医院安全自查整改报告

文学网整理的医院安全自查整改报告（精选5篇），供大家参考，希望能给您提供帮助。

医院安全自查整改报告 篇1

医院安全生产大检查自查自纠实施方案为切实做好医院安全生产大检查自查自纠工作，扎实推进隐患排查治理工作的深入开展，现结合我院实际情况，制定自查自纠实施方案如下。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，认真贯彻落实局安全生产大检查活动精神，按照“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”的要求，组织医院各科室认真排查本科室、本岗位存在的安全隐患和工作薄弱环节，切实搞好整改，消除事故隐患，促进安全生产形势持续稳定。

二、工作目标

医院自查确保到每一个科室，每一个部位、每一个环节、每一个岗位、每一台设备，不留盲区，不留死角，保证自查覆盖面达到100%。

科室自查有记录。小隐患及时清除，清除后有记录，有签字；

大隐患不能自行处理的及时上报医院，跟踪处理记录，消除隐患为止，签字销号。

医院安全生产小组对查出的隐患和科室上报隐患问题要制定详细的.整改计划，认真自纠，做到整改目标、措施、责任、资金、时限“五落实”，严防各类事故发生。

三、重点内容

医院各科室要认真执行《XX区医院安全生产大检查自查自纠实施方案》，排查工作按照“自下而上”的方式进行。

科室自查自纠的重点内容:基础设施、技术水平、作业环境、防控手段、特种设备操作规范、特种药品使用常规等方面存在的隐患，责任落实、劳动纪律、现场管理等方面存在的问题。

同时，医院安全小组要针对各科室安全生产的特点，集中行动，重点排查治理，按照有关标准规范对各科室进行严格排查，科室根据医院有关规范、标准等逐项对照自查。

四、时间安排

6月26日—9月20日

五、工作要求

（一）提高思想认识。医院领导要高度重视自查自纠活动，院长要亲自研究部署，督促自查自纠工作的开展;主管安全领导要切实履行职责，深入一线开展自查自纠督导；

科室负责人要根据医院部署认真开展科室安全生产自查自纠工作，认真记录。医院主要负责人要切实负起第一责任人的责任，组织开展好本单位自查自纠工作。加强综合协调，要及时总结分析自查自纠工作中出现的新情况、新问题。

（二）全面开展排查。召开全体职工会议，广泛发动职工群众结合岗位特点，对照安全标准要求，开展自查自纠，同时组织安全管理人员进行全面的排查整改。在认真开展自查自纠的同时，发动职工开展岗位安全建议活动。

医院、科室对查出的隐患和问题要建立台账（档案）。

医院安全生产小组每半月进行一次排查，对排查出的隐患汇总、制定整改方案。整改后，跟踪隐患清除、销号、签字、总结、归档。

科室每周进行隐患排查，小隐患科室现场解决，限时解决，大隐患不能解决的科室要及时上报。做好排查整改记录、跟踪隐患销号、签字归科室安全生产档案。

职工每日岗位排查，发现隐患及时自行解决，解决不了的及时上报科室领导，并监督科室领导消除隐患情况，对科室领导不重视隐患，不及时解决又不上报医院的职工要及时上报医院安全生产小组。

医院充分发挥隐患举报奖励制度的作用，动员全体职工积极参与自查自纠活动，鼓励职工积极举报非法行为和事故隐患。

（三）做好三个结合。一是与“安全生产大检查”活动相结合，统筹推进，夯实基层基础，构建长效机制。二是与安全述职相结合，结合实际组织集中行动专项述职，查找不足，解决问题，总结经验，推动工作开展。三是与安全监管网络建设相结合，完善重点科室视频监控设施，改善安全生产条件，进一步完善应急救援体系和预案，积极开展应急救援演练，不断提升应急处置水平。

（四）严格落实责任。医院按照“科室管理”和“谁主管、谁负责”的原则，把自查自纠的责任落实到每一个科室、科室落实到每个工作岗位。实行自查自纠整改责任制和责任追究制。严格落实安全大检查责任制和责任追究制，对自查自纠不认真、走过场，流于形式、工作不得力、安全责任不落实、防范措施不到位、事故隐患不整改或整改不认真彻底而发生事故的，要按照“四不放过”的要求，严肃追究有关人员的责任。

（五）及时上报情况。

各科室将本科室自查自纠情况与自查自纠阶段的总结（每月终）及时上报医院安全生产大检查活动领导小组办公室（院办室）

医院安全自查整改报告 篇2

我院在接到xx卫计发【20xx】168号关于转发《关于立即开展危险化学品防爆安全生产大检查的紧急通知》的通知后，立即召开医院安全生产会议，周密部署各项工作，并在全院范围内开展安全生产大检查。现将检查情况汇报如下：

一、认真排查一切安全隐患

安全生产领导小组组织相关人员对医院重点安全范围进行自查、先后对消防、供电、供水设备线路、供应室高压消毒设施；放射科、检验科设施设备、毒麻药品管理、临床集中供氧设施、食堂等区域进行详细检查和整改。

1、突发公共卫生事件应急处置和医疗卫生保障方面

医院针对可能发生的.突发公共卫生事件和灾害事故，制定了相关应急处理预案，成立了医疗卫生应急救援队伍，保持通讯畅通，建立医疗救援、预防等应急物资储备。

2、医疗安全方面

各科室认真落实了医疗安全的各项核心制度，医疗安全的各项硬件设施完善，供应室、手术室等科室设施规范。医疗废物处理的各项规章制度健全，处理方式符合标准，做到了有专人管理并责任到人。

3、治安保卫和消防方面

消防控制室、门卫室安全保卫措施到位，保卫和消防职责明确、工作制度落实到位。重点科室的防护监控措施严密。

4、消防安全知识培训情况

医院消防安全及保卫人员能够积极参加各类消防知识培训班，医院能够组织职工学习消防安全知识，并与县消防队武警战士一起进行消防应急演练。

二、自查发现安全隐患

1、个别科室安全通道有人扔烟头，存在安全隐患。

2、电梯内有个别人不懂电梯使用，乱按开关，影响电梯正常运行。

三、整改措施

我院通过这次安全生产自查使全院职工更加明确了安全工作的重要性，确保了“四到位”（责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位），加强了节假日、急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。消防值班室24小时有人值班，接听电话。电梯派专人管理。医院控烟办要进行检查，禁止在病区内内吸烟。各相关科室要积极落实安全生产的相关责任，以防止各类安全事故的发生。医院安全生产领导小组将进行不定期抽查，对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。

医院安全自查整改报告 篇3

XX根据《市卫生健康委关于加强市直医院火灾隐患整改的通知》的要求，医院充分认识当前消防安全工作面临的形势，切实吸取国内发生的火灾事故教训，确实负起责任，逐级明确职责范围，层层落实责任制，扎实组织开展专项工作。按照上级关于消防安全专项检查工作的要求，医院已完成消防安全专项检查，对医院火灾隐患开展自查工作：

一、认真自查，消除隐患。

从检查的.结果来看，我院消防安全总体情况良好，各个消防通道畅通无堵塞现象。各项防火标志及疏散标志明显，消防器材配备齐全，消防给水设施及消火栓系统、火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等各消防设施及录像监控设备运行良好。但是仍有不足，情况如下：

1、门诊部层常闭式防火门处于开放状态。

2、门诊部设病房，未设置喷淋。

二、整改落实情况。

1、门诊部层常闭式防火门处于开放状态，现已整改。

2、门诊部设病房，未设置喷淋。现阶段医院属于过渡期，由于病房满足不了现收治病人的需求，我们也很尴尬。

XX20xx现阶段医院楼正在抓紧进度施工，争取年年内得以完工，投入使用，届时将得以解决。

望上级能体谅医院的实际情况。

医院安全自查整改报告 篇4

一、概述

本报告是根据医院安全生产自查整改工作的实际情况编写的，旨在总结自查整改过程中存在的问题和不足，并提出相应的整改措施和建议，以确保医院安全生产工作的顺利推进。

二、自查情况

1、自查范围

本次自查范围包括医院内所有科室、楼层、设备以及相关人员的安全生产工作。

2、自查方式

自查采取了线下实地检查和线上问卷调查相结合的方式，对各部门的安全生产工作情况进行全面深入的检查和调查。

3、自查发现的问题

（1）安全意识薄弱：部分员工对安全生产工作的重要性认识不足，存在侥幸心理和漠视安全规定的现象。

（2）安全教育培训不足：医院开展安全教育培训的频率较低，内容和方法也缺乏针对性。

（3）应急预案不完善：各科室应急预案缺失或内容不明确，无法针对突发事件及时做出有效的应对措施。

（4）设备维护不到位：部分设备的定期维护未按时进行，存在故障风险。

（5）消防设施不完备：部分楼层的消防设施不能正常使用或维护不及时，存在严重的火灾隐患。

（6）职业暴露防护不符合标准：部分职工在工作中未按规定佩戴防护用品，容易发生职业病和职业暴露。

4、自查改进措施和建议

（1）加强安全意识教育：组织开展安全生产意识教育活动，增强员工对安全生产工作的重视和责任感。

（2）加强安全培训：制定具体的安全培训计划，针对不同岗位的员工，进行定期、系统的安全培训，提高员工的安全操作意识和应急处理能力。

（3）完善应急预案：各科室制定完善的应急预案，明确责任分工和处置流程，定期组织应急演练，并及时更新应急预案内容。

（4）加强设备维护管理：建立设备定期维护计划，并严格执行，确保设备运行正常，减少故障发生的风险。

（5）加强消防设施管理：对医院内的消防设施进行全面检查和维护，确保其正常运行，以提高消防安全水平。

（6）规范职业暴露防护：加强对职工的职业暴露防护教育，确保其正确佩戴相应的防护用品，预防职业病和职业暴露的发生。

三、整改计划

根据自查情况，制定以下整改计划：

1、加强安全意识教育和培训：

（1）开展安全生产意识教育培训活动，提高员工对安全生产工作的重视和责任感。

（2）制定安全培训计划，针对不同岗位的员工进行定期、系统的安全培训。

2、完善应急预案：

（1）各科室负责人配合，制定、完善和落实应急预案，明确责任分工和处置流程。

（2）定期组织应急演练，增强员工的应急处理能力。

3、健全设备维护管理制度：

（1）建立设备定期维护计划，保证设备正常运行。

（2）加强对设备维修保养人员的培训与考核，提高他们的技能水平。

4、加强消防设施管理：

（1）对医院内的消防设施进行全面检查和维护，确保其正常运行。

（2）定期组织消防演练，并及时更新消防设施。

5、规范职业暴露防护：

（1）加强对职工的职业暴露防护教育，确保其正确佩戴相应的防护用品。

（2）制定完善的'职业暴露防护管理制度，加强对职业暴露防护的监督和检查。

四、整改效果评估

1、整改人员：

本次整改工作由医院安全生产部门负责，各科室负责人配合。

2、整改时间：

整改计划将于自查报告完成后立即启动，根据实际情况预计整改周期为两个月。

3、整改效果：

定期进行自查和评估，确保整改措施的贯彻落实，并及时发现和解决新的安全问题。

五、总结

本次自查整改工作旨在发现医院安全生产工作中存在的问题和不足，并提出相应的整改措施和建议。通过整改工作的开展，我们将进一步提高医院安全生产工作的管理水平，确保员工的生命财产安全，为患者提供安全可靠的医疗服务。

医院安全自查整改报告 篇5

在医院的领导重视下，针对当前某些医疗单位存在的不良医疗行为，全院进行了全面的自查自纠的工作检查。检验科对科内的管理、质量、安全、服务等方面进行了全面的自查自纠检查。经过三天的自查自纠，对照相关的医疗规章制度，发现了一些存在的隐患，制定了相关的措施。

1、标本质量情况

大部分标本合格，不合格标本有拒收记录及重抽处理。存在问题：与护理部及各区护理沟通不够充分，要更加全面和及时地反映抽血中存在的质量问题。措施：季度将相关的标本质量以表格的形式向护理部反映，以促进检验前质量的改进。

2、室内质量控制

全部开展项目都能坚持每天进行室内质量控制，有记录，对失控点有分析，有处理。质量控制良好。

3、室间质量控制

能按年度参加佛山市、广东省、卫生部的各类项目的室间质量。有记录及反馈分析，有质量负责人的严格控制。同类分析仪器有测定数值的`定期比对，数据显示，不同分析仪器间测定结果在合理的可接受范围内。

4、危急值报告制度

各实验室都能认真执行，有记录及处理。存在问题，发现1例假性危急值处理不当。措施：加强工作人员业务能力的学习及培训，不断提高其自身专业能力。对危急值的处理及报告进行规范及贯彻。要求人人过关。

5、对危险品、安全用电、火灾隐患进行清查

危险品进行上锁管理，有使用登记。未发现用电、电器使用安全隐患。未发现潜在的火灾隐患。消防器材合格并按要求存放。

6、服务能力

能按时发报告，检验报告及时率达95%。服务满意度达90%。评分为时84分。服务水平和质量仍要不断提高。加强思想及职业道德教育，树立行业新风，创建文明服务窗口。

本次自查自纠检查，对提高我科检验质量有很大的促进作用，对保障医疗安全，消除医疗隐患有着积极的意义。