人的接触中,这样的感受越来越明显,最惊险的一次是我们有一次坐31号小吧从铜锣湾回来到医院下车后才发现把我的包丢在了车上。当时我快急疯了。因为包里不单是有我的手机照相机和钱,最重要的是我们的身份证就在包里,当时我们同行的另外一个上海女孩和何新华立即就乘另外一辆31路车去找,在车上他们给司机师傅说明了情况,那个师傅很好,立即用电话联系询问帮我们找到了我们乘坐的那辆车,没有多长时间,那边就打电话过来说已经找到了。这位师傅立即在车上挂了个停止载客的牌子,专程送我们去起始站去拿东西。当时心情很激动,所以不由的赞叹香港人的素质和修养之高。还有就是他们的排队文化,坐车大家都很自觉的排队上车非常有秩序,在超市、在医院食堂、在任何的公共场所大家都是这样做的。
进修学习心得体会 篇19
首先,感谢组织上给我一次深造的机会,在为期3个月公共管理高级研修班学习过程中,系统学习了经济类课程9门,公共管理类课程14门,传统文化类课程14门,文明礼仪,国内外热点问题分析等7门,总计44门必修课。还利用晚上时间选听各类专家报告。学习最大的收获与体会,也就是我今天向各位领导汇报的主题就是六个字:博学、深思、践行。
第一,所谓“博学”就是博采众长:明确和谐发展思路。
在职学习的根本目的在于不断提高工作标准。在学习过程中,自己感触最深的莫过于中华传统文化——和谐发展思想。中华文化“和为贵”的思想一脉相承:从《周易》提出“太和”,儒家经典《论语》提出“克己复礼”、“为政以德”;到道家提出“归一”、“万物得一而生”;到墨家提出“兼爱非攻”;到法家提出“众同心以共立之”、“天时、人心、技能、势位,四者和则成事”;到后来的两汉经学、魏晋玄学、隋唐以后儒释道学,宋明清以来的义理之学、考据之学,到近代的新文化运动提倡“民主”与“科学”等等,“和谐发展”的思想贯穿始终。专家们将中华文化基本特征概括为四个方面:一是刚健有为;二是和与中;三是崇德利用;四是天人协调。其中三个方面包含了“和谐发展”的思想。
通过其它学科的学习,进一步丰富了“和谐发展”思想。诸如经济学自由市场调节理论,现代管理心理学“人本化”组织行为学理论,新公共管理理论的“服务”“放权”理念等,均与我国传统文化“和谐发展”思想相得益彰,为我们进一步传承和发展和谐发展思想奠定理论基础。
第二,所谓“深思“就是传承发展:把握和谐发展关键。
通过学习,我觉得和谐发展关键是八个字:建立秩序、均衡发展。
1、“秩序”是中华传统文化中“和谐发展”的重要内涵。《周易》中“太和”概念,把自然界万物的起始称为“元”;把万物的生长称为“亨”;把万物的成熟称为“利”;把万物的完成称为“贞”,“元、亨、利、贞”是一种“自然秩序”,这种自然的最完美的“和谐”叫作“太和”。后来历朝历代关于自然和谐,人与自然和谐,人与人的和谐(社会生活和谐),人自身内外的和谐等观念大体都是发挥的这个思想。
“物有本末,事有始终,知所先后,则近道矣”。作为管理者,工作中首先要分清楚本末、事中和先后,建立一种秩序。我从事教育财务管理,多年来一直按照“一保安全,求稳定;二保业务,求发展;三保质量,求特色”的工作秩序运行,取得了一定的成绩。但是面对当前顺义经济与社会发展的新形势,教育财务管理工作同样存在一个再发展、再提高的问题。一是继续加强“教育链”建设。幼儿教育、义务教育、高中教育、在职教育、终身教育,必须注意结构优化,重点突出,层次分明,全面提升教育为顺义经济与社会发展服务的能力;二是继续加强“规范化”建设。抓住北京市初中校建设工程和高中新课程改革两个契机,启动校园软硬件建设达标工程,本着效益优先,适度超前的原则,按照系列化、序列化、层次化的要求开展工作,力争使有限的教育资本发挥最大的效益。
2、“均衡化”是和谐发展思想的实现途径。传统文化倡导“知进退存亡,而不失其正”的“时中”心法。所谓“时中”一言以蔽之,就是在和谐中求均衡,从均衡中求进步。近年来少数人视“冲突”为“权变”的同义词,亦即以“和谐”、“均衡”为不知权变、不能进步的最大障碍,完全不了解“从容中道,与时偕进”的道理,不明白在不断变动的过程中,依然可以求和谐,获得均衡,并因而得到真正的进步。1992年世界1575名科学家发表的一份《世界科学家对人类的警告》在开头就提到,人类和自然正走上一条相互抵触的道路。对自然界的过量开发,资源的浪费,臭氧层变薄,海洋的毒化,人口的暴涨,生态平衡的破坏,不仅造成了“自然和谐”的破坏,严重破坏了人与自然的和谐,人与人关系的和谐,乃至整个社会的和谐。要恢复这种和谐的关系,关键是建立起一种新的平衡,并使这种平衡均衡发展。
教育均衡化问题是当前乃至今后一段时间的热点、重点,亦是难点问题。现在暴露出来的高中热、初中择校热的根本问题在于教育发展的不均衡。当然,均衡是相对的,不均衡是绝对的。学生在校级间流动也有其合理性,但是高居不下的择校热,导致城区与农村地区学校的之间教学差异、教师水平差异越来越大,这些问题阻碍教育和谐发展。如何解决这些问题?靠管理改革,靠和谐发展教育。宋代辛弃疾提出:“却好万字平绒册,换取东家种树书”(《鹧鸪天》)“平绒策”就是管理学,“种树书”是科学著作。对于一个成功的管理者来说,“平绒策”高于“种树书”。
应该说,教育管理没有新问题,正像北京大学光华管理学院张维迎教授所说:“管理没有新问题,只是问题的表现形式不同而已”,是一种平衡被另一种平衡替代并均衡发展的问题。近年来,顺义教育形成了北有牛山一中,东有杨镇一中,西有顺义十中,南有顺义九中,中有顺义一中的优质教育资源均衡发展总体格局,但如何充分利用好这个布局优势,带动区域教育均衡发展的问题,还没有从根本上解决。教育是传播文化的事业,率先实践“和谐发展”管理理念具有特殊而深远的意义。教育通过培养人,再通过培养的人将“和谐”思想传播开去,和谐社会自在其中了。
第三,所谓“践行”就是再接再厉:将学习进行到底。
回顾中国教育发展的历史,无不打上“和谐发展”的烙印。从孔子的“有教无类”广办私学,到汉代太学的兴起,到唐代“六学”、“二馆”制度的确立,到宋代以后充满自由办学之风的书院制度的兴盛,不排除有封建桎梏因素,但是历朝历代鼎盛时期的教育,基本上遵循了和谐发展的道路,像汉代的太学最多时在校生达五万人,来去自由,学术自由。在当时那样的社会背景下,做到这一点是相当不容易的。由此我想到现代的教育,当前最流行的教育关键词是“教育生态”。承认多元化背景下的和谐发展,教育的生态园里,有参天大树,亦有逶迤地面的小草,他们共同构成教育的生态环境。过去我们的关注点多是单向的,单一的,在某些方面造成教育生态的破坏。如教育投入不均衡,使用效益不高等问题。通过学习中华传统文化,我觉得解决教育投入问题的关键,在于树立和谐发展的思想,使有限的资源必须为有效地教与学服务,而有效的教与学是一个复杂的系统过程,需要通过合理的投入改善教与学环境、状态和技术条件。
古人云“已知扩大一寸,未知扩大一尺”。通过3个月的学习,使自己拓宽了眼界,但我觉得眼界要似水,能容万物,力透纸背;学习使自己提升了境界,但我觉得境界要似山,稳重高远,一览众山小。而“眼界”与“境界”的关系又似高山流水,弹出的是“和谐”之音。教育不仅是一个人的脊梁,也是一个民族的血脉。我想每一次学习都是一个新的起点。我将以这次学习为契机,一分能力十分努力,在今后的工作中努力做到以下四点:
一是读经典。书读不在多,而在精。学习古人“半部论语治天下”精神,力求掌握理论少而精,善于举一反三。
二是善思维。坚持系统思维,在工作中努力做到“博学之”、“审问之”、“慎思之”、“明辨之”、“笃行之”,不断提高假设、求证、创新水平。
三是创和谐。注意挖掘群体智慧,团结同志,群策群力谋发展。
四是重积累。在知识的积累方面,注意“博”与“约”(专与精)的兼顾。“博学家的话多浅,专门家的话多悖”,在学习过程中必须两者兼顾,走和谐的学习道路。
进修学习心得体会 篇20
xx省人民医院是一家拥有2680张床位,日门诊量约6000人次,集医疗、科研、教学、保健于一体的综合性专业权威医院。我有幸于10月份前往该院门诊办公室进修,历时两个星期。通过这段时间的学习与实践使自己管理和实践能力有了一定的提高,同时增长了知识,开阔了视野,拓展了思路。二个星期的进修生活转瞬即逝,却感触很深,总结如下:
一、流程简捷,便人便已。该院学科齐全,设有42个临床科室,10个医技科室,31个行政后勤科室。日门诊达6000人次,庞大的门诊量需要有一个完善的信息系统支持,否则乱成一团糟。门诊部先进的电脑软件系统给工作带来了很多便利。进修期间,我仔细地进入了门诊部预约系统、电子病假条等多个页面,认真地操作了每个步骤,真正体会到简单的流程给病人带来的方便。比如预约系统,你只要点击按钮进入门诊病人预约登记页面,再次点击预约,填写对话框里面的信息说完成了整个预约,前后只要二步。而电子医学证明书也是同样的道理,第一步点击按钮进入医学证明书页面,第二步点击病人姓名确认审核就行了,前后也只要二步完成整个操作,非常的简便轻松。同时,我也走遍了门诊大厅的角角落落,发现每个功能区划分非常清晰,服务台、自助服务区、挂号收费区、初诊病人信息填写处等,让人一目了然。各个功能区的职责、一些告示也都上墙公示,使病人能很快找到自己的目标。
二、作风严谨 ,态度和蔼。门诊办公室承担着投诉处理的职能。庞大的门诊量决定每天有很多的投诉和医疗纠纷。门诊办公室工作人员的服务态度给我留下了深刻的印象,一些认为医院制度不合理或者医生服务态度差或者流程不通畅的病人,在这里,不管病人是有理的还是无理的,她们都会送出一个会心的微笑。微笑是取信于病人的重要方式,它胜过千言万语,却可以给病人带来万缕春风。这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾,赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。
三、周密服务,严格把关。门诊是医院的一线窗口,承担着很多的服务功能。门诊预约、停诊出诊、投诉处理、门诊工作量及预约率队统计、医疗证明盖章等。门诊办不仅为病人提供细致入微的服务,同时也为医务人员提供各项服务。每项服务都会在最短的时间里完成,如果病人有什么不清楚的环节,门办工作人员会耐心细致解释直到完全明白为止。同时,门办工作人员也会对所从事的各项工作严格把关,比如在医疗证明盖章时,她们会认真查看电子版上的内容、是否有医生签名以及在电脑上审核确认,这些条件缺一不可。在这里,专家学习外出培训进修的机会特别多,不时地到门办停诊、修改出诊日期,门办的工作人员不厌其烦地一个一个操作,他们不敢马虎,因为在网上预约日益发展的.今天,如果医生出诊有误,会引来很多的投诉纠纷。
四、精心准备,从容迎检。在我进修的这段时间,刚好迎来了二年一次的全省门诊质控检查。虽然省门诊质控检查中心就设在省人民医院门诊部,而且各项工作已经开展地很到位,但是门办工作人员仍然一丝不苟地按照标准逐项准备资料,从依法执业、医疗质量管理(各种门诊制度的收集)、预约诊疗、医疗服务管理到环境、流程管理、CDC门诊管理到医疗安全,制定目录,收集资料最后整理成册,对门诊的各种标识标牌以及上墙公示的内容现场踏看,逐一落实,同时还对相关岗位的医生和护士进行培训,检查门诊知识的知晓率,以危重病人的应急处理等。这种严谨的工作作风着实让人佩服。同时,我有幸参加了专家检查的全过程。专家在检查标准的基础上,随机抽查当班医生对核心制度的掌握情况,询问如何实行首诊负责制,对当班的护士也提出了如何应对危重病人的相关问题,比如遇到一个癫痫发作的病人该怎么处理,遇到咳嗽等呼吸系统疾病、腹泻等消化系统疾病的病人该怎么处理,省人民医院的医生和护士都对答如流,这点是我印象最深刻的,从理论到实践,全方位考核。我们单位11月4日检查前可以学习借鉴一下。
便捷流程和周到服务一直是门诊部努力追求的目标,通过此次进修使我更加认识到它的重要性。短短的二周转瞬即逝,它让我看到了我们医院跟省人民医院这间的差距,但同时也让我看到了我们医院的发展前景。我将把学到的经验带回去,联系本院实际,在现有工作基础上,进一步完善流程,提高服务,把上级医院先进的理念和工作方法应用到实践中,从而进一步提升门诊部形象。
进修学习心得体会 篇21
在过去的一年里,在医院领导的正确指导领导下,在同志们的帮助下,我取得了一些成绩,但离单位领导的要求还有一定差距。这一年来一方面我加强学习,增强知识,刻苦钻研业务知识,不断提高自身素质。另一方面我回到的工作单位后,努力协调自身能力,适应新形势下工作的需要。
本人于今年的1月至10月有幸在第四军医大学口腔医院进修实习。结束后为期10个月的进修学习后,在本院领导的关心支持下,本人又再次后回到工作岗位,继续工作。
一、 进修学习总结
在第四军医大学口腔医院进修学习,为期10个月。此次进修的主要内容是:
先后组织牙体病科、颌面外科、修复科、正畸科等科室进行了全面的学习。在进修学习期间,专业不断加强,对专业知识进行了基础、全面、系统、较扎实的学习。缩短动手能力与书本知识的差距,加强知识在临床工作中的运用与实践,不断丰富自己的临床经验,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。在处理病人的过程中,能严格按照医疗操作常规进行。严密观察病情,及时准确记录病情,对病人的处理得当,从未发生医疗事故及差错。时刻保持谦虚谨慎,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。
第四军医大学口腔医院医疗工作发展迅速。医疗质量扎实可靠。医疗管理制度完善。学术活动丰富多彩。第四军医大学口腔医院举办各类规范化讲座,对医务人员进行技术培训,多个科室先后组织了规范化培训。成功举办第七次全国中青年口腔医师学术研讨会暨IADR中国分会第八次学术会议,中华口腔医学会第六届口腔材料学术交流会暨第11次全国副省级城市口腔学术交流会等大型学术会议。它是集口腔医学教育、医疗、科研为一体的口腔医学的重要基地,
10个月的进修学习,在第四军医大学口腔医院医生护士的帮教和个人的积极主动学习,是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。
二、 岗位工作总结
1.回到工作岗位,我努力加强思想政治学习,提高思想政治水平,提高自身素质。思想政治学习是顺利开展各项工作的关键。因此,我非常重视学习,不断提高自身的政治素质。坚持在干中学,在学中干。在活动中紧密联系自身工作实际学习。通过学习,提高了自己的政治素养,增强了工作能力,在工作中能够做到讲大局、讲原则、讲严以律己,团结和尊重同志。 2.做到爱岗敬业。医务科时时处处不忘加强业务学习,坚持学以致用、用以促学、学用相长的方针。遵守医院各项规章制度。在医院评审期间,我与同事一起加班加点工作,完善医院各种规章制度。完善我院医疗质量管理体系,建立健全“层次分明、职责清晰、功能到位”的`医疗质量管理体系,加强对医疗质量、病案管理。健全并落实医院各项规章制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、院内外会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床新技术准入制度等。(请修改这部分内容)
为适应新的工作的需要,我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。
进修学习心得体会 篇22
首先要感谢医院领导给予我这次宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院,它是以呼吸、心脏为主的综合医院,尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野,增长了知识,学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法,驾驭先进仪器设备,掌握高精尖技术,也从另一方面深刻感受到他们“以人为本”提倡人文关怀的理念,从而更加深刻理解了生命的含义。
在心脏中心学习期间,带教老师对我是无微不至的关怀,刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了医院环境,科室电脑操作,让我尽快的熟悉环境。每天早上,他们主动提前30分钟到岗,给自己管的病人测血压,详细了解病人的夜间情况。科室主任每周查房一次,二线(总住院医师)24小时吃住医院,负责全院的会诊跟处理科室的一切事务,每周休息二天。查房时,首先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅读病历,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。
这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。讲究求实事求是,重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。全科参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周一次科内学术或疑难病例讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注重业务学习,会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防,处理。使得他们在工作中表现出临危不惧跟训练有素心理。遇到新问题大家一起讨论跟学习新知识。在科室工作时,我能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间,开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我们尽快地掌握新的理论知识及技术。
北京朝阳医院ICU,是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一,同时承担着培养ICU医护人员的教学工作。交完班后科主任跟大家一起阅片,讨论病情跟治疗方案。ICU医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师,通过先进的监测手段更具体地知道病人的情况,掌握合理使用机械通气技术、营养支持的临床应用、抗生素的'合理使用、镇静镇痛的使用等。根据休克的理论更好地掌握液体复苏、容量的管理,避免过量的输液造成组织的水肿,及其它恶性后果。在机械通气上,根据不同病情选用最佳通气方式,并应做到多观察、多调整,根据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在营养支持的临床应用上,危重病人能量的摄取分为胃肠内营养跟胃肠外营养,但肠外营养不恰当的使用,会导致严重的并发症,甚至死亡。
低氧血症者ARDS等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者,尽早地开通胃肠内营养,在促进肠蠕动、满足病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增强病人的免疫功能等方面有确切的疗效。抗生素的合理使用,对于ICU病人存在多管道,感染风险性高,通过有效的院感管理(无菌操作、更换工作服、洗手等),尽可能地减少感染机会。对培养结果确定选用合理的抗生素,规则、足量、全程的治疗避免多重耐药。ICU病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者,长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等,严重影响病人休息,增加病人恐惧跟痛苦。为避免病人痛苦的发生、诱导遗忘,减少或消除病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗,最大程度地恢复跟保持病人的生活质量。
进修学习心得体会 篇23
这个星期天,对于我来说过得相对来说比较的充实,为什么说比较的充实呢?因为这个星期天我和志同道合的xx师大、xx大学、xx第一师范、xx民政、xx大学等等部分思想进步的同学一起在xx大学学习讨论了2天,对于两天的学习虽然说比较的短暂,但是精神上的收获很多很多。
作为国家级重点高校的学生,无论是生活,还是学习素养等等,比我们专科类学校学生思想素质过高,过硬,这一点是不容置疑的,在那里我经历的一切感觉是前所未有的。
读书多、知识储备多
当我听到大家在积极深入讨论的时候,而我总是无言以对,不是不想说什么,而是自己知识储备太少了,也就是墨水太少了。在这个活动中令我最钦佩的一个人是xx大学的马列研究总会的周宇航学长,他对我的影响真是非常的大,因为他的读书量真的很大很大,一张嘴巴,凭着自己的大脑,一说就是几个小时。当我回答问题,总是只言片语的几句话,而他只要我们抛出一个话题,就能发挥几个小时对我来说真是太震撼了。
应对测略
不要浮躁,要静心,不要因为周围不好的学习习惯而影响自己的习惯。作为xx大学的学生,其实他并不比优秀很多,但是他们有一个优秀的学习特点,不断地学习,不断地反思,不断地进步。我更要把握好这个3大战略方针,韬光养晦,求真务实,不管自己身在学校,还是走出校园,时刻保持好求职务实的`态度,活的老,学到老。
学生素质好、理想高
当我在这个集体中讨论的时候,我充分的感受到这个集体强大,进步。为什么这样说呢?因为胸怀天下。当我自己读书的时候,总想着怎么样的赚大钱,怎么样的住豪宅,开名车,对国事也是毫不关心。但我这次长沙名校之游,我是体会到的什么才是真正的大学生。我们在那里讨论的时候,看到他们在那里那样滔滔不绝的发表演讲,看着他们神采飞扬躯体在我的眼前来回晃动的时候,我明白了自己的不足,自己的胸襟真是太浅了。
应对策略
关注民生,关注国事,身在校园,心忧天下。
伟大的毛泽东同志说过这样一句话:“世界史你们的,也是我们的,但归根结底是你们的,你们青年人朝气蓬勃,就像早晨xxx点的太阳。希望寄托在你们的身上。因此说我们要肩负着希望与未来。
进修学习心得体会 篇24
这个暑假,我参加了立山区教师进修学校班主任培训,通过这次培训让我学到了许多实实在在的教育教学方法,让我受益匪浅。优秀班主任、教育专家,全面的叙说了自己独具风格的班主任工作经验和搞好班级管理的具体措施,以及新时期班主任工作的技巧和应该具备的素质。令我感触很深,使我的教育思想更是有了良好的升华!
通过这次培训,使我懂得,作为教师,尤其是班主任,要用很长时间,用心灵来认识学生,支持和赏识学生,努力与学生心灵产生共鸣,用理解打开学生的心灵众所周知,教育的核心和灵魂是育人,班主任要特别关注自我及学生的心理动向,正视内心冲突,努力做学生的良师益友,努力处理好自身与他人关系的人际,主动帮助他人,用健康的身心去影响别人,协调好来自各方面的关系,严以律己,宽以待人,尽量为自己和周围的人创造一个合适的空间、师爱如阳光,学生的心理渴望老师的爱,教师的使命在于发现、唤醒、引导。让我们把阳光播洒在别人心田,让生命的阳光照亮教育的每一个角落。我知道:感激不仅来自学生对老师的尊敬和爱戴,而且也来自于一份真诚的信赖,老师的教诲,渴望得到学生的尊重,但更要珍视学生的这份尊重,这样才能了解学生、走进学生,从而充满热情和真爱来面对伟大的事业、
教育需要爱,也要培养爱。没有爱的教育是死亡的教育,不能培养爱的教育是失败的教育。这一教育名言告诉我们,爱是教育的生命,是教育的催化剂、润滑剂和粘合剂。素质教育对每一位教师提出了更高的要求,那就是必须全面地爱学生。一切为了学生,为了学生的一切,为了一切学生。这要求每一位教师胸怀一颗爱心,用心灵去耕耘心灵,让每一位孩子都得到应有的爱。
爱是教育的灵魂,爱是塑造美好心灵的力量。老师应该爱自己的学生,对待学生要有平等的爱,理解的爱,尊重的爱,信任的爱,民主的爱。爱学生,还表现在老师对学生的尊重和信任,以及对学生的严格要求,尊重学生的人格,了解学生的个性,相信学生,关心学生,既统一严格要求,又注意学生的个体差异,区别对待。老师如果能够给予学生以足够的爱,那么你就会真正成为学生的良师益友,你才能走近学生的心灵,成为一个成功的教育者。
著名教育家魏书生说过:教师应具备进入学生心灵世界的本领。育人先要育心,只有走进孩子心灵世界的教育,才能引起孩子心灵深处的共鸣。用心灵去赢得心灵,用爱去交换爱,用真情赢得真情听了之后让我很受启发,记得有一句名言叫“蹲下来看孩子”,我们老师就应该蹲下来与孩子保持一样的高度,以孩子的眼光看问题、看世界,这样才能真正尊重孩子、理解孩子,也就只有在这样的前提下,我们才更有心去主动地创造更充裕的时间和空间去了解、剖析、关爱孩子,为孩子提供最适合的教育。
帮助和鼓励每一个学生进步,使每一个学生都在明显而又易于承受的压力下自爱要求自己。教师不要老是摆着一副高高在上的面孔来威慑学生,以维护自己“神圣”的地位。教师要用真诚的情感去热爱学生、关心学生、爱护学生,富于同情心,这样就会受到学生的爱戴,就能沟通师生之间的心灵,学生就会亲近班主任,从而在师生之间架起一座信任的桥梁、
学习固然重要,但丰富多彩的活动是孩子们心灵成长的'营养素,而孩子们能从活动中获得这些营养素,充分调动学生的积极性,发挥他们的主观能动性,让他们能说出心声,能从别人的交流中收获到许多有益的东西,从而使学生形成积极、健康的心理状态。
通过这次培训,更使我懂得,素质教育应时代需要所培养的人才应是高素质的,是有创造性的人才。我们在使素质不同的全体学生在各自原有基础上都得到尽可能大的提高和发展的同时,更要努力发掘学生的潜能,充分发展学生的个性特长、培养创造能力,培养他们成为班上各方面的顶梁柱和带头人,也为培养21世纪的专业人才奠定基础。
通过这次培训,使我更懂得班主任的良好形象对学生的思想和行为产生积极的影响,不良形象对学生的思想有消极的影响。因此,我在学生中要注重树立自身的良好形象。我在学生中的第一印象如何,直接关系到以后班级工作的开展和学生良好思想品德、良好行为习惯的形成。所以,在工作之初就要注重自身的形象。
除此以外,我们在工作中,对自己所教学科要掌握其基本理论要精通,了解学科的现状、历史、发展趋势和社会作用,抓住要领,掌握重点、难点。在教育教学中,班主任不仅是传授这些知识,而且要运用知识点激发学生的学习兴趣。知新就是要不断学习新知识,讲课要有新意。一位优秀的班主任心中要有一种永不衰竭的求知欲望,像一个永不疲倦的探险家,对未知充满渴望。要不断吸取新信息、新知识、新理论,不断充实自己,完善自己的知识结构。在今后的教学中,我要继续努力工作,不能满足于现状和已有的经验,应该与时俱进。在教育工作中认真总结教育的得与失,并虚心向身边的优秀教师学习,取其精华,弃其糟粕。使自己不断进步,并创设自己的独特教学风格,创造出与众不同的教育方法。让我们携起手来,共同成长,为了千千万万的孩子,为了我们神圣的教育事业,我将一如继往的做好班主任教师的工作。
进修学习心得体会 篇25
时间过得飞快,转眼间我随卫生系统赴德国交流团到德国工作学习已经两个月了。两个月来,我仿佛又回到了学生时代,白天随导师上台做手术,晚上回宿舍查资料背单词。短短两个月,德意志民族,他的国家、城市、人民,以及他的医院和医生带给我极大的触动和赞叹,感谢卫生局和医院领导给了我们这样一次开阔视野,增长见识的机会。
随着飞机平稳的降落在法兰克福国际机场,我们开始了为期三个月的工作学习。我们30名医生都分在北威州不同的医院里,非常幸运我被分到北威州首府杜塞尔多夫的st.vinzenz krankenhaus。这是个看起来很不起眼的医院,医院只有三百张床位,第一天上班我甚至没有找到医院的大门在哪里,但是这个医院每年却能完成3-4千例骨科手术,是整个州的骨科中心。现年76岁的院长thumler教授是德国著名的关节外科专家,它的髋关节置换已经做到第5次翻修(国内一般才做到2-3次翻修)。医院也在他的带动下经过几十年的努力形成了一个有规模的以骨科为重点的医院。
第一天上班,我就跟着上了四台手术,上午两台,下午两台。分别是两台关节置换、一台关节翻修和一台关节镜手术,尽管是第二助手,但是仍然让我受益匪浅,德国不愧是西医的鼻祖,手术过程中每个医生手术操作都非常精细,非常爱惜组织,解剖层次清楚,止血彻底,显露充分。德国的手术器械也让我爱不释手,尽管已经很旧了,但是维护的非常好,而且设计合理,材质优良,这是值得我们学习的地方,我们的手术器械都非常新,也很贵,但是经常用着不合手,而且很快就坏了,造成了很多不必要的浪费。在这家医院,不同手术都有专门配套的工具,各种自动拉钩的使用减少了上台人数并且能有效的显露手术视野,让我们中国医生都称赞不已。德国医生专业分工明确,每个高年资医生都有自己的专业特长。所谓“术业有专攻”,在这里得到了充分的体现。德国医生工作量很大,他们没有午休,手术室中的休息吧有咖啡,比萨等各种食物,医生们下了手术就可以去吃点东西,这时下一个病人已经推
到手术室在麻醉了,一个手术间每天排上3-5台的关节置换是家常便饭,一天下来还真是吃不消。由此我深深的体会到,医生这个职业是辛苦的,在德国作医生也不例外。
就骨科专业技术而言,我们和德国的差距并不是遥不可及的。德国人开展的手术我们医院基本都在开展,在有些领域我们开展的已经有相当的水平,我想我们只有加强专业细化,发展专业特长,从而带动整个骨科发展,才能更快的缩短我们和医疗发达国家的差距。
这三个月的学习对我们来说是非常宝贵的,我相信我在工作理念、工作方法及手术风格上都会有所改变,怎样让我们的手术,我们的治疗更细致,更人性化是我今后努力的方向,我会认真总结这三个月来的学习收获,这些必定在以后的工作实践中起到好的作用。
进修学习心得体会 篇26
十分幸运,我能与其他49名领导干部一道,参加组织上安排的到浙大进修学习。经过几天的学习,在众多名师的讲授之中,自然而然的生发出些许体会和感悟。在中国儒家文化的熏陶之下,每个中国人都会有“国家兴亡,匹夫有责”的报国情结,而作为基层的领导干部更是懂得“穷则独善其身,达则兼济天下”的使命。我想,来参加学习的同学们都一定会想一个问题,那就是如何当好一名领导干部,为###经济社会事业的发展做出自己的贡献。大概,这也应该是组织上安排我们一行学习的主要目的吧。那么,通过几天的学习,对如何当好一名领导干部,我的体会如下:
第一,是一定要有乐观积极的心态。
当然,乐观不是傻乐,更不是在顺境中的意气风发,乐观是要有对达成目标的信心,是要有在困境中寻找出“柳暗花明”的智慧。做为领导者,乐观,就是团队积极进取的精神保障,是要在“泰山崩于前”时仍然保持“心平如境”而积极寻求达成路径的进取之心。成功的领导,都是天生的乐观主义者。
第二,一定要有坚强的意志。
意志不是不撞南墙不回头,更不是为达目的而“见僧杀僧,遇佛杀佛”的狂躁。意志是“百川奔流入海”时的百折不回之志,更是溪水弯延曲折入海之智。战场杀敌以一挡十固然是坚强勇敢,跨下韩信更是有值得推崇的坚
强意志。
第三,一定要有宽阔的胸怀。
宽阔的胸怀不是是非不辨,泥沙俱下,也不是所谓的“亲君子,远小人”。宽阔的胸怀是有“人之有技,若已有之,人之彦圣,其心好之,不啻若其口出,实能容之”的不忌,更是要有使小人不为恶而尽其才的不弃。
第四,一定要有不断学习,提升才能的进取。
金溪民方仲永,五岁能诗,但不使学,最终“泯然众人矣”。更何况生于今日信息、知识日新月异,而智力平常的我们,要想有所作为,就一定得随时与时代一道“与日俱进”,不断学习。
第五,一定要知行合一。
进修学习心得体会 篇27
新医神经外科是全疆神经外科的带头人,全科主任医师、教授5人,副主任医师4人,主治医师6人,同时在科进修医师10人左右,护理人员16人,编制床位30张,颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,全疆各地患者络绎不绝,最高同时住院人数高达70人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在两台以上,我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识,对以前我院的常见病又有了新的认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的阅片也有了一定提高。
本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%,其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要4个小时,这4个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不容易,而且得到领导的关心,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,经常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。
本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系,使我科一名护士顺利进修,期间共同学习、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。
但是由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。
非常感谢医院领导让我到xx市中心医院进修,我知道这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学到了先进的临床理念和技术。通过四个月的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这四个月的学习,xx市中心医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚。
通过在呼吸内科、心血管内科的系统学习,进一步了解了呼吸系统、心血管系统的基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科、心血管内科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。
他们科室主任每周查房1-2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。中心医院一向强调综合治疗,查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是xx市中心医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。
在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在中心医院心内科学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。
4个月的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活很快结束了,但学习是无止境的,还有许许多多的知识要我在今后的工作中去认真学习和研究。在进修的日子里,学习过程里随时都伴随着许多新的体验以及收获,给我在这里的生活增加了丰富的内容。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院内科的工作水平更上新台阶。
20xx年9月,我们一行五人作为安顺市计生委派遣的“腹腔镜护理技术培训班”学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习。在这段紧张的培训时间里,我们逐一学习了腹腔镜的基本理论知识和操作要点,熟悉了腹腔镜器械的名称及其维护和保养,感到受益匪浅。
为期两周的学习时间短暂而充实,我们在临床实践中学到了很多书本上没有的知识,从严格的无菌操作技术,严密的清点制度,准确、娴熟的手术配合,规范的仪器设备使用及保养,到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等,处处体现了“以病人为中心”的护理理念;同时,我们参加了手术室定期的业务培训,感受到手术室浓厚的学习氛围;临床实践操作中,带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和敬佩;再有,手术室洁净管理技术给予我们很大启发,对降低手术感染风险的措施有了更多认识和可借鉴的经验;特别值得一提的是:手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻,优质护理服务的模式使我们开拓了眼界……
通过这次学习,我们真正学习到了手术室护理新理论、新技能,感受到现代手术室管理模式和护理文化,领略了省人民医院专科护士的风采,我们将总结学习的收获带回单位与同事分享,并以书面形式向院领导提出我们本单位可以改进的方面,以期在不久的将来建设起更规范和安全的手术室环境,并营造起温馨和谐的手术室护理文化。
最后,我们要感谢省人民医院领导提供我们本次学习的机会,感谢手术室护士长对我们生活上的照顾和工作上的支持,感谢带教老师和授课老师对我们毫无保留的讲解,感谢手术室全体护理同仁为我们营造的良好学习氛围和实践环境!尽管我们因时间太短而稍有遗憾,但我们更庆幸参加了此次学习,因为他对我们来说不仅是一次理论武装,更是一次实践指导,具有十分重要的意义。
20xx年是重要的一年,聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院,20xx年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年,机遇就是这么巧合,通过应聘,很幸运加入市妇幼,成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中,掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务,我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习,作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习,半年的时间说长也短,但所获颇丰,心得体会也不少,现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。
心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区,不仅接诊正常的老年慢性病人,还要收治从地县上转的急危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,心内科不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在心内,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等,第一时间初步诊断出其病因为其救治,为病人的救治争取时间。
在心内科每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名内科医生,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的临床经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
在呼吸科以其他科比较,呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关,如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有密切的关系,如社区获得性肺炎,天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病学问题存在。
在诊断方面,完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面:①功能诊断;②病理诊断,包括性质与部位;③病因诊断,在病因、病理等难于明确时,则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括:病史、症状、体征、化验资料、X线、CT等一般资料外,还有支气管镜、痰培养等特殊检查。对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断,如COPD的桶状胸、心源性哮喘等,对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者,则需详细检查后方可确定诊断。
内科疾病相对复杂、不好理解外,遇到了这方面的病人,也应该对这些症状和体征引起高度的重视,熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义,同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起,还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是:首先是从临床表现上发现问题,从中得到提示,然后进行相关的实验室检查,得到相应诊断,然后在进一步检查,得到病理诊断,明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性,有无肿瘤、是良性还是恶性),然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒网,重点捕鱼”的思维方式。
希波克拉底说:工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术,其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培养和对我们生活方面细心的服务,进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上临床岗位,提高临床诊疗工作能力,对人类健康事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的医生。
从新生命诞生的那一刻起,每一位父母都希望自己的宝宝健康的成长,可幼小的生命偏偏会受到病魔的威胁。新生儿病房的护士姐妹们,用她们智慧的大脑、勤劳的双手……把一个个脆弱的生命从死神手中夺了回来。
本人有幸能在省儿童医院新生儿病房进修学习,新眼目睹她们的辛勤劳动。这是一个无陪病区,共有八十来张床位,十六至十八位护士,病人多的时候加床到一百多张,病人少时也有五十几人,刚去时我为如此大量的工作目瞪口呆,可是我确实看到了……
早上七点四十分,病房里、治疗室已看到她们忙碌的身影了。年轻护士利用休息时间来帮忙,可以提高各种操作水平,不断完善自己。曾经有一位护士告诉我,因为工作忙不能及时厕所,有好几位姐妹憋出血尿。中午十二点至一点半,本是午休时间,可绝大多数护士还在干活。临近下班了,工作交接完毕后,如果急诊室来电说有危重患儿要入院,她们就马上分头准备各种用物:心电监护吸氧吸痰装置、各种抢救药品……直到患儿病情基本稳定,她们才陆续离开病房。即使在夜里空闲时,她们也决不会打盹,而是经常穿梭于患儿之间,判断患儿为何在哭吵,是肚子饿了,还是解小便了?有没有溢奶、呕吐?有没有其它病情变化等。我问她们为何不准时下班,她们说:“不是不想休息,是工作需要,本职工作总要干好。”多么普通的一句话呀!
每天,她们要平均接待10几个新生儿,每班都从头到脚仔细检查每个患儿,予以口腔护理,皮肤护理,滴眼药水……及时发现病情变化。她们的动作是那么的轻柔娴熟,那么的不厌其烦。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患儿,她们也一视同仁,除了做好必要的隔离措施外,都会无微不至的照顾他们。曾经有一位淋球菌感染的患儿,入院时双眼红肿,被分泌物覆盖的根本睁不开眼睛,她们每半小时清洗分泌物,滴眼药水,第二天红肿的眼睛就明显消退了,眼分泌物逐渐减少,第三天,就能微微睁开双眼了……她们没有嫌弃,没有岐视,有的是对小生命的同情心,想着如何尽早让他们恢复健康。
也许你会感到她们的工作太紧张,而她们却很坦然---因为我们是护士。正是她们一丝不苟的工作,使成千上万的新生命开始了新的生活,正是她们兢兢业业的奉献精神,使得幼小生命在延续……
进修学习心得体会 篇28
十分幸运,我能与其他49名领导干部一道,参加组织上安排的到浙大进修学习。经过几天的学习,在众多名师的讲授之中,自然而然的生发出些许体会和感悟。在中国儒家文化的熏陶之下,每个中国人都会有“国家兴亡,匹夫有责”的报国情结,而作为基层的领导干部更是懂得“穷则独善其身,达则兼济天下”的使命。我想,来参加学习的同学们都一定会想一个问题,那就是如何当好一名领导干部,为###经济社会事业的发展做出自己的贡献。大概,这也应该是组织上安排我们一行学习的主要目的吧。那么,通过几天的学习,对如何当好一名领导干部,我的体会如下:
第一,是一定要有乐观积极的心态。
当然,乐观不是傻乐,更不是在顺境中的意气风发,乐观是要有对达成目标的信心,是要有在困境中寻找出“柳暗花明”的智慧。做为领导者,乐观,就是团队积极进取的精神保障,是要在“泰山崩于前”时仍然保持“心平如境”而积极寻求达成路径的进取之心。成功的领导,都是天生的乐观主义者。
第二,一定要有坚强的意志。
意志不是不撞南墙不回头,更不是为达目的而“见僧杀僧,遇佛杀佛”的狂躁。意志是“百川奔流入海”时的百折不回之志,更是溪水弯延曲折入海之智。战场杀敌以一挡十固然是坚强勇敢,跨下韩信更是有值得推崇的坚
强意志。
第三,一定要有宽阔的胸怀。
宽阔的胸怀不是是非不辨,泥沙俱下,也不是所谓的“亲君子,远小人”。宽阔的胸怀是有“人之有技,若已有之,人之彦圣,其心好之,不啻若其口出,实能容之”的不忌,更是要有使小人不为恶而尽其才的不弃。
第四,一定要有不断学习,提升才能的进取。
金溪民方仲永,五岁能诗,但不使学,最终“泯然众人矣”。更何况生于今日信息、知识日新月异,而智力平常的我们,要想有所作为,就一定得随时与时代一道“与日俱进”,不断学习。
第五,一定要知行合一。
进修学习心得体会 篇29
为期6个月的进修生活转眼已经结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成了进修学业。
一、首先介绍一下进修所在医院的基本情况:
XX医院骨科现有二楼和三楼2个病区,开放床位170张,年门诊量31000余人次,年收治病人3000余人次,手术2500余台次。科室拥有主任医师4名,副主任医师4名,主治医师9名,其中博士1人,硕士5人,形成了较完备的学科梯队。有电视关节镜、椎间孔镜、椎间盘镜、德国西门子C形臂X线机、移动X光机、美国史赛克骨科动力系统、骨科专用手术床、微波治疗仪、骨折治疗仪、CPM训练仪等先进的骨科诊疗设备,以及先进的手术器械和手术室配套设备,为骨科患者的诊治提供了极大方便。
科室开展脊柱侧弯矫正术、脊柱椎弓根内固定术、关节置换术、脊柱结核病灶清除植骨内固定术等大型手术。进行了学科规划、亚专业细分,现设有脊柱关节外科、上肢创伤手显微外科、下肢创伤外科、关节镜外科、骨病骨肿瘤矫形外科等五个亚专业组。由副主任医师、主治医师、医师等人员组成治疗小组,并设有住院总值班,负责科内教学、值班安排、院内会诊,各种登记本的记录及检查。
他们科室主任每周查房1次,带组医师每周至少查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,多很原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。上级医生会诊及合理的综合治疗是医院高诊疗水平的重要因素之一。
做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以在三甲医院对手术技术和手术能力的提高都会很重视,医院也制定有鼓励医生多参与手术的一些激励机制(每台手术补助及节假日手术补助),但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的xxx医骨科老师里有一部分人做到了。因此给我的感觉是环境很重要,xxx医精神、xxx医文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我在进修期间参加的学术活动主要有:
1、每周1次科内学术讲座、每位医师轮流讲座(题目自拟,包括进修人员均要参与讲座);
2、定期的全院性学术讲座,长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
二、进修体会:
1、做为个人来说我也小有收获。
首先是再次系统学习了相关基础知识、最新的骨科诊疗技术,全面熟练掌握了骨科科常见病、多发病的诊断治疗,在C臂下开展近关节部位的四肢创伤手术,LCP钢板的正确应用,Liss微创手术,如胫骨平台骨折,股骨转子间骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手术操作;进一步了解熟习了椎体压缩性骨折的诊治,对于新鲜的胸腰椎压缩性骨折在C臂下进行椎体成形术,术后对患者疼痛的缓解效果良好;同时也对颈腰椎间盘突出症的手术治疗有了更加深入的了解。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、医生与护士的有效配合、内科系统的术前会诊,协助作好手术麻醉风险的评估等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
2、他们先进的设备和技术也给我留下很深的印象。
在我们基层医院有许多困扰我们的`难题,医疗设备及技术的适时更新,会给我们的诊断治疗提供更多的依据,使我们豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。
3、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
4、增强团队意识,加强科室、医师、护士之间的合作与交流,虽然医师的专业分化越来越细,但是仍然要以团体行医,强化院内会诊制度,我所在的进修科室,每遇非专业的疾病都是无条件的执行请会诊制度,哪怕一个感冒都要请会诊。
5、医院要发展,必须要加强内科各亚专业、外科各亚专业、儿科、妇产科及放射科、超声室、心电图、肺功能室等辅助科室的诊疗技术,CT及MRI如今在大医院已成为常规检查,适时引进CT等大型设备,对我院提高在辖区内的影响力将有大大好处。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
6、根据疾病谱及我院目前情况,为了争取更多病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置C型臂X光机、电动气压止血带,制定更加符合要求的医用高值耗材进购及使用办法,并加快手术专业护士的培养,规范供应室设备及人员配备和培养,加强布类物品的配备、清洗、消毒、灭菌、运送、储存,使用等环节工作。我院目前常因布类清洗不净及处置不当而使布类使用寿命较上级医院明显缩短。
7、随着社会老龄化的出现,完全没有基础疾病及青中年患者接受手术治疗的会越来越少,而老年患者接受手术治疗的会越来越多,提高对老年患者及存在基础疾病患者的麻醉能力及内科诊治能力很有必要,以往我院稍有异常的患者均转院治疗了,势必流失部分病员。
8、加快医院急救能力建设,将120网络医院及因伤商业保险定点医院纳入下一步发展规划,有效避免部分患者因我院不是医疗保险报销定点医院而转院。逐步配备急诊常用器械及设备,使我院能逐步开展部分急诊创伤手术。
9、逐步让住院医生专职住院病人的管理,取消住院医生看门诊的工作,如有必要可让高年资住院医师每周一至两次轮流专职看门诊,来处理曾因住院而结认的患者,有时候饥渴效应也是一种营销。明确管床医生的概念。其实对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就是一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医师汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。
10、制定便捷的临床常用低值易耗品的购置办法,为临床提供更多的有力保障,进购物品时除注重价格外更应重视物品质量。手术室及手术物品逐渐实行专人管理,有利于规范并能延长部分物品的使用寿命。目前暂需购入手术布类、肌腱吻合线、手术薄膜贴、医用无菌脱脂棉垫、已灭菌克氏针(单个包装)、已灭菌斯氏针(单个包装)、骨牵引弓、骨牵引架、带公斤数量的秤砣、手外科常用手术器械包、手动取皮刀等。
11、绩效考核要对临床医师适当倾斜,制定鼓励他们多学技术,在可控的范围内积极开展手术的相应措施,避免让积极开展手术的人去承担更多的风险却得不到相应的奖励,否则会降低他们去学习及开展手术的积极性。
12、医学知识更新快,每个专业至少每5年需要到上级医院学习一次,否则真会落后。鼓励专业技术人员多专研业务技术,以提升技术能力来更好的提高医院知名度。
以上是我此次进修后的一点点体会及建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是第二中医医院的人,院兴我荣,我爱我院。再次感谢医院领导能给我这次宝贵的学习机会,把此次所学运用到工作中去。
进修学习心得体会 篇30
为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。
我进修的单位是xx医大学xx医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医大学基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。
进修体会及建议:1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展,必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的.辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
3、建议成立专门的呼吸内科,成立强大的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的20%,根据疾病谱及我院目前情况,为了争取这部分病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培养,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断,同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。
4、建议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗,符合住院条件的建议患者应该收住院治疗,同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转,急诊科医生不固定,让急诊科医生也学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面发展,让住院部的医生得到急诊方面的培训,掌握急救知识及技术。
以上是我对医院的一点小小的建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。
时间很快,已在xx麻醉科三个月,期间自己努力了,也进步了不少,学到了很多以前没有的东西,我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了,这或许应该是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经历。
xx医院始终坚持"博瀚东海,爱心奉献"的宗旨和"一切以病人为中心"的理念,努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习进步,我感到很荣幸。
实习期间我就特喜欢手术室的那种氛围,如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋,激动。因为我是临床专业的,所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会,经验毕竟是有些书本上所欠缺的,这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师,她不仅能当面指正我们的缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得很多,学会很多,而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师,对于生活的态度,以及对于工作的那份责任,我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻"麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之",这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。
麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要熟练各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。
短短的三个月我们不可能变得老练,不可能独当一面,在科室里呆了三个月,深深的认识自己的缺点以及不足之处,理论知识不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的事情,活到老学到老,是我们所要面对以及付诸行动的,只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者,我们要学的还很多,要走的路也还很长。
工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,具有工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作能力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。
在xx医院上班的日子里,我渐渐喜欢上了这个地方,喜欢上了麻醉这份工作,想在这里慢慢成长成材,成为一名合格的正式xx医院里的职工,三个月的学习与工作,让我成长了很多,今后我会继续努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,xx的明天作出一番成绩。
已经毕业了,总想把自己在医院实习的感受和感觉应该注意的写一下,但总是不知道从哪说起,就简单说说我的一点感受吧,也许对后来者有点用处,仅供参考。
我是从xx市中心医院实习的,实习时间不到一年。总的感觉自己实习效果不是太好,倒不是因为医院不好,主要原因还是自己实习态度和时间问题,后来因为考研很多可是都没有好好实习。
实习态度
现在想想实习态度真的很重要,这关系到你的实习效果。刚开始进科的时候真的是很认真心态也很好,真的是本着来学东西的心态。
记得刚到泌尿外科(第一站)的时候,可能是什么也不会的原因,每天都忙到晚上10点左右,手忙脚乱,但是那时候感觉很充实,感觉能学到很多东西,那时候什么不会也去问老师。但是随着时间的推移,加上得复习考研,心态发生了很大变化,说句不好听的,{疲沓}了,很多不懂的知识点也不去问老师了,课本也不翻了,这样一个个不明白的知识点都成了空白点,实习结束了也没有弄明白,并且很多知识点课本上是找不到的。所以奉劝还没有实习或者正在实习的各位,实习的时候一定要养成良好的实习态度并且持之以恒,可能良好的开始很重要,但是坚持更为重要。实习的时候养养成不懂就问的好习惯,老师是喜欢你问问题的,并且绝大多数情况下老师是不会主动问你问题的,所以说要捉住一切可能抓住的机会去找老师解答问题。
面子问题
不要以为问老师问题会很没面子,恰恰相反,你如果去问老师问题倒是会给老师留下个爱问问题的好印象。当然这里说的老师有个范围,有个别老师可能会很有个性,会自傲,这样的老师就算了吧,估计就算主任问他问题他都会反问几句。看看旁边的同学,爱问爱思考的往往都学到很多,这从平时的疾病讨论中就可以看出来。所以,不要抹不开面,知识学到肚里是自己的,否则会后悔莫及,别忘了你医院实习或者某些科室实习的机会可能就一次。甚至于当时可能感觉有点没面子,后来想开了就没什么感觉了。再者说了,实习完了以后各奔东西了,老师还会认识你吗?总之,练就一张厚脸皮,学到n多真知识。
贵在坚持
那句俗话:说起来容易做起来难。一句话,不要因为任何原因不要以任何理由放弃自己原已养成的良好习惯。否则你会后悔失去的太多,得到的太少。
转折点
说说实习过程中自我感觉的心态容易发生变化的几个转折点。一个是入科后的一个月左右:这时候对科室里需要干什么,不需要干什么,怎么开化验单之类的问题已经掌握的差不多了,很多同学就开始松懈了,做事情就开始毛毛操操了,这样做的直接后果可能就是会招来老师甚至主任的批评,老师会{熊}你的,这样不仅会损坏你在老师心目中的形象,可能还会给你以后的实习带来诸多麻烦,老师看你都不顺眼了你会好过吗?另外一个很关键的转折点就是考研:可能很多成绩不是很理想的同学需要考研,就面临一个是实习还是复习的问题。我的观点是前几个月好好实习,用心去学东西,后几个月塌下心来复习考研,毕竟咱没有分身术,鱼和熊掌不可兼得,在目前找工作如此难的情况下,就暂时扔掉实习这条鱼拿好研究生这只熊吧。当然不是说就不实习了,实习的时候可以选择性的实习自己需要的,比如说对考研有用的,临床用处很大的,一些体力活可以分配到同组里已经保研的或者决定工作的同学去做,具体要和组长商量了,相信应该能够轻松搞定。还有一个转折点就是考研成绩下来基本定了以后:大家这时候都回到了轨道上来,一般没有不去实习的了(还有找工作的),这时候需要调整一下自己的实习态度。不要因为即将离开医院就不好好实习了,不要因为不学这个专业就不好好实习了。因为在某个科室实习的机会可能只有一次,实习了就是一次收获。
科室选择
说说关键时期的实习。可能后来复习考研的时候很多同学会选择不去科室实习,自我认为这种做法不妥。某些小科室比如放射科皮肤科必须去实习,这几个科室总共可能也就2 3周的实习时间,但是如果不实习的话很多日常生活中的问题就会不知所措。教训啊!我那时候皮肤科总共就去了一天,还只是忙着给老师抄方了,啥都没有学到,后来想想后悔啊,现在身上起个疙瘩有个皮损啥的都不知道怎么处理。我放射科也没怎么去,现在真是后悔莫及,因为学外科阅读片子是必不可少的,真该当时好好向老师请教一下。虽然后来跟着同学科室的老师学了一些阅片的知识技巧,但是感觉还是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放弃,当然前提有几个:①考研②这个科室不是你想学的专业③这个专业专业性极强④实习的后半阶段。
进修学习心得体会 篇31
为期三个月的进修培训已过去将近两月,从初来咋到时的懵懵懂懂,摸到不到头绪,到现在的游刃有余,两个月中收获颇丰。感谢黄主任给我们的这个宝贵机会,感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,才使我们能安心完成学习,同时也感谢严主任和浙二的各位老师的细心指导。浙江大学医学院附属第二医院麻醉科于1969年独立建科,经过多年发展,现已成为集临床、教学、科研、培训于一体,具有国内先进、省内领先的临床科室。目前为浙江大学麻醉专业硕士学位授予点。共有手术台数27台,配有术后恢复室及疼痛治疗门诊,拥有各类国际先进的进口麻醉机、监测设备。
初进麻醉科第一感觉就是手术量大,尤其以骨科、脑外科为特色,操作机会比较多,颈内穿刺、桡动脉穿刺、自体血回输,清醒插管等常规操作外,还有浙二麻醉科开展的一些特色技术,如腹主动脉内球囊阻断技术,神经刺激仪定位下神经阻滞,困难气道处理等。手术麻醉虽多,但每一个操作步骤老师都要求的很严格,小到消毒铺巾,都力求规范。下面是我们手机记录下的浙二麻醉科工作生活的画面和感受与大家共享:
麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家学习交流的平台,每个星期的周二,周三从早上7:30开始都有小讲课,周二是住院医生的读书报告或是一些知识更新的文献介绍。周三是高年资医师主持的一个病例讨论或是上一个月的麻醉手术当中的一些不良事件讨论总结。
上图是浙二手术室骨科手术区域的一角,浙二手术室共有27个,年均手术在2万多例以上,日均的手术量在100例左右,忙时有120多例。整个手术室分三层:分别在急诊四楼、五楼和脑科中心的六楼,虽然分三个地方,但是彼此通过洁净电梯、走廊、楼梯相互连接,整个区域都是封闭无菌的,进出无需更换衣服和鞋子。初来咋到时,还真摸不太清楚,不过熟悉了以后感觉进出还方便的。
上图是麻醉诱导室,里面配备了两台麻醉机,监护仪,必要的抢救药物,穿刺用品,还有一台为困难穿刺而准备的简易的超声仪和一台神经刺激仪。基本上每个房间接台的麻醉穿刺都是在这个房间里穿刺的,有时一些神经阻滞也是在里面打的。这样可以大大缩短了接台手术等待的时间,加快了手术室房间的周转率。
上图是手术室餐厅,整个餐厅可同时容纳五六十个人同时就餐,餐厅配有电视,微波炉,饮水机等,还有水果供应。每到中午时,餐厅是整个手术室人气最旺的地方,时下世界杯激战正酣,大家用餐时谈论的主题大多是关于足球的,电视转播内容也不外乎关于世界杯的,难得小憩的午餐时间当然要来点轻松的电视节目舒展下紧张的神经了。
每天进入手术室的第一件事情是检查呼吸皮球,听诊器,喉镜和钢丝是否齐备,核对好后在签字。接下来就换钠石灰检查麻醉机,这边的麻醉机品牌主要以Drager和Datex-ohmeda为主,各个系列都有。麻醉监护仪一般在麻醉机左边的吊塔上,和麻醉机的右侧连接在一起的是麻醉信息管理系统,主要是用来采集监护仪和麻醉机上的信息,记录电子化的麻醉记录单用的,包括患者的术前情况,术中的化验报告等都可以在上面查询。麻醉机前那把黑色的椅子是每个手术间专门配备的一把麻醉椅,可以说是整个房间里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手术间隙,坐在上面小憩一会是一个不错的休息选择。
上图是一个组合式的输液架,每个输液架上基本上固定有一个TCI泵,再加上一个或两个两头泵,微泵的底部有一个电源线的转换系统,有好几个电源接口用来连接微泵后面的接口,这样一来只用一根电源线和电源插座连接,好几个微泵就可以同时使用了。这样不但摆放整齐,节省了空间和手术室插座的使用。微泵上面通常固定有一个铁圈,用来放置自体血回收的储血罐。
上图是手术室里的化药台,在化药台的左侧的三个蓝色的小塑料桶分别存放去掉针头的废弃针筒,普通的玻璃空药瓶,带有材质的空药瓶。化药台的一个锐器盒,化药台的右侧黑色的塑料袋是装医用一次材料外包装的,这些东西是没接触过病人可以当普通垃圾处理,而旁边的黄色的塑料袋是装接触过病人的一次性物品,这些东西都是要严格按照医疗垃圾来处理的。规范的院感管理及废物处理在此可见一斑。
上面是浙二手术室的手术管理系统的一个手术室基本界面,手术室,复苏室,病人接待室都连接有这个系统,手术结束要送病人到复苏室,送冰冻拿血,手术室打扫完毕要接病人入手术室等等之类事情,只要在电脑上点击一下就可以轻松解决。而且手术病人的去向信息也会实时在家属等候区的电子屏幕上滚动显示。
上面是病人接待室的一角,这里是病人进手术室的第一站,核对病人,开放静脉,负责病人转送,这里更是整个手术室的总的调度站。
上图是浙二麻醉科的麻醉复苏室,复苏室总共有13张床位,9个专职的护士,每天有一个麻醉医生轮流在复苏室上班,复苏室是整个手术室最繁忙的地方了,每天都有几十个甚至近百的手术病人要这里拔管复苏,再送返病房,可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配备有很多个小巧的皮氧心率监测仪和两个小型呼吸机。两者组合是转送病人,特别是危重病人送监护室的最安全实用的选择了。
上面是手术室旁边靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙发,另辟蹊径改造成医生休息室,在紧凑的手术接台间隙,就近躺在沙发上小憩一会缓解一下疲劳,更好投入到下一台手术的准备中。
业务的提升离不开理论的学习。在进修期间,每天的科室学习,每周二和三的小讲课,使我有机会进一步理解、消化当前科室内的重点、难点问题,并且能学习到近期国内外的相关指南,为以后的工作开展提供了循证依据。我也觉得依靠我们科目前的技术、设备,只要能规范地合理运用这些常规技术,不断积累经验,也可以使大多数患者获得满意的疗效。两个月的进修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知识的海洋中,更是充实的、快乐的。
麻醉学的发展是不断向前的,学海无涯,只有终身学习,才能真正成长为一个不愧对病人的医生。
进修学习心得体会 篇32
在旗组织部门的安排和关心下,我有幸参加了此次后备干部培训班,虽然只有3天的时间,但对我而言,确是意义非常的3天,在学习过程中,我始终认真听讲,一丝不苟,通过学习,有效地提高了自己的认识水平、理论水平,拓宽了视野和增强了创新的意识,进一步增强了自己解决问题,战胜困难,搞好工作的信心和决心。现就本次培训学习,我简单谈谈自己的几点心得体会:
一、提高了理论知识,拓宽了自己的知识层面
在此次学习过程中,通过各位旗党校老师的授课,加深了我的知识量,使我的知识层面进一步得到了扩展,接触了许多以前未曾接触到的知识领域,但我知道,光满足于现状是不行的,康部长在动员会上激励我们,要不断地学习,只有通过不断的学习积累,才能掌握更多的技能,才能更好的为群众服务,虽然这次的培训学习到了许多的新知识,但学无止境,只有继续不断地学习汲取,才能跟得上时代的潮流。
二、理论联系实际,不断巩固知新
此次的学习,各位授课老师更多传达给我们的是一些待人处事的方式方法,如何将这些方法经验运用到我们实际的工作中去,以期来更好的为群众服务,这就要求我不断地总结、不断地深入理解,在今后的工作中不断地去实践、去探讨,因为只有通过这种方式,才能真正的将所听、所看、所学的知识消化,真正的变成我自己的东西。
三、开拓进取,学以致用,立足本职工作,更好为群众服务
1、加强修养、提高素质;通过此次学习,不管从理论、道德、知识上,我都认识到要加强自身修养,树立时时学习、终身学习的观念,优化自己的知识结构,增强自己的原则性、坚定性、纪律性,不断提高自身业务水平和工作能力,在自己的工作岗位上,时刻树立服务于民的思想,才能更好的做好工作。
2、加强工作责任心,提高团队协作的能力;工作首先是一种态度问题,需要热情和行动,需要勤奋和努力,更需要一种责任,加强对工作的责任心就是做好工作的前提。我从事的是档案工作,工作中经常需要与其他部门、同志相互配合,这就需要加强协作,首先就要求我要不断地加强自己的责任感,对自己负责,对工作负责,对他人负责,进而形成一个氛围,从而提高团队的协作能力,更好的为人民群众服务。
3、勤于思考,提高自身业务水平;业务水平的提高,需要不断地在实践中去积累知识和经验。然而,在积累经验和知识的同时,会思考显得尤为重要,只有懂得思考,善于思考,才能把经验和知识变成智慧,才能真正变成我自己的财富。同一个问题,不同的方式、不同的人处理问题的方法不同,在思考自己处理问题的同时,思考他人处理问题的方法,或许会得到更多的启发和灵感,经常的换个角度看问题,常常能够换位思考,这样,自身处理问题的能力和业务水平就能快速的得到提高。
4、善于沟通,才能更好的完成工作,更好的为人民服务;沟通是一座桥梁,它能拉近彼此之间的距离,有效的进行沟通,能使我们工作开展的更加得心应手。就拿我从事的档案工作的开展来说,在做好自身本职工作的同时,与人沟通是其中十分重要的一个环节,如果不能做到有效的沟通,那么我们的工作开展将变得十分艰难。多与群众、同志进行沟通,通过有效的沟通,及时了解掌握信息,适时地调整工作方案,真正做到“为他人所想,急他人所急”。平时多走走,多看看,多听听,多问问,只有这样,我们的工作才能更好的得到开展,才能更好地提供更优质的服务。
以上是我参加此次后备干部培训班的一些感悟,虽然此次的培训时间比较短,但带给我的确很多很多,也非常感谢组织部提供这样一个机会,让我进一步充实了自己,提高了自己。在今后的工作中,我会一如既往的继续努力,拿出我全部的热情,全身心的投入到各项工作中去,以不负组织部门对我的培养和厚爱。
进修学习心得体会 篇33
监测观察病情能力,护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。作为一名外科高年资护师,我们已经具备一定的临床经验和专业基础知识,而通过进修IcU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
1。提高应变能力临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的.患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
2。护理技术操作能力专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用支气管纤维镜为患者深部吸痰,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。
3。提高医护配合能力随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
进修学习心得体会 篇34
为期四个多月的妇产科进修学习已经结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢我院领导给予我这次机会,同时也非常感谢贵院领导的悉心照顾,带习老师的虚心带教。才能使我顺利的完成了进修学业。
该院的妇产科不管是技术,师资条件都是位列前茅的,深得人心。因老师们医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗技术水平高,而且十分重视后生的培养,保持着强大的人才队伍,所谓桃李遍天下。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
首先在产科为期三个月的学习间,使我在熟悉加深理论基础的同时,再次加深了无菌操作,掌握了剖宫产的解剖层次,剖宫产的手术指征,产程的分期处理,病历书写的完整,医患沟通的重要性。了解到人工流产的处理方法,人工节育的种类及具体操作方法,接生的手法等。
在妇科为期一个多月的学习间,也使我在熟悉理论知识的同时,掌握了各种妇科炎症的诊断及处理,双合诊手法的操作,妇科各手术的解剖层次,病例的书写,医患沟通的重要性。了解妇科各种手术的操作方法,宫颈癌、子宫内膜癌的诊断及处理等。
虽然实践操作能力还需在今后的临床工作实践中不断熟悉及提高,但这次进修学习真的使我获益匪浅,又在新的领域里上了一台阶。
进修学习心得体会 篇35
为期6个月的进修生活转眼已经结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成了进修学业。
一、首先介绍一下进修所在医院的基本情况:
XX医院骨科现有二楼和三楼2个病区,开放床位170张,年门诊量31000余人次,年收治病人3000余人次,手术2500余台次。科室拥有主任医师4名,副主任医师4名,主治医师9名,其中博士1人,硕士5人,形成了较完备的学科梯队。有电视关节镜、椎间孔镜、椎间盘镜、德国西门子C形臂X线机、移动X光机、美国史赛克骨科动力系统、骨科专用手术床、微波治疗仪、骨折治疗仪、CPM训练仪等先进的骨科诊疗设备,以及先进的手术器械和手术室配套设备,为骨科患者的诊治提供了极大方便。
科室开展脊柱侧弯矫正术、脊柱椎弓根内固定术、关节置换术、脊柱结核病灶清除植骨内固定术等大型手术。进行了学科规划、亚专业细分,现设有脊柱关节外科、上肢创伤手显微外科、下肢创伤外科、关节镜外科、骨病骨肿瘤矫形外科等五个亚专业组。由副主任医师、主治医师、医师等人员组成治疗小组,并设有住院总值班,负责科内教学、值班安排、院内会诊,各种登记本的记录及检查。
他们科室主任每周查房1次,带组医师每周至少查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,多很原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。上级医生会诊及合理的综合治疗是医院高诊疗水平的重要因素之一。
做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以在三甲医院对手术技术和手术能力的提高都会很重视,医院也制定有鼓励医生多参与手术的一些激励机制(每台手术补助及节假日手术补助),但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的xxx医骨科老师里有一部分人做到了。因此给我的感觉是环境很重要,xxx医精神、xxx医文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我在进修期间参加的学术活动主要有:
1、每周1次科内学术讲座、每位医师轮流讲座(题目自拟,包括进修人员均要参与讲座);
2、定期的全院性学术讲座,长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
二、进修体会:
1、做为个人来说我也小有收获。
首先是再次系统学习了相关基础知识、最新的骨科诊疗技术,全面熟练掌握了骨科科常见病、多发病的诊断治疗,在C臂下开展近关节部位的四肢创伤手术,LCP钢板的正确应用,Liss微创手术,如胫骨平台骨折,股骨转子间骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手术操作;进一步了解熟习了椎体压缩性骨折的诊治,对于新鲜的胸腰椎压缩性骨折在C臂下进行椎体成形术,术后对患者疼痛的缓解效果良好;同时也对颈腰椎间盘突出症的手术治疗有了更加深入的了解。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、医生与护士的有效配合、内科系统的术前会诊,协助作好手术麻醉风险的评估等。综合实力的`突出,才能有诊疗高水平。
2、他们先进的设备和技术也给我留下很深的印象。
在我们基层医院有许多困扰我们的难题,医疗设备及技术的适时更新,会给我们的诊断治疗提供更多的依据,使我们豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。
3、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
4、增强团队意识,加强科室、医师、护士之间的合作与交流,虽然医师的专业分化越来越细,但是仍然要以团体行医,强化院内会诊制度,我所在的进修科室,每遇非专业的疾病都是无条件的执行请会诊制度,哪怕一个感冒都要请会诊。
5、医院要发展,必须要加强内科各亚专业、外科各亚专业、儿科、妇产科及放射科、超声室、心电图、肺功能室等辅助科室的诊疗技术,CT及MRI如今在大医院已成为常规检查,适时引进CT等大型设备,对我院提高在辖区内的影响力将有大大好处。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
6、根据疾病谱及我院目前情况,为了争取更多病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置C型臂X光机、电动气压止血带,制定更加符合要求的医用高值耗材进购及使用办法,并加快手术专业护士的培养,规范供应室设备及人员配备和培养,加强布类物品的配备、清洗、消毒、灭菌、运送、储存,使用等环节工作。我院目前常因布类清洗不净及处置不当而使布类使用寿命较上级医院明显缩短。
7、随着社会老龄化的出现,完全没有基础疾病及青中年患者接受手术治疗的会越来越少,而老年患者接受手术治疗的会越来越多,提高对老年患者及存在基础疾病患者的麻醉能力及内科诊治能力很有必要,以往我院稍有异常的患者均转院治疗了,势必流失部分病员。
8、加快医院急救能力建设,将120网络医院及因伤商业保险定点医院纳入下一步发展规划,有效避免部分患者因我院不是医疗保险报销定点医院而转院。逐步配备急诊常用器械及设备,使我院能逐步开展部分急诊创伤手术。
9、逐步让住院医生专职住院病人的管理,取消住院医生看门诊的工作,如有必要可让高年资住院医师每周一至两次轮流专职看门诊,来处理曾因住院而结认的患者,有时候饥渴效应也是一种营销。明确管床医生的概念。其实对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就是一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医师汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。
10、制定便捷的临床常用低值易耗品的购置办法,为临床提供更多的有力保障,进购物品时除注重价格外更应重视物品质量。手术室及手术物品逐渐实行专人管理,有利于规范并能延长部分物品的使用寿命。目前暂需购入手术布类、肌腱吻合线、手术薄膜贴、医用无菌脱脂棉垫、已灭菌克氏针(单个包装)、已灭菌斯氏针(单个包装)、骨牵引弓、骨牵引架、带公斤数量的秤砣、手外科常用手术器械包、手动取皮刀等。
11、绩效考核要对临床医师适当倾斜,制定鼓励他们多学技术,在可控的范围内积极开展手术的相应措施,避免让积极开展手术的人去承担更多的风险却得不到相应的奖励,否则会降低他们去学习及开展手术的积极性。
12、医学知识更新快,每个专业至少每5年需要到上级医院学习一次,否则真会落后。鼓励专业技术人员多专研业务技术,以提升技术能力来更好的提高医院知名度。
以上是我此次进修后的一点点体会及建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是第二中医医院的人,院兴我荣,我爱我院。再次感谢医院领导能给我这次宝贵的学习机会,把此次所学运用到工作中去。
进修学习心得体会 篇36
首先,感谢院领导、护理部、科主任、护士长给了我这次赴贵州省人民医院产科进修学习的机会。短短三个月的时间让我对该院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,通过此次进修学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了更深一步的认识,收获很大。常言道:三分治疗,七分护理。在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。
我进修学习的科室是产科。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有两百多、十一月份出生的新生儿有三百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
因此,为了让自己在今后工作中能够成为一名合格并且优秀的助产护理人员,我必须要做到以下几点:
1、要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置。
2、在平凡的岗位上,要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。
3、要不断加强思想政治修养,发挥党员带头作用,提高整体思想素质。
4、在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。
5、要有团队协作精神,团结就是力量!
三个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的进修学习机会。“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层护理工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才能更好的为患者服务,才能使自我价值得到充分的体现,才不会辜负医院及科室领导对我的信任和期望。
本人陈晓燕,本院老年病科医师,目前已完满完成为期半年(20××—09—01至20××—02—28)的进修学习。在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。在进修之前,医院领导、医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导,并给予了深深的关怀与信任。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学习了先进的临床理念和技术。通过这为期半年的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这半年来的学习过程,上海华山医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚,是一个良好的进修学习环境。通过本次进修学习,我取得了一定的收获,较好的完成了进修学习目的,总结如下几点:
(一)在业务学习方面:
通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习,进一步了解了呼吸系统的基础知识,对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识,全面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗,如社区获得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常规操作如胸腔穿刺、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本了解纤维支气管镜、无创呼吸机等操作要领;开拓了关于呼吸系统疾病疑难杂病方面的临床思维,如肺部阴影的分析等;对呼吸科最新的诊疗技术有了一定的认识和关注方向。
(二)在工作模式方面:
我进修的科室是科室主任每周查房1—2次,查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。一般情况下查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。对于疑难杂病方面,首先一线医师进行分析考虑,再向上级医师报告并听取上级医师对疾病的分析,遵从上级医师对疾病的诊治意见。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。有利于年轻医师的成长及科室整体水平的提高。
(三)在科室继续教育方面:
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次科内讲课;每半个月1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
(四)医院整体科室协调方面:
各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,如检验科、病理科、放射科等需跟临床保持一致才能在设计出理想的治疗方案同时进行实际治疗。但是,多数疾病还是以常规诊治为主,常规治疗仍是最常使用的治疗手段,我认为,在本院目前的技术、设备情况下,只要能规范的、合理的运用常规技术,各科室通力良好配合,开展力所能及的新业务、新技术,也能使得我院的综合实力提高,拥有高水平的诊疗,使大多数患者获得满意的疗效。进一步提高我院的知名度。
半年的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活已经结束,但学习是无止境的。在上海华山医院的进修学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变和思维上的开阔。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,为科室及我院的工作水平更上新台阶出自己的一份力!再次谢谢医院领导给我的这次机会!
进修学习心得体会 篇37
为期6个月的进修生活转眼已经结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成了进修学业。
一、首先介绍一下进修所在医院的基本情况:
XX医院骨科现有二楼和三楼2个病区,开放床位170张,年门诊量31000余人次,年收治病人3000余人次,手术2500余台次。科室拥有主任医师4名,副主任医师4名,主治医师9名,其中博士1人,硕士5人,形成了较完备的学科梯队。有电视关节镜、椎间孔镜、椎间盘镜、德国西门子C形臂X线机、移动X光机、美国史赛克骨科动力系统、骨科专用手术床、微波治疗仪、骨折治疗仪、CPM训练仪等先进的骨科诊疗设备,以及先进的手术器械和手术室配套设备,为骨科患者的诊治提供了极大方便。
科室开展脊柱侧弯矫正术、脊柱椎弓根内固定术、关节置换术、脊柱结核病灶清除植骨内固定术等大型手术。进行了学科规划、亚专业细分,现设有脊柱关节外科、上肢创伤手显微外科、下肢创伤外科、关节镜外科、骨病骨肿瘤矫形外科等五个亚专业组。由副主任医师、主治医师、医师等人员组成治疗小组,并设有住院总值班,负责科内教学、值班安排、院内会诊,各种登记本的记录及检查。
他们科室主任每周查房1次,带组医师每周至少查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,多很原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。上级医生会诊及合理的综合治疗是医院高诊疗水平的重要因素之一。
做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以在三甲医院对手术技术和手术能力的提高都会很重视,医院也制定有鼓励医生多参与手术的一些激励机制(每台手术补助及节假日手术补助),但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的xxx医骨科老师里有一部分人做到了。因此给我的感觉是环境很重要,xxx医精神、xxx医文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我在进修期间参加的学术活动主要有:
1、每周1次科内学术讲座、每位医师轮流讲座(题目自拟,包括进修人员均要参与讲座);
2、定期的全院性学术讲座,长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
二、进修体会:
1、做为个人来说我也小有收获。
首先是再次系统学习了相关基础知识、最新的骨科诊疗技术,全面熟练掌握了骨科科常见病、多发病的诊断治疗,在C臂下开展近关节部位的四肢创伤手术,LCP钢板的正确应用,Liss微创手术,如胫骨平台骨折,股骨转子间骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手术操作;进一步了解熟习了椎体压缩性骨折的诊治,对于新鲜的胸腰椎压缩性骨折在C臂下进行椎体成形术,术后对患者疼痛的缓解效果良好;同时也对颈腰椎间盘突出症的手术治疗有了更加深入的了解。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、医生与护士的有效配合、内科系统的术前会诊,协助作好手术麻醉风险的评估等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
2、他们先进的设备和技术也给我留下很深的印象。
在我们基层医院有许多困扰我们的难题,医疗设备及技术的适时更新,会给我们的诊断治疗提供更多的依据,使我们豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的`疗效。
3、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
4、增强团队意识,加强科室、医师、护士之间的合作与交流,虽然医师的专业分化越来越细,但是仍然要以团体行医,强化院内会诊制度,我所在的进修科室,每遇非专业的疾病都是无条件的执行请会诊制度,哪怕一个感冒都要请会诊。
5、医院要发展,必须要加强内科各亚专业、外科各亚专业、儿科、妇产科及放射科、超声室、心电图、肺功能室等辅助科室的诊疗技术,CT及MRI如今在大医院已成为常规检查,适时引进CT等大型设备,对我院提高在辖区内的影响力将有大大好处。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
6、根据疾病谱及我院目前情况,为了争取更多病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置C型臂X光机、电动气压止血带,制定更加符合要求的医用高值耗材进购及使用办法,并加快手术专业护士的培养,规范供应室设备及人员配备和培养,加强布类物品的配备、清洗、消毒、灭菌、运送、储存,使用等环节工作。我院目前常因布类清洗不净及处置不当而使布类使用寿命较上级医院明显缩短。
7、随着社会老龄化的出现,完全没有基础疾病及青中年患者接受手术治疗的会越来越少,而老年患者接受手术治疗的会越来越多,提高对老年患者及存在基础疾病患者的麻醉能力及内科诊治能力很有必要,以往我院稍有异常的患者均转院治疗了,势必流失部分病员。
8、加快医院急救能力建设,将120网络医院及因伤商业保险定点医院纳入下一步发展规划,有效避免部分患者因我院不是医疗保险报销定点医院而转院。逐步配备急诊常用器械及设备,使我院能逐步开展部分急诊创伤手术。
9、逐步让住院医生专职住院病人的管理,取消住院医生看门诊的工作,如有必要可让高年资住院医师每周一至两次轮流专职看门诊,来处理曾因住院而结认的患者,有时候饥渴效应也是一种营销。明确管床医生的概念。其实对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就是一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医师汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。
10、制定便捷的临床常用低值易耗品的购置办法,为临床提供更多的有力保障,进购物品时除注重价格外更应重视物品质量。手术室及手术物品逐渐实行专人管理,有利于规范并能延长部分物品的使用寿命。目前暂需购入手术布类、肌腱吻合线、手术薄膜贴、医用无菌脱脂棉垫、已灭菌克氏针(单个包装)、已灭菌斯氏针(单个包装)、骨牵引弓、骨牵引架、带公斤数量的秤砣、手外科常用手术器械包、手动取皮刀等。
11、绩效考核要对临床医师适当倾斜,制定鼓励他们多学技术,在可控的范围内积极开展手术的相应措施,避免让积极开展手术的人去承担更多的风险却得不到相应的奖励,否则会降低他们去学习及开展手术的积极性。
12、医学知识更新快,每个专业至少每5年需要到上级医院学习一次,否则真会落后。鼓励专业技术人员多专研业务技术,以提升技术能力来更好的提高医院知名度。
以上是我此次进修后的一点点体会及建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是第二中医医院的人,院兴我荣,我爱我院。再次感谢医院领导能给我这次宝贵的学习机会,把此次所学运用到工作中去。
进修学习心得体会 篇38
为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内,我学到了不少知识,感触良多。
还记得,接到进修通知时,我内心万分激动,十分感激医院和科室给了我这次难得的进修机会。去进修之前,我就认真地复习了《临床骨科护理学》中的有关内容,以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好计划与设想。
也许自己的要求与期待过高,进修的前三周,内心十分失落,原因是:这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外,老师们很少给我们进修生讲课,较少给我们进行十分正规的护理查房。当然,这里存在客观的原因:工作太忙,每天若能按时交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主动向护长要求——每周跟教授查房一到两次,并且下午三点钟后去参加《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习。护长答应之后,我每天不到七点半就换好工衣出来,先做好一两个术后病人的床上浴再去参加交-班和查房。在《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习结束后,工作之余,我常常去参加大学或医院举行的一些学习讲座。在附一,有很突出的一方面就是学习的机会很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上课学习的机会。我在这三个月内,参加了大学、附一举行的许多学习课程,如《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班、“院内压疮的认识”、“picc管感染的原因分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及《临床护理教学新理论与实践技能》学习班等等,并且有幸参加了“20xx年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨会,不仅丰富了我的专业知识,让我了解了更多、更新、更先进的技术,更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。
此外,让我感触颇深的是,进修的学习方法不同与其它的学习。如果我们用十年以前实习的态度和方法走进进修的地域,那样可能收益不多,就像我进修的前三周的经历,总想着“老师会主动教我”,“护长会妥善安排好自己的进修学习”,最后只能失望。进修学习,是一种“自我寻求、自我思考”的学习。在进修过程中,要学会“偷”。自我学习与偷学,对每一个进修生都十分重要。附一的老师,大多数对知识产权的保护意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印,借口问“可不可以带回宿舍看过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告诉你“对不起,这些东西是我们科自己弄的,你就坐在这里看吧。”这样,只能想办法回去“学习”了。作为进修生,在工作中要注意眼观六路耳听八方。
进修学习心得体会 篇39
首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的.学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。 现将一个月进修学习所学总结如下:
腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。
手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。
病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。
台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。
围台护士要确保病人体位安全。
进修学习心得体会 篇40
首先,感谢院领导、科主任,护士长给了我这次进修学习的机会。在短短的时间里,我深切地感受到人民医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多地方值得我们学习。其次通过此次培训学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识。
这次培训学习的思想主要是人性化、时代化、制度化、规范化。人性化就是要以人为本,言行举止要充分体现对病人的关心、照顾,一切以病人为中心,设身处地的为人着想,重视与病人及家属的沟通。制度化就是根据医院的实际情况,结合时代的需要制定适合本院的规章制度并严格执行。时代化就是要不断学习国内外先进的护理思想适应社会发展的需要,为病人提供更优质的服务。这些不仅是培训学习的新思想,也是时代对于护理提出的新的要求。
随着时代的发展,对护理的要求越来越高。以前我学习的护理知识已跟不上社会发展的需要。通过这次培训中,我学到了许多新知识。
首先:1、护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
2、这次培训也使我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的`关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。
3、注意护理安全,避免医疗纠纷。人民医院各种安全标识齐全,注意安全、小心地拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次,护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项,以此来避免纠纷。虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识。他们注重提高服务质量,避免医疗纠纷,这一点也值得我们学习和借鉴。
4、通过本科阶段护理理论的学习,我认识到随着现代医学模式的转变,我国护理模式逐步从以疾病为中心转向以病人为中心,用整体护理模式替代传统功能制的护理模式,而与患者时时沟通交流是关键,也是做好整体护理的关键。
5、人民医院有一套自己独特的严格的管理制度。例如日班为夜班做好一切用物准备,抢救物品齐全。病人概况及报告应由值班护理人员评价和记录,要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士填写报告时,带教护理人员或护士长要负责修改并签名。相比较人民医院,我们吉庆医院的管理制度有些松散,今后要针对我们医院的实际情况,借鉴学习人民医院的管理,制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行。
通过学习和比较,我认识到我们医院的护理还存在一些问题。
1、服务态度不够好,我们的护理服务还局限在打针、输液、发药等单纯的护理工作,而没有注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,言行举止没有充分体现对病人的关心、照顾。
2、护理观念落后与时代脱轨,我们的护理还是采用传统功能制的护理模式,没有与时代的发展的要求想适应。
3、管理制度比较松散,没有人民医院的管理严格和正规。
针对上述问题,我认为应该学习借鉴人民医院优秀的地方病做到如下整改:首先需要转变观念,加强整体护理理论的学习。在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。
观念的转变首先是认识的转变,通过学习整体护理理论,学习与之相关的护理程序、护理哲理及护士行为准则,了解国内外护理学发展的动态,明确开展整体护理的意义。同时根据病人的特点,学习相关心理特征、营养知识、预防保健知识、疾病护理等有关专科理论的新进展,使我们在观念上得到根本转变,开阔视野与思路,进而做到以点带面,为整体护理的开展奠定了思想基础。
其次,作为一名医务人员做到微笑是最基本的,微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望。同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,重视与病人及家属的沟通,采取有针对性的整体护理。
第三,在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。
第四,针对管理制度有些松散的问题今后要针对我们医院的实际情况,借鉴学习人民医院的管理,制定出适合我们医院的一套管理制度并严格执行。
在人民医院进修的时间虽然仓促,但我会在今后的工作中摒弃懒散和不良的态度!把自己所学的东西学以致用。经过学习,我明白了医院要适应医学科学的发展,不仅仅使要跟上现代医学发展的步伐,而且更重要的是提高我们的道德水平、专业技能和临床护理质量。最后,我会在今后的工作中,在院领导的领导下立足本职工作,遵守医院各种规章制度,踏踏实实工作,决不辜负医院对我的期望。
进修学习心得体会 篇41
这次进修学习感受最深的是浙二医院严谨、先进的管理模式,讲究奉献的服务理念,积极向上的工作态度。这深深地鼓舞了我,让我开拓了眼界,改变了传统观念,明确了学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
浙江大学医学院附属第二医院(简称浙医二院)创建于1869年,其前身为英国圣公会在华设立的杭州广济医院。目前医院核定床位3200张,年门急诊量332余万人次,出院病人8.9万人次,总手术量8万余台,医疗用房约16.3万平方米,建有现代化的眼科中心、急诊中心、国际保健中心和门诊科教综合大楼以及附设急救直升机停机坪的脑科中心。是全球首批通过JCI国际学术医学中心。
严格的带教流程管理给我留下很深的印象。进修生带教严格规范,由医院安排两天的岗前培训,包括医院简介、规章制度、工作流程等及各项抢救操作等。到科室先熟悉环境,由总带教老师统一安排,采取一带一的带教方式,带教老师通过详细的讲解,让全体学员能够了解每台手术的配合过程、术者的习惯、术中注意事项等,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯,使全体学员获益匪浅。
医院的人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,每个手术间都放有收费项目明细表,每台手术完毕手术医生和手术护士双方确认手术名称后交与收费护士统一收费,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械护士负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。高值物品专人负责,每天发到各个手术间,统一发放和回收,做到不漏收费用。
浙二医院的计算机系统非常完善。在手术通知单上会注明术中的手术体位、手术预计时长,特殊用品是否需要自体血回收仪表,是否需要神经监护,病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;有着科学、严谨、完善的工作流程和质量标准。浙二医院对每一项护理工作进行流程再造,以流程的形式规范日常工作。工作流程涵盖每项护理工作。为每个护士提供一个做事的规则,护士只要严格执行工作程序,就会得到满意的工作效果。只要是护士干的工作就有工作流程。他们的手术病人交接单也非常详细和实用。术前准备室工作职责明确,流程完善。病人从进入手术室到回病房各个岗位各司其职,配合默契,完全按照工作流程走。
浙二医院手术室的每个护士都把科室的财产像是自己的一样爱护,在那里从来不会看到有谁会浪费一根棉签,所有的耗材都是精打细算,比如一个三通帽接头那个我们都是连接时就丢弃,但是他们就把它用在留置针封管时当肝素帽用。虽然很省,但对院感却都是严格要求。洗手液、消毒液都是进口的。各种培养都按要求完成。注重安全管理,特别是手术患者皮肤的保护。安置手术体位都要将易发生压疮的部位进行皮肤保护,而且注意细节,如手指上夹氧饱和度探头要经常更换手指、尿管不能从患者身体下穿过。每个全麻手术病人都要贴上眼膜,避免术后眼睛干痒。每位患者进行手术前都进行压疮评分,评分高者要给予特殊的皮肤保护,如压疮贴。
3个月的进修学习,在浙二医院手术室广大医生护士的帮助和个人的积极主动学习,使得本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的实习目标,圆满完成了进修任务,赢得了带教老师的好评。我争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高,同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。
进修学习心得体会 篇42
短暂的3个月进修时间到了,临走前才觉得时光从前。这样一个专业、积极向上、充满活力的团队,是我3年轮转和学习见过的团队。心中有很多想说的,到嘴边却只有感谢两个字。
对于呼吸治疗,或者单说呼吸机我的基础理论是零,来之前狂听听了几次课,都是云里雾里,就这样怀着忐忑的心来到邵医大科的呼吸化疗科。万事开头难,经历过很多第一次的我,博奈这一次真真切切感受到了什么是专业,什么是带教学习。这里进行规范的工作流程,专业领域的呼吸治疗措施,是我从来没法见过的。在进一步深入继续管理工作和学习的时候,我不禁为这里的患者感到令人遗憾,因为这里每一个治疗师都在尽自己的努力,想各种的'办法帮助他们战胜疾病。记忆深刻的流行性是有位脑炎的病人,咳痰能力不佳,每每因为痰液的问题脱机困难,塔奈县呼吸师扣背咳痰,咳痰机及纤支镜吸痰各种方法帮助病人度过难关,目前仍然终于能够顺利脱机,逐渐恢复。
这里的每一个班主任辅导员无论年资高低,对我们新人确实是有问必答,随手拿起一张废纸,就可以开始讲解。而令人受益的是每周的讲课及病例分享,既有系统全面的知识回顾,系统分析又有呼吸治疗的个体化细节分析,每一次我们都意犹未尽。还有不定期的小测试,检验我们的知识掌握情况,进一步加深我们的知识理解。平时的工作虽然繁琐和辛苦,但就在这不经意之间,理论联通到了实践。我珍惜每一次的操作机会,认真对待每一次的病人评估,从发现问题,到可以解决问题,进步令人欣喜,同时让我充满感激。
我一直觉得患者是我们最严厉的老师。ICU有一个这样的患者,住院时间比很多年轻医生进院时间还长,对各项护理保护措施牙科的要求极高,若不如他所想,会极尽言语羞辱于你。我来的第一天并不知情,作为负责他的医生常规询问什么需要有,他用唇语说“你给我滚”,我瞬间明白因为我是新人,他不愿意这样一个什么也不会人则给他做治疗。诚然我觉得不好受,但我知道我虽说不行。仅仅一个吸痰的操作,他多次用他特别的话语和严厉的眼神告诉我什么是错的,什么令他不适。第3个同月当我再次负责代为他的时候,他质问我是哪里人,对我的工作,也说了声“麻烦你了”。我想通过不懈的努力和学习,我也一定能够像这里的老师一样为每个病人的康复一份贡献。同时我也为他们鼓掌,面对不同的病人能沃苏什卡荣辱不惊,尽心尽责。
告别邵医,也告别了三年在外学习的旅程,我以为这只是一个新的开始,期盼未来更多的交流学习和学习。
进修学习心得体会 篇43
时间过得飞快,转眼间我在沈阳盛京医院新生儿科半年的进修学习生活已圆满结束了。六个月来,我仿佛又回到了学生时代,白天在科里跟老师一起管理患者,晚上回宿舍查资料背知识要点。通过六个月的进修时间,我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西,使自己无论是在业务上水平上,还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。
一、系统学习新知识新技术和管理制度
通过紧张而充实的学习,我熟练掌握了新生儿科许多专业操作,能够熟练掌握CPAP机及呼吸机的使用,对新生儿专业知识有了更进一步的认识,如极低超低出生体重儿的救治,气胸处理,早产儿发生坏死性小肠结肠炎的预防及处理,早产儿呼吸窘迫综合征、肺出血的处理及读片,肺动脉高压病人的救治,呼吸机病人的管理,新生儿、早产儿发生感染的观察及处理等等。工作之余,科室经常组织多项业务学习,不断提高自身的素养。
二、感受和谐的团队协作和专业态度
首先是良好的`团队协作,科室设立五个病区,既相对分开,又很统一。每位同事在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的管理质量。这里的主任和医生耐心细致地传授,不厌其烦地解答,表现出的敬业精神使我非常感动。对我提出的问题、意见和建议,他们会及时的解答。一有时间会还会给我讲课,不厌其烦,直到你听懂为止。
三、体会温馨细致的人性化服务
刚来到医院的时候给我的第一感觉就是整齐、干净、温馨,感触最深的是他们对于人性化服务不是口头上的,而是真正做到了对患儿的人性化关怀。对于早产儿来说,环境要求相对安静,而且说话声音和操作时尽量轻,减少声音的刺激,各项治疗集中进行,所有暖箱上都会有一个卡通罩布,主要减少光线和外界的刺激。住暖箱的新生儿都用卡通薄包被做成鸟巢,使每一个患儿都感到舒适,无处不体现了他们的爱心和细心,对每一个患儿就像自己的孩子一样对待。
四、学习规范化的培训与服务
硬件是基础,软件是灵魂。"新生儿科有很多种牌子的仪器,各种新生儿呼吸机、高频振荡呼吸机、进口及国产婴儿暖箱、辐射台、CPAP以及中央监护仪、输液泵、输液蠕动泵等,每位医护人员都熟悉每一台仪器的操作,这得益于他们规范化的培训。每天都要查房和讲课,用幻灯片加床边的形式大家共同学习和提高,.对于新医生,还安排专人带教,每星期安排的培训更是从科室制度以及每样最基本的操作流程讲起,使大家更快的熟悉和掌握。
进修很累,因为要学的东西多,需要自己动手才能熟练掌握,需要认真思考才能适应角色转换,需要培养自己慎独的精神等等。这就是一个过程,坚持下来,自己才会有个完美的跳跃。这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受。也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我有了更多的思索,希望可以为今后的人生赋予新意。总的来说,在这次难得的进修学习中,我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中,把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多新生儿,真正做到学以致用!
进修学习心得体会 篇44
八月的天,火热的日子,我们接到医院的通知,有机会到XX医院进修学习,怀揣着在护理道路上成长的梦想,我们扬帆起航走在了学习的道路上。
20xx年8月我们在院领导的带领下,顺利抵达XX医院,我有幸进修的是XX医院特色科室心内科,XX医院的心内科主要是以介入手术检查、治疗为主,初来乍到,见到XX医院的一切都在心里产生啦一种默念“我来对啦”,完全将刚开始不安的念头打消。
转眼间我们到XX医院进修学习已经四个月了,老师们对各方面专业知识、技术的认真教授,让我们从不同层面学习到很多心内科领域的专业知识,学习心内科普通病人、急危重症病人的护理;学习CAG病人的术前、术后的护理;支架植入术病人的护理;射频手术病人的围手术期护理;左心耳封堵术病人的护理,主动脉夹层病人的护理等相关专业的理论学习。学习除颤仪的使用,十八导心电图的使用,遥测的使用,血气分析仪,排痰理疗仪,无创呼吸机等心内科相关的操作仪器的学习使用;参加科室组织的护理查房,每月一次的业务学习,积极了解并学习科室常见病,罕见病的学习等;学习科室的精细化管理。从刚开始的跟班学习到独立顶班,自己在学习的道路上不断成长。
学习的道路从未止步,感谢院领导给我们提供的学习机会,感谢XX医院的老师们在护理工作上对我们的帮助与指导,大家对待我如同对待如同自己的亲姐妹一样,让我丝毫没有出门在外的陌生感。